高龄产妇二孩怀孕攻略

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备孕

很多高龄女性不一定是初产，如果之前曾经有过剖宫产或者子宫肌瘤剥除手术，那么应该多久后再怀孕？我们以往为了防止怀孕晚期以及分娩期发生子宫破裂，都建议患者术后两年再怀孕。两年对于年轻女性不是问题，但对于高龄女性，两年后可能卵巢功能大幅度下降甚至衰竭了，因此两年太久。一般来说40岁以下可以等待一年，如果40岁以上，剖宫产术后半年就够了。当然，准备怀孕之前最好超声检查子宫剖宫产切口愈合的情况。

试孕

年龄越大试孕时间越短。当一切准备就绪，就开始试孕。为什么叫作试孕？因为怀孕是个概率事件，不是我们想怀孕就能马上怀孕的。最好每周1～2次，接近排卵期可以适当增加频率。现在通行的不孕症的定义时间是一年。规律的、无避孕措施的性生活一年仍然不能受孕者，叫作不孕症。只有诊断不孕症后才需要进行检查和治疗。但这对于高龄女性不合适。

高龄女性到底试孕多久？这个根据年龄决定。总的原则是年龄越大试孕时间越短。如果年龄在45岁以上，恐怕想怀孕就应该寻求医生的帮助，必要的时候进行辅助生殖技术。此外如果卵巢功能已经开始衰退，则应该更早地进行检查和治疗，或者接受辅助生殖技术。

身体状况是否患有影响生育的疾病，如子宫腺肌症和子宫内膜异位症。这些疾病治疗后易复发，如果等待自然受孕，可能受孕不成疾病先复发了，因此高龄女性可以早一点进行医疗措施介入。丈夫的状况也要考虑，如果异常，那么也需要酌情考虑提前使用促孕技术。

怀孕

高龄孕妇必须按要求产检，必要时增加产检的频率和项目。在妊娠风险评分中，年龄是一个独立的危险因素。高龄孕妇妊娠期的风险会大幅度增加，如高血压、糖尿病、心衰、产后出血等发生率的增加。因此，产前检查必须按照医生的安排按部就班地做，及早发现问题并解决问题。

高龄女性怀孕后，胎儿染色体异常，21三体综合征发生率也会增高，如果一个这样的孩子出生，对家庭、对社会以及对孩子本人都是极大的痛苦和负担。现在我们有办法在胎儿成熟前做诊断，其方法就是进行羊水穿刺做染色体的产前诊断，如果染色体异常，可以终止妊娠。

顺产or剖宫产

高龄产妇是不是一定要剖宫产？不是的。分娩方式的选择主要看胎儿的状况，如胎位、胎儿大小以及孕妇的身体状况等。如果分娩过程中发现胎儿或者母亲有异常情况也需要及时手术助产。

当然，如果年龄特别大，如45岁以上，尤其是第一次分娩，剖宫产应该是可以选择的方式。每个人的情况不同，具体情况需要和医生进行沟通。