惠民医院利用计算机实施对惠民患者优惠政策的方法探讨
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摘要：当前我国“看病难，看病贵”问题非常突出，各地政府为了相应国家号召陆续开办了众多惠民医院，针对特定人群出台优惠政策，让部分人看得起病。文章首先阐述了我国惠民医院的优惠政策，在此基础上探讨惠民医院利用计算机对惠民患者实施优惠的方法。
Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.03.602
【中图分类号】R-1 【文献标识码】B 【文章编号】1671-8801（2014）03-0388-01
近年来，“看病难，看病贵”问题受到社会各界的广泛关注，如何缓解医疗行业“以药养医”的现状，缓解老百姓对生病的承受力和因病返贫的社会现状，国家在本世纪初期要求各地根据地方实际情况积极组建惠民医院，体现社会医疗的公平性，构建和谐社会。各地方政府在国家倡导下积极成立惠民医院，通过对部分特定患者进行减免费用。惠民医院都是通过竞标确定的，实行“一套班子，两块牌子”的办院模式，在保证这些医院正常的收支外，一定程度上为惠民患者提供服务，有利于和谐社会的创建。惠民医院开展惠民患者优惠工作，很大程度上依赖于计算机网络的有效运行，探讨计算机在惠民患者优惠政策的工作方法有着重要作用。
1 惠民患者优惠政策概述
惠民医院是指那些不以盈利为目的，让普通患者能够看得起病，特别为社会困难群体（低保、低收入，“三无”贫困人口）在医疗服务费用等项目上进行减免，保证他们患病时都有可医病医院，惠民医院常包括济困医院和平价医院。惠民医院应当是政府创办的公益医院。国家卫生部门指出，惠民医院有六大特点：一是必须是政府创办的医院，而且对医院实行全额预算管理，也就是我们常说的收支两条线；二是面向普通人群，对一些特殊困难的群体应该实施费用减免的政策；三是这类医疗机构主要采取适宜的医疗技术，采购同质低价药品，在药品销售过程中原则上不作销售的加成；四是要严格执行国家的政府定价；五是要保证医疗的质量和医疗的安全；六是要以以治疗常见病、慢性病为主的综合性的医院。
随着国家在惠民医院的财政支持力度的增大，很多惠民医院对惠民患者的优惠力度也在加大，很多医院的减免政策逐渐扩大。现实情况中，部分惠民医院无法真正做到惠民、利民，在群众中造成了不良影响，如何确定惠民医院的减免项目通常由医院根据国家规定和自身运营情况综合作出。一般来讲，惠民医院在门诊挂号费、门诊诊疗费、门诊注射费、住院诊疗费、住院空调费、住院注射费、住院陪客费、血常规检查费、尿常规检查费、大便常规检查费、重症监护费、煎药费、心电监护费、输氧费等项目上实行免收，在急诊观察床位费、住院床位费、住院护理费、住院手术室、X线透视费、心电图检查费、脑电图检查费、B超检查费、血液透析费、肿瘤化疗费（不含药费）等项目上减半收取费用，在治疗费、检查费、放射费、西药费、中成药费等项目上实行优惠价。这给众多惠民患者减免了很大一笔费用，使得部分患者基本上看得起病，在身体健康出现问题时能够及时进入医院治疗，避免病情恶化，有利于社会稳定。
2 计算机对惠民优惠政策具体的实现方法
惠民医院主要是针对特定人群的一种普遍优惠，常通过降低医院运营成本，以医院维持微利或保本经营，员工福利由政府承担的医院。在探讨计算机对惠民患者实施优惠政策之前，首先有必要弄明白什么是惠民患者。根据通说，惠民患者主要是指有两类：一是没有参加医疗保险（国家规定的社会医疗保险或自行购买的商业医疗保险），但申请成为特困救助的人群，这部分人如果生病住院，均需自行承担费用，称为惠民自费患者；二是参加医疗保险（商业医疗保险和社会医疗保险），同时自主申请成为特困救助的人群，称为惠民医保患者。因两者在惠民政策中的优惠享有存在差异，因此，利用计算机对这两类惠民患者进行优惠的算法也存在差异。
2.1 自费患者优惠政策的实现。在利用计算机实现惠民自费患者优惠的计算过程中，首先必须明确惠民医院的优惠类别和优惠比例，查找每个患者的具体费用明细，比照医院具体优惠措施，根据优惠比例算出每一项目应该优惠的金额并明确记载。如果在具体项目中没有明确的优惠规定，可以通过查找具体项目上一级别的优惠政策，依据上一级别的优惠比例计算应当优惠的金额并明确记载。通过对每一个项目的优惠进行计算和记载，可以方便地算出每一个惠民患者需要支付和可以减免的费用。在这里必须注意的是，利用计算机实现惠民政策，只是手段。归根结底要从各方面来完善惠民医院惠民政策，建立科学合理的药品定价机制，在尊重市场规律的基础上，充分考虑惠民患者的承受程度，给惠民患者使用价格较低效果较好的药物。
2.2 医保患者优惠政策的实现。这类惠民患者首先是医保患者，应当先要按医保规定的结算方式进行结算，之后的部分在比照惠民医院的优惠政策，核算每一个项目的优惠比例和优惠金额，计算出惠民患者需要支付的费用。一般来说，将患者诊治过程产生的所用费用称为总费用，患者费用中需要患者自理的费用总额称为总自理费用。患者诊治过程中不能从医疗保险获得报销的部分称为总自费费用。进入医保费用的部分为总费用减去自费费用和自理费用。在医保中，国家要根据惠民患者的实际情况，给予适当照顾。优惠政策应向社会公开，一些可有可无的程序检查应当避免，以免给惠民患者带来较大的经济压力。
3 结语
惠民医院一般实行“一套班子，两块牌子”的办院模式，既要承担当地普通患者的诊治任务，同时也要实现对惠民患者的诊治任务。通过计算机实现对惠民医院的高效管理具有非常重要的意义，对惠民医院原有的医疗系统进行改造，让惠民患者被纳入医院患者统一管理的系统，减少对惠民患者单独设立系统管理的成本。在国家推行惠民医院时，积极探索惠民政策的有效实施有非常重要的作用。计算机的普及为惠民医院的高效办公提供有利条件，让惠民政策逐步走向阳光化和制度化，落实惠民医院为民众提供优惠医疗的初衷。
参考文献
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