观察氧气驱动雾化吸入万托林及爱全乐治疗小儿哮喘的效果

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摘要：目的：对应用氧气驱动雾化吸入万托林与爱全乐联合的方法对患有哮喘的患儿进行治疗的临床效果进行研究分析。

方法：抽取78例患有哮喘的患儿病例，将其分为对照组和治疗组。对照组患儿采用常规方法进行治疗；治疗组患儿在对照组基础上加用氧气驱动雾化吸入万托林与爱全乐联合的方法进行治疗。

结果：治疗组患儿哮喘症状的改善效果明显优于对照组；治疗后病情复发率明显低于对照组；两组治疗期间均未出现任何不良反应。

结论：应用氧气驱动雾化吸入万托林与爱全乐联合的方法对患有哮喘的患儿进行治疗的临床效果非常明显。

关键词：氧气驱动雾化吸入 万托林 爱全乐 哮喘

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）11-0185-02

哮喘是临床一种非常常见的小儿呼吸道疾病，采用吸入方式进行治疗是目前临床对该类患儿进行的病情进行控制的主要方法[1]。本次研究中选取78例哮喘患儿病例，对应用氧气驱动雾化吸入万托林与爱全乐联合的方法对其进行治疗的临床效果进行研究分析。现将分析结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料。随机抽取2010年1月至2012年1月患有哮喘的患儿病例78例，将其分为对照组和治疗组。对照组中男22例，女17例；年龄8个月至11岁，平均4.2岁；患病时间2个月至3年，平均1.3年；治疗组中男21例，女18例；年龄10个月至12岁，平均4.5岁；患病时间3个月至3年，平均1.5年。研究对象自然资料差异无显著统计学意义（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法。对照组：进行常规止咳、抗炎、平喘治疗；治疗组：在对照组基础上氧气雾化吸入驱动万托林，剂量为：4岁以下患儿每次0.25ml，4～8岁患儿每次0.5ml，8～12岁患儿每次0.75ml，每天三次，每次坚持15min，雾化吸入爱全乐，剂量为：4岁以下患儿每次0.25ml，4～8岁患儿每次0.5ml，9～12岁患儿每次0.75ml，每天三次，每次坚持15min。对两组患儿哮喘症状改善效果、不良反应、复发率情况进行比较。

1.3 治疗效果评价方法。临床治愈：哮喘症状完全得到缓解；显效：哮喘症状明显缓解，呼吸困难症状表现及缺氧状态有明显改善，哮呜音基本消失，活动后哮喘症状不会再次发作；有效：哮喘症状减轻，呼吸困难症状表现和缺氧状态有一定改善，哮鸣音略有减轻；无效：临床症状及体征没有改善或加重[2]。

1.4 数据处理。所有资料均采用SPSS17.0统计学软件进行处理，计量资料表示采用均数加减标准差形式（X±S），计数资料进行t检验，组间对比进行X2检验，P

2 结果

2.1 哮喘症状改善效果。对照组患儿治疗后症状改善效果为：临床治愈7例，显效8例，有效15例，无效9例，有效率76.9%；治疗组患儿治疗后症状改善效果为：临床治愈12例，显效15例，有效10例，无效2例，有效率94.9%。两组比较差异显著（P

2.2 复况。对照组和治疗组患儿在治疗结束后症状再次复发的人数分别为9例和2例，复发率分别为23.1%和5.1%。两组比较差异显著（P

2.3 不良反应。两组治疗期间均未出现任何不良反应。无显著差异（P>0.05）。

3 讨论

万托林是一种肾上腺素β受体激动剂，该药物主要作用于患者的小气道，对支气管平滑肌细胞膜上的β2肾上腺素能受体具有特异性的兴奋作用，经过活化后的受体可以通过G蛋白、腺苷酸环化酶的偶联作用，使细胞内的cAMP含量显著增加，使粘膜纤毛的清除功能进一步增强，平滑肌变得更加松弛，肺的通气功能得到显著改善，起效速度进一步加快。爱全乐为M受体的一种阻滞剂，主要作用于患者的大、中气道，对节后胆碱能神经支配的呼吸道感受器上的胆碱能受体具有明显的阻断作用，舒张气道平滑肌的作用较强，可以使粘液分泌量减少，药效作用时间持久。两种药物联合应用，具有非常理想的协同作用，可以使β受体兴奋的同时将M受体阻断，使气道平滑肌的舒张效果达到最大。应用氧气驱动雾化吸入万托林联合爱全乐的方法对患有哮喘的患儿进行治疗，不需呼吸配合，既可使患儿的缺氧状态得到显著改善，又可以使药物更加直接的作用于发生病变的部位，起效速度快，且不易被全身吸收，安全性更高。

参考文献

[1] 董宗祈.支气管哮喘的肾七腺受体及其药物治疗[J].中华儿科杂志，20l0，16（15）：288-289

[2] 陈大鹏.译.联合使用吸人性抗胆碱能药物和β2受体激动剂对儿童急性哮喘初次治疗的作用[J].中网实用儿科杂志，2009，18（12）：155-156