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糖友小王,自从发现糖尿病后,他完全改变了以前的饮食习惯,开始从饮食和运动上控制血糖。但是过了几个月他发现自己出现了便秘的情况,没发现糖尿病的时候他没有出现过便秘,这让他很担心,不知道是什么原因导致了便秘。
很多糖友都会像小王那样出现便秘,而引起便秘的主要原因是由于长期高血糖导致胃植物神经受损,使胃动力低下、胃排空延迟。便秘不但使病人痛苦,还会给病人造成心理负担,影响病人情绪,使胰岛素的对抗激素(如肾上腺素、肾上腺皮质激素、胰高血糖素等)分泌增加,成为血糖升高的诱因。如果病人有严重的视网膜病变或严重的冠心病,便秘可能造成视网膜脱落而突然失明,或出现急性心肌梗死。因此,必须积极地治疗便秘。
几种常见的便秘
意识性便秘:指大便的次数和稠度根据一般标准衡量认为正常。但病人感到不够适宜,就自认为是便秘,自服泻药,结果引起肠道的敏感性降低,或产生对泻药的依赖性。对于这种意识性便秘的治疗,首先要纠正对便秘的错误认识,逐渐停用泻药,建立正常的排便习惯。简单的方法是:早晨起床空腹喝250~500毫升凉白开水,然后站立行动或打太极拳等,或以肚脐为中心,顺时针按摩腹部,使大便排出。
功能性便秘:指食物中纤维素过少,形不成适量粪便,或生活规律改变(如旅行等)、运动过少、精神紧张、饮水不足等造成胃排空功能的紊乱,不能及时排便或粪便干结。治疗主要是针对病因,自我调节。
低张力性便秘:常见于老年糖尿病病人。长期高血糖引起的神经病变使胃肠平滑肌张力降低,腹壁和膈肌无力,通常排出的是软便,但蹲便时间较长,甚至满头大汗,这种便秘属于中医的气虚便秘;如果大便干结则属气阴两虚便秘。
那么糖友在平时的生活中应该如何防止便秘的发生呢?
1 加强体能锻炼,增强肠蠕动。
2 养成定时排便的习惯,排便时不要看书报、要精神放松、张口呼吸排便。
3 合理饮食,多吃水果、蔬菜,少吃高脂饮食,多饮水可松软渣便。增加膳食纤维的摄入。每日吃一顿粗粮代替细粮,多吃蔬菜、海藻类、魔芋等食品。维生素B1可以保护胃肠神经和促进肠蠕动,多吃富含维生素B1的食物如粗粮、麦麸、豆类等。
4 增加肠胃蠕动,可以揉腹、每日做收腹提肛运动,提高排便能力。
5 药物疗法,因个体差异大,效果不同,种类繁多,最好求医确定治疗方案后合理选用,不要自购乱服。
6 微生态制剂的使用,便秘病人常常缺乏双歧杆菌,补充后,不仅调节了肠道菌群,而且可以促进肠道平滑肌收缩,有利排便。
7 糖友清晨喝杯盐水可以治疗便秘。
有人用清晨空腹喝牛奶抑或是吃很多香蕉,或是喝蜂蜜水的方法治疗便秘,糖友长时问空腹喝牛奶容易损伤胃肠功能,香蕉血糖生成指数较高,久喝蜂蜜水容易导致高血糖。
糖友治便秘可以在睡前喝些酸牛奶,这种方法对缓解治疗便秘有一定的益处。