彩色多普勒超声在肾髓质钙质沉着症中的应用分析
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【摘要】 目的 分析彩色多普勒超声在肾髓质钙质沉着症中的应用价值， 为临床提供参考。方法 20例肾髓质钙质沉着症患者， 均采取彩色多普勒超声进行诊断， 观察分析肾髓质钙质沉着症患者的血流动力学改变以及彩色多普勒超声图像的特点。结果 20例肾髓质钙质沉着症患者超声图像显示双肾形态及大小基本正常， 包膜光滑， 肾皮质和肾髓质分界清晰， 肾皮质厚度以及回声情况正常， 肾髓质区域内可见密集点状强回声（沿肾锥体分布）， 其形状与肾锥体形态相类似， 大部分患者不存在明显弱声影， 仅有2例患者存在弱声影， 且彩色多普勒检查结果显示双肾血流分布不存在明显异常。结论 肾髓质钙质沉着症的超声图像具有较为显著的特征， 彩色多普勒超声能为临床诊断肾髓质钙质沉着症提供重要的指导意义， 且该方法具有安全、简单、经济等优势， 值得推广。
【关键词】 彩色多普勒超声；肾髓质钙质沉着症；应用价值
DOI：10.14163/ki.11-5547/r.2016.10.039
肾髓质钙质沉着症属于临床较为少见的疾病之一， 主要是指钙质沉积在患者的肾锥体区（远端肾小管、髓袢升支以及整个集合管）所引起的[1]。本院为了分析彩色多普勒超声在肾髓质钙质沉着症中的应用价值， 对肾髓质钙质沉着症患者采取彩色多普勒超声进行诊断， 现报告如下。
1 资料与方法
1. 1 一般资料 选取本院2011年3月～2015年3月收治的20例肾髓质钙质沉着症患者作为观察对象， 男女比13：7， 年龄15～65岁， 平均年龄（36.58±8.44）岁；7例患者为慢性肾盂肾炎， 4例患者为甲状旁腺机能亢进， 3例患者为肾小管酸中毒， 6例患者为骨转移性肿瘤。经实验室检查发现， 20例肾髓质钙质沉着症患者的尿液均呈碱性， 血液pH值均
1. 2 检查方法 20例患者均采取彩色多普勒超声进行诊断， 使用美国进口的彩色多普勒超声诊断仪， 探头频率3.5～10.0 MHz， 协助患者采取俯卧， 使患者的双侧腰背部充分暴露， 对患者的双侧肾脏实施纵横多方位扫描， 观察分析患者双肾的形态、大小、结构以及肾皮质和肾髓质的分界、厚度及回声情况， 重点观察记录肾髓质的分界、形态和回声以及集合系统是否分离， 观察是否存在结石征象；完成后， 对患者使用彩色多普勒血流显像流分布， 同时观察患者的血流动力学是否改变并记录图像。
1. 3 观察指标 观察分析肾髓质钙质沉着症患者的血流动力学改变以及彩色多普勒超声图像的特点。
2 结果
20例患者中， 10例患者超声图像显示肾髓质出现弥漫性增强现象， 4例患者超声图像显示钙质沉积已累及肾锥体的边缘， 6例患者超声图像显示肾锥体的尖部存在高回声。所有肾髓质钙质沉着症患者超声图像显示双肾形态以及大小基本正常， 包膜光滑， 肾皮质和肾髓质分界清晰， 肾皮质厚度以及回声情况正常， 肾髓质区域内可见密集点状强回声（沿肾锥体分布）， 其形状与肾锥体形态相类似， 大部分患者不存在明显弱声影， 仅有2例患者存在弱声影， 且彩色多普勒检查结果显示双肾血流分布不存在明显异常。
3 讨论
肾髓质钙质沉着症属于肾脏钙质沉积症的范畴， 病因较为复杂， 易引起患者的肾脏结构以及肾功能发生改变， 常表现为双侧肾发病， 严重威胁了患者的生命安全以及身心健康[2]。
有研究显示， 早诊断、早治疗有助于肾髓质钙质沉着症患者预后[3]。本研究对肾髓质钙质沉着症患者使用彩色多普勒超声进行诊断， 主要是由于彩色多普勒超声能够较清晰显示双肾的形态、大小， 肾皮质以及肾髓质的分界， 肾皮质的厚度以及回声情况等[4]。相比于X线检查， 该方法的漏诊率以及误诊率较低， 且该检查方法具有简单、快捷、安全、经济以及无创伤等优势。综合来看， 彩色多普勒超声应作为临床诊断肾髓质钙质沉着症的首选检查方法[5]。本研究结果显示， 20例肾髓质钙质沉着症患者中， 有10例患者超声图像显示肾髓质出现弥漫性增强现象， 有4例患者超声图像显示钙质沉积已累及肾锥体的边缘， 有6例患者超声图像显示肾锥体的尖部存在高回声， 且经彩色多普勒检查结果显示， 所有肾髓质钙质沉着症患者双肾血流分布不存在明显异常。
总之， 肾髓质钙质沉着症的超声图像具有较为显著的特征， 彩色多普勒超声能为临床诊断肾髓质钙质沉着症提供重要的指导意义， 且该方法具有安全、简单、经济等优势， 值得临床推广。
参考文献
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[收稿日期：2015-11-25]