社区开展“全科医疗”的认识与思考

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摘要：随着卫生改革的不断深入，社区卫生服务获得了越来越多的关注和重视，全科医疗作为一种新的学科，开始在社区中逐步开展起来。本文就针对社区开展全科医疗谈谈几点认识，旨在思考社区开展全科医疗存在的问题，完善社区开展全科医疗的相关工作。

关键词：社区卫生服务；全科医疗；认识与思考

【中图分类号】R197【文献标识码】B【文章编号】1672-3783（2012）10-0066-01

社区卫生服务是我国的基层卫生服务机构，目的是方便人民，为群众提供健康的保障。在社区中开展全科医疗对社区卫生服务机构及其医务人员来说都是一种挑战。

1全科医疗的内容和管理

全科医疗是一种临床专业，包含了妇科、儿科、内外科和预防康复等学科，结合伦理关系和心理情感等一起进行治疗。全科医疗向人们提供的是照顾式的服务，合理利用社会资源，为老弱病残孕和社会低保人员提供重点帮助，解决社区的卫生问题。全科医疗在社区中的开展最明显的优势就是它对所治疗的对象采用的是人格化的照顾，不仅为病人解除身体上病痛，也对病人的情感就行治愈，维护病人整体的健康。这种与病人之间的平等的关系和关心的态度，能调动病人治疗的积极性，让其主动参与到治疗过程中。全科医疗在社区的有效开展，将能够极大地提高我国基层卫生服务的水平。

全科医疗的卫生服务与一般医院和门诊不同，人员少且要能够一专多能，除了从事平常的预防治疗工作之外，还要对所在社区的全科医疗机构进行管理，提高机构的管理水平和医疗服务的品质。此外，全科医疗的医师还要能够处理好与社区里的居民的关系，让居民从心里接受社区全科医疗的服务和治疗，支持社区全科医疗机构的相关工作。

2对社区开展全科医疗的几点认识和思考

2.1社区全科医疗服务要有其特点：一般来说，社区卫生服务包括了全科医学和社区医学。在实践的过程中一定要把两者弄清楚，才能更好地开展工作，提高社区医疗的服务质量。社区医学注重的是对整体资源的合理利用，面向的是社区的全部居民，一般情况下是属于政府行为。而全科医疗侧重的是以家庭为单位，通过对各个家庭的医疗服务来提高整体的卫生服务水平，属于医生的个人行为。要更好地开展社区全科医疗，就要充分了解全科医疗的特点，全面把握好全科医疗中会用到的预防医学、临床医学、社会医学和医学心理学等等，在开展社区全科医疗服务时利用全科医疗的专业知识来为社区的居民服务。

2.2社区全科医疗要向居民提供适宜的服务：全科医疗是基层医疗中的理想服务形式，服务既方便、省钱，也具有持续性、负责性和综合性的特点，非常适合广大的社区居民。近年来，社区的卫生服务不断发展，内容不断扩展，向居民提供了预防保健、治疗康复和生育等更多的指导和帮助。服务质量和水平的提高，受到了广大居民的欢迎。但是，作为最贴近人们生活的卫生服务机构，最重要的是向人们提供适宜的服务。除了一般认识上的出诊服务，建立居民的健康档案，为居民普及健康知识，还要不断探索，提高技术水平，发展出更适合在社区推广的医疗和保健技术，为居民的健康提供切实的保障。

2.3全科医疗要以预防医学为导向：在社区开展全科医疗的目的是为了保障健康。因此一定要正确认识健康的内涵。健康既包含我们一般意义上的身体健康，还包含了心理健康和对外部环境的适应是否和谐。要真正促进人们的身心健康，就要去改善我们的心理状态和外部生存环境，促进人和社会及环境的和谐，保持平衡的状态。在一般的疾病中，很多都是出现了临床特征之后，人们才开始引起注意，才会去治疗，往往耽误了治疗的最佳时期，达不到彻底治疗的效果，特别是一些慢性但后果特别严重的疾病。不仅对病人本身的伤害很大，长时间的治疗，也会对家庭的造成很沉重的经济负担。因此，全科医疗服务在实施对慢性病的防治中，要特别注重对疾病的预防，让疾病的预防形成系统性，也就是防发生、防发展和防复发和残疾，以预防医学为导向，做好预防保健工作。

2.4社区全科医疗要继续进行深化改革：社区全科医疗和人们的生活健康紧密相关，在服务的内容和环境上也存在着一定的特殊性。只有不断进行深化和改革，完善相关的制度和规范，才能解决实际中不断出现的各种问题，保证全科医疗服务的顺利开展。首先，社区全科医疗需要有相应的价格政策，现有的价格体系还不能涵盖全科医疗服务的全部内容，一定程度上造成了社区全科医疗服务价格上的混乱，这就阻碍了社区全科医疗服务的开展。其次是全科医疗需要对管理制度进行创新。目前的社区全科医疗服务的管理制度相当不完善，没有专门为全科医疗设立的制度，多数沿用一般的社区卫生服务制度。建立健全一套属于全科医疗的管理制度能更好地指导社区全科医疗服务工作，促进社区全科医疗的发展。最后是社区全科医疗要建立家庭医生责任制。全科医疗主要是以家庭为单位的，负责一个家庭的整体照顾，医生与家庭的每一位成员都有紧密的联系，这就大大节约了资源和时间，具有很大的优越性。因此，要加快建立家庭医生责任制，完善社区全科医疗服务的系统。

3结语

全科医疗为对象提供的是全方面和全过程的治疗和照顾，在社区的开展过程中，提高了社区卫生服务的整体水平和人们的健康水平，显示出了极大的优越性和可行性。在未来，要更加积极地为社区开展全科医疗服务创造有利条件，促进我国基层卫生服务的健康快速发展。

参考文献

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