医院物资采购存在的问题与对策

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摘要：医院物资采购工作的好坏直接影响到医疗质量和医疗安全，如果物资采购工作开展不当，将直接导致医院成本费用的增加，造成大量医疗物资的浪费。因此，在本文中主要针对医院医疗采购工作存在的问题展开分析，并提出相应的解决对策，从而确保医院物资采购工作的顺利进行。

关键词：医院；物资采购；采购管理；成本控制；审计

中图分类号：Rl9 文献识别码：A 文章编号：1001-828X（2015）024-0000-01

随着时代的快速发展，现代医院经营管理模式也进行了改革，尤其是医院采购环节所涉及的内容较多，主要包括药品采购、设备采购、物资采购等几个方面，而医院物资采购又包括两个方面，分别是医疗物资采购、总务物资采购，物资采购工作必须要有章可循、有法可依，要科学合理，能够满足医院采购需求，保障医疗安全和质量。

一、当前医院物资采购工作中存在的问题

第一，我国很多医院都没有设立专门的物资采购部门，物资采购工作主要是由设备科、供应科、总务科合作进行，缺乏健全的物资采购体系，虽然也会有外部审计部门和纪检部门的定期检查，但是控制力度不足，容易导致采购缺陷的出现。第二，当前我国许多医院的采购制度不健全，采购人员没有经过专业的采购培训，在物资采购时较为随意，执行力度不够。第三，医院物资采购单价没有经过严格的市场调查，导致物资采购价格难以控制，很多情况都受采购人员的个人意愿而影响。第四，医院所需药品种类较多，涉及到的部门也较多，这将导致采购工作难以开展，经常出现职责划分不清，权利分散的问题。第五，由于医药市场较为混乱，供应商较多，一些不法供应商习惯采用非法手段，导致采购渠道多种多样，如果采购人员的责任意识淡薄，就容易出现贪污受贿问题，严重影响了医院物资质量。第六，在医院物资采购过程中，大多都是由采购人员直接经手，结算周期不固定，容易导致财务风险的增加。

二、提升医院物资采购水平的主要对策

（一）设立集中采购部门，统筹采购工作

成立一个具有全院性质的物质采购办公室，办公室的人员组成分别由各个采购部抽选一位共同组成，采用集中对外采购方式，杜绝重复和多头采购情况的发生。管理方式采用新型的网络管理模式，院方物资采购管理部门全权负责所有的采购任务，并且实时了解和掌握库存情况、使用情况等。在选择供应商时必须对其资质、物价、质量等进行详细的审核，同时需要建立物资采购和分类账目表，对全员的所有供需物资实施统筹管理，避免物资短缺、堆积造成的影响。

（二）完善规章制度，加强采购监督管理

建立并完善相关的规章制度对于提升物资采购管理水平非常有效，规章制度建立完成之后还应该切实落实到位，同时需要成立监管小组由医院的最高领导层直接领导，时刻监督各项制度的实施情况。作为医院内部的审计部门需要认真行使自己的监督权利，除此之外作为院方还应该不断开发新的监督渠道，有效的提升监督管理的效果，为制度的顺利开展保驾护航。

（三）建立和实施制度化的采购管理程序

医院的采购管理程序可以分为7个步骤：第一步明确采购管理的责任。作为采购人员必须严格控制物资供应商提供的货物质量，比如对供货商的营业资质、产品的生产、运送等进行全程监督；第二步制定采购流程。一般的流程依次为申报、稽核、入库、退货、对账、付款等。第三步是采购审批权限的设置。医院的所有物资的采购活动必须经过审批之后方可开展，对于医院而言主要的话事人一般为主、副（分管）院长，所以必须由领导签字生效后进行；第四步是采购条件的确定。对于医院物资的采购一般需要满足两个条件，一方面是短缺的物资，另一方面则是现存货过期等；第五步是物资验收。在送至仓库之后需要负责人对其进行验收，经过仔细的核对确认无误后在发票或者货单上予以签字，同时在库房的入库单据上进行详细的备注，将物资的所有资料一并整理保存；第六步是熟悉退货、索赔流程。在验收过程中如果发现质量、规格、数量等指标不相符，那么需要联系供货商办理退货或者索赔事宜，在此过程中医院的财务部门需要进行配合；第七步货款结算。一般在结算时批量的物资均使用转账方式进行结算，对于一些零散性的物品等可以实行现金结算，转账结算方式能够杜绝管理人员中饱私囊的情况出现。

（四）对医院物资采购员进行考核、激励和约束

物资采购的真正实施者是采购员，是整个采购过程的参与者，所以采购人员的素质非常的重要。因此作为物资采购管理部门需要加强采购员职业素养的培养，通过医院的相关制度来对每一位采购人员的行为进行约束。定期对采购员进行专业水平的考核，对于医院来讲约束力的作用主要是避免贪污情况发生，作为采购人员来说熟悉医院的运行状况，物资采购规律、了解市场的变化是做好工作的基本要求。

（五）选择合理的物资采购方式

物资才材料的性质和类型决定着其采购的具体方式，一般合理的采购方式能够显著提升医院的经济效益，降低物资采购的价格。对于大型或者大批量的物资而言，即公开竞争型招标方式，将投标的各个供货商的质量、价格等指标进行横向对比，选择最适合医院需求的产品。对于经常使用的物资则可以采用合同采购的方式，由采购员对市场上口碑较好的供货商进行调查，然后签订价格适宜的长期合作意向，有效缓解资金压力。

（六）加强医院物资采购合同的审计

在医院物资采购的过程中最常用的采购方式即合同采购法，所以合同审计工作显得非常的重要。审计的工作贯穿于整个采购过程，从招标开始审计部门便需要搜集大量的我市场信息，同时审查合同中涉及的各项内容是否真实、有效。如相关条款是否合乎法律规范，签订过程是否满足法定程序等。在审计工作开展时还需要对每一个环节进行优化，保证各项制度顺利执行，确保职权的分离，实现物资采购的价格优势、质量优势等。

参考文献：

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