论药房拆零药品的管理

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在医院药品拆零后，由于药品的外包装被拆除，给药品的有效期限管理造成了一定的困难。在药品拆零的过程中，由于药房相关工作人员没有做好药品有限期限的记录，致使药品在使用过程中对药品的有效期限难以进行把握，从而导致药物过期仍被使用，从事造成严重的不良后果。

在医院中，中心药房负责全院病区患者注射剂和口服单剂量药品的配方及出院患者的带药分发工作。由于医院药房办公室与摆药室及药品周转库是相连通的，没有消毒设施进行消毒。除此之外，由于医院中没有专门的药品拆零操作柜，再加上工作人员的随意走动，很容易造成药品的污染。

1制定健全的制度与操作规范

完善规章制度，规范操作行为，加强对医院调剂人员及相关工作人员的职业道德和操作规范的教育和培训，制订完善药室摆药工作制度，环境卫生及消毒制度，制订差错事故登记制度等制度。从而使药品的操作得到规范，真正做到药品拆零的规范、安全、放心、负责。

2在药品拆零的过程中

相关工作人员要根据本院用药的多少和药物的使用频度，对药物的拆零和使用进行合理的调控。有计划地进行药品补充。尽量将已拆零药品用完后再进行拆零，避免先拆零药品长期压在瓶底不用导致质量下降;每次拆零的药品数量不宜太多，应在2周内用完。

3完善拆零记录

在药品拆零过程中，中心药房应对拆零药品进行完善的登记与记录，明确药品拆零日期、药品的通用名称、生产厂家、生产批号、有效期限等，除此之外，拆零药品在放置于带盖棕色中时，要标明药品生产批号及有效期，加药时注意药签的及时更换。确保拆零药品的合理管理和安全使用。

4建立合格的拆零药品专柜

中心药房应增加拆零药品专柜，拆零后的药品应相对集中存放于拆零专柜，不能与其他药品混放，对一些容易吸潮的药品，拆零后在广口瓶中放入干燥剂防止吸潮。

中心药房最主要的责任是为住院患者配发质量合格的药品，因为住院用药的特点，药品拆零现象必然存在，药品的质量安全关系到广大人民群众的切身利益，加强拆零药品的规范化管理，保证药品质量，是提高医疗质量的重要保障。因此必须采取科学合理的保管与使用措施［3］，从实践中不断吸收经验，逐步完善对拆零药品的管理，才能有效地保证患者的安全用药，提高患者的生活质量。（本文作者：陈海燕、容建创单位：广东省佛山市第一人民医院药剂科）