中药的不同煎法简介

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生活中，很多人都认为煎中药煎的时间越长越好，煎出的药汤越浓越好，认为这样能将中药的有效成分全部煎出来。其实这种说法有失偏颇。中药的煎法是非常考究的，同样一个药方，不同的煎法可产生不同的药效，可治疗不同的症状。也就是说，如果患者煎中药的方法不当，即便医生辨证再准确、用药再恰当，也不会有好的疗效。有些中药煎煮的时间过长有可能会使其失去药效，甚至会产生毒副作用。还有些特殊的中药，其煎煮的方法也特殊，如果在药方中出现这类中药，医生都会特别注明。因此朋友们在煎中药之前，一定要看明药方，认清每味中药的煎法，这样才能发挥出中药的药效，达到治病的目的。下面就介绍一下中药的不同煎法：

一般煎法 煎中药不能图省事，煎药的器具，加水量及煎煮时间都是有讲究的。煎药锅应选用陶瓷沙锅或搪瓷锅。加水量则以将中药完全浸泡后再高出2-3厘米为宜，如果中药的种类较多、体积较大、吸水性强或是需长时间煎煮则宜多加一些水。在煎药之前，宜先将中药加水搅拌均匀，然后在水中浸泡30分钟左右后再煎。一般的煎法为先用武火(大火)急煎，待煮沸后再用文火(小火)慢慢地煎煮30-60分钟，然后滤出药汤，此为头煎，之后加入清水重新煎煮，待煮沸后再熬20-30分钟，将药汤滤出，此为二煎，把两次所得的药液混合均匀即可服用。

先煎 先煎的目的是为了增加药物的溶解度，降低药物的毒性，充分发挥药效。 需要先煎的药物有：①矿石类、贝壳类、角甲类药物。因其质地坚硬，有效成分不易煎出，应先将其打碎煎煮30分钟后，再与其他药物同煎。如生石膏、寒水石、赤石脂、灵磁石、代赭石、海浮石、礞石、自然铜、牡蛎、石决明、珍珠母、海蛤壳、瓦楞子、龟板、鳖甲、穿山甲、龙骨、龙齿、水牛角等。②毒的药物，如乌头、附子、商陆等，要先煎1～2小时后再与其他药物同煎，以达到去除毒性的目的。③某些植物药，如天竺黄、火麻仁、石斛等，只有先煎才有药效。

后下 后下的目的是为了减少药物中含有的挥发油发生损耗，避免其有效成分被分解破坏。需要后下的药物有：①气味芳香，含挥发油多的药物，如薄荷、藿香、木香、豆蔻、砂仁、草豆蔻、檀香、降香、沉香、青蒿、细辛等。这些药物一般在其他药物煎好前5～10分入锅即可。②不宜久煎的药物，如钩藤、杏仁、大黄、番泻叶等应将其后下。

包煎 包煎是指将药物包裹于原色稀棉布布袋中进行煎煮的方法。需要包煎的药物有：①花粉类药物如花粉、蒲黄；细小种子类药物，如葶苈子；细粉类药物，如青黛等。②含淀粉、黏液质较多的药物，如车前子在煎煮过程中易粘锅糊化、焦化，故应用包煎的方法煎煮。③附绒毛药物，如旋覆花等。将其包煎可避免其绒毛脱落混入汤液中刺激人的咽喉，使人出现咳嗽、哮喘等症状。

烊化冲入 烊化冲入是指对于黏性较大的动物胶类或植物树脂、树胶类药物，宜单独加水将其溶化，再倒入已煎好的药液中和匀内服。用烊化的方法煎煮可以避免胶类药物粘附于其他药物或药罐上而影响药效。需要烊化冲入的药物主要有阿胶、龟板胶、鸡血藤等。

煎汤代水 煎汤代水是指对于体积庞大吸水量较大的药物，宜先用水煎煮，将所得的药汁去渣后再与其余药物同煎的方法。这类药物有丝瓜络、灶心土、金钱草、糯稻根等。

溶化 溶化是指先将药物溶化，再冲入汤剂中应用的方法。需要溶化的药物有芒硝、玄明粉等。

另煎后兑入 一些贵重的药物如人参、西洋参、鹿茸等均可以另煎，也就是单独煎煮，然后将其汁液兑入煎好的汤剂中服用。

生汁兑入 生汁兑入是指将生药汁物直接兑入到煮好的汤剂中服用的方法。可直接兑入汤剂的生药汁有鲜生地汁、梨汁、韭菜汁、姜汁、白茅根汁、竹沥等。

合药冲服 某些贵重的粉剂药物，其有效成分不在水中溶解，或加热后会在水中分解，如人参粉、牛黄粉、羚羊粉、三七粉、麝香粉、全蝎粉、肉桂粉、甘遂粉等，应将其直接合于已煎好的煎剂中搅拌后服用。