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中西医结合治疗慢性肾功能不全的效果观察

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摘要:目的:对中西医结合治疗慢性肾功能不全的临床效果进行统计和分析。方法:选取我院2010年6月—2011年6月收治的慢性肾功能不全的患者182例,堆积分为两组,甲组患者92例,采用中西医结合的方法进行治疗;乙组患者90例采用单纯西药治疗方法,对比分析两组患者的临床疗效及不良反应。结果:甲组患者的临床疗效显著优越于乙组患者的临床了疗效,差异性显著,具有统计学意义(P

关键词:中西医结合治疗;西药治疗;慢性肾功能不全;临床疗效。

慢性肾功能不全是临床较常见的慢性肾脏疾病,发病机制较为复杂,主要为多种原因造成的肾脏的损伤,近些年来伴随环境及生活压力的增加,慢性肾功能不全的患者逐渐增多,发病率在逐年上升,为更好的进行治疗现对我院收治的182例患者的临床资料进行统计和分析,现将结果报告如下。

1资料与方法

1.1一般临床资料

选取我院2010年6月—2011年6月收治的慢性肾功能不全的患者182例,其中男患100例,女患82例,年龄28—78岁,平均年龄45.5±10.5岁,病程时间6个月—5年,平均病程时间3.5±1.5年。患者经门诊询问病史、体格检查、实验室检查及B超电诊检查等,均明确诊断为慢性肾功能不全,随机分为两组患者,对比两组患者的一般临床资料:性别、年龄、病程时间等均无显著性差异,无统计学意义(P>0.05)。

1.2方法

两组患者均进行饮食的控制,采用蛋白饮食,严格控制每天蛋白摄入量0.6-0.8g/kg之间。采用西药治疗,其中主要应用药品为:ACEI为主要治疗药物,依据患者情况加用钙离子拮抗剂的治疗,良好的控制血压。注意调整水电解质的紊乱及保持酸碱平衡。口服前列腺素E治疗,改善肾脏血液供应;加用析清胶囊口服。甲组患者西药治疗的同时联合加用我院自拟的中药方剂进行治疗,主要以保留灌肠的方式进行给药,方剂组成为5g大黄、40g生葛根、50g牡蛎加水煎煮,至300ml左右,加入50g甘露醇,250ml,每日两次保留灌肠。口服方剂为:葛根、黄芪、红花、地黄、大黄、附子等依据患者情况进行加减,每日一剂,两次口服治疗,14天为一个疗程。

1.3临床疗效评估标准

显效:经过治疗患者主要临床症状及体征显著得到改善,或是消失,进行实验室检查患者的各种指标恢复正常值或是接近正常值。有效:患者临床症状及体征均得到改善,但未完全恢复,实验室检查各项没有恢复至正常值但显著改善。无效:患者临床症状及体征均未得到显著缓解,实验室检查各项指标无明显变化甚至加重。

1.4统计方法

统计学分析选用SAS8.0统计软件,以 ±S表示计量资料,应用t检验,差异有统计学意义为P

2结果

经过系统治疗,甲组患者的临床治疗效果显著优越于乙组患者的临床治疗效果,差异性显著具有统计学意义(P

3结论

慢性肾功能不全依据西医理论发病机制主要是,各种原因导致的肾功能受损造成的肾功能障碍,引起一系列的临床症状的发生。依据中医理论患者慢性肾功能不全属中医“ 水肿”、“癃闭”、“虚劳”、“呕吐”、“关格”等范畴[1]。依据辩证方法进行治疗主要作用是,保护肾气充实,因为慢性肾功能不全发病机制是肾元虚衰导致,因此保护肾元充实、调整肾阴阳平衡、护本固肾气是最基础的治法[2]。我院在治疗慢性肾功能不全的患者采用西药指标,快速患者的临床症状及体征,从而改善患者肾功能,采用中药保留灌肠直接给药和口服中药方剂的治疗方法进行治疗,以达到治本巩固远期治疗效果。

本文中通过对两组患者的区别治疗,对临床疗效进行统计和分析,结果显示甲组患者的临床总有效率为94.56%,乙组患者的临床治疗总有效率为87.78%,对比差异性显著,具有统计学意义(P

综上所述,采用中西结合的治疗方法治疗慢性肾功能不全的临床疗效显著,用药安全有效适宜临床广泛应用。

参考文献

[1] 刘静芳,温进坤,韩梅。益气活血补肾方药对体外培养的肾小球系膜细胞增殖及c-myc基因表达的影响.中国中西医结合杂志.1998;18(增刊):105一-107.

[2] 季迎, 张浩, 桂明, 季龙振.中西结合治疗慢性肾功能不全的疗效观察[J].第七届全国中西医结合肾病会议论文汇编,2010,7(28):145-146.

[3] 薛冰, 李同娜.浅谈慢性肾功能不全的中医治疗[J].实用中医药杂志,2012,28(2):147.