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慢性萎缩性胃炎是一种常见胃部疾病,世界卫生组织将其列为胃癌前状态,据有关统计资料其癌变率是:5~10年癌变率约3%~5%,>10年癌变率10%,轻度异型增生10年癌变率2.5%~11%,中度异型增生10年癌变率4%~35%,重度异型增生10年癌变率10%~83%。慢性萎缩性胃炎严重影响着广大群众的身心健康[1]。加强慢性萎缩性胃炎的预防与治疗,是我们医护工作者的职责。笔者根据自己多年的工作体会,现对我院2012年2月-2013年12月98例慢性萎缩性胃炎患者健康教育的情况报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院2012年2月-2013年12月98例慢性萎缩性胃炎患者,其中男52例,女46例;年龄36~62(50.43±9.16)岁;病程1~12(5.8±3.5)年;农村患者58例,城市患者40例;高中以下文化56例,高中以上文化42例。依据患者的病史、临床表现、体征、内镜检查及活检等检查。
1.2护理方法
将患者住院护理划分为3个阶段:入院教育、治疗阶段教育和出院指导。针对不同阶段制定具体的健康教育内容,采取了图片教育、文字教育、语言教育等喜闻乐见的健康教育方法,并将优质护理服务贯穿于3个阶段之中,通过健康教育和优质的护理服务,患者不仅了解了自己的疾病,而且还增强了防病治病能力[2]。1.2.1提高护士的综合素质,是健康教育的基础:护士的综合素质,是健康教育的基础。做好健康教育工作,护理人员必须具有较高的素质,不仅要掌握医学知识,还要掌握社会学、心理学、人文学等方面相关知识,同时还要有过硬的护理技术[3]。因此,医院要采用多种形式,利用各种渠道加强对护士的继续教育,促使护士树立服务新理念,掌握新知识,提高道德修养,进一步提高护士的综合素质。1.2.2及时进行健康教育,增强患者防病治病能力:入院教育,护士热情接待是全程护理工作的基础,护士通过自我介绍、环境及院规介绍以及适当的健康教育等热情周到的服务,不仅可以消除患者的恐惧紧张心理,而且还可以增强医患之间的友谊,为患者的治疗奠定了良好的基础[4]。治疗阶段教育,护士根据慢性萎缩性胃炎的特点,一方面要做好健康教育,使患者了解治疗的程序和方法,另一方面要进行良好的心理疏导,使患者积极配合治疗。进行出院指导,包括心理卫生指导,回家后个人清洁卫生指导,详细的自我饮食指导,用药指导等,及时掌握患者的反馈信息,评估患者健康状况和心理反应及遵医行为,将温馨服务延伸到家庭。
2结果
通过对患者分阶段实施健康教育,取得了满意效果。慢性萎缩性胃炎患者98例中,症状明显缓解96例,症状无显著改变2例。
3讨论
慢性萎缩性胃炎临床表现主要为:食欲减退、恶心、嗳气、上腹部饱胀或钝痛,少数患者可以发生上消化道出血、消瘦、贫血、脆甲、舌炎或舌萎缩等。诊断慢性萎缩性胃炎需要临床表现结合相关辅助检查,尤其是胃镜检查及胃黏膜活组织检查,胃镜检查及活检是最可靠的诊断方法。慢性萎缩性胃炎发病率高,且临床上常反复发作,不易治愈,又与胃癌的发生关系密切,加强对其预防和治疗越来越受到人们的重视。健康宣教是整体护理的重要组成部分,健康教育在慢性萎缩性胃炎治疗中起着重要作用。近年来,为了做好健康教育,我们要求护士不仅要有精湛的护理技术,而且还要掌握扎实的医学知识和丰富的人文社会知识,我们收集编写有关健康教育通俗读物,收到了较满意的临床效果。
作者:玲 单位:河南省淅川县中医院