探讨早期的康复护理对脑卒中患者的活动能力的影响

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇探讨早期的康复护理对脑卒中患者的活动能力的影响范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

摘要：目的：通过调查分析和试验论证来总结和研究早期进行的康复护理对脑卒中患者活动能力恢复的影响。

方法：使用对比分析的实验方法，将病情和身体状况较为一致的患者分为实验组和对照组，对照组只采用药物治疗，而实验组则使用药物治疗结合早期康复护理的治疗方式，将一段时间之后两组的治疗结果同治疗前进行对比。

结果：对采集的三组数据进行Barthel指数评定处理，并经对比分析得出研究结论。

结论：早期康复护理的介入能够有效地促进脑卒中患者活动能力的提高和恢复，并且合理的设计不会产生副作用。

关键词：早期康复护理脑卒中患者活动能力影响

Doi：10.3969/j.issn.1671-8801.2014.01.310

【中图分类号】R47【文献标识码】B【文章编号】1671-8801（2014）01-0220-01

脑卒中是我国最为常见且难治的疾病之一，俗称为脑中风，在国内每年的发生脑卒中的病人约为200万左右。高致残率、高死亡率和易复发的特点给人们的健康和正常生活带来了极大的不便。脑卒中是向大脑输送血液受到阻碍而导致的急性疾病，脑血管的缺血或出血往往导致重者死亡，轻者瘫痪、虚弱，语言、行动和思维能力都受到极大的的影响，对患者家庭增加了沉重的负担。

1实验资料

试验使用的采取的病例是2012年8月1日至2012年12月1日之间在某医院神经内科进行治疗的脑卒中患者，选择病情程度和身体机能相近的患者60例，都符合我国对脑血管疾病制定的诊断标准。在经头颅CT证实为早期的脑卒中病情之后，同时需要符合以下几个条件：①均存在肢体障碍，上下肢行动不便；②无意识障碍和思维不清等情况，也暂时无失语情况，能够配合训练；③排除严重的心肺、肝肾等重要脏器功能不全的限制情况；④排除恶性肿瘤、传染性疾病和其他严重性疾病；⑤无精神病史，近期无抗抑郁、焦虑等治疗药物的摄入史。与患者签订自愿配合试验的协议，选择合适的试验观察对象60例，男女性别不限，随机分为两组：一组为系统的康复护理组，有30例患者；一组为普通的药物治疗组，有30例患者。60例病患的年龄范围在45～70之间，患者之间的一般性情况如年龄、身体机能、瘫痪程度和体征等无显著差异，统计学P>0.05。

2实验内容和方法

整个实验是通过对不同患者施以不同的治疗方法来研究和分析早期的康复护理对脑卒中患者的作用，将选取的患者按照指定的治疗方案进行为期三个月的治疗，每隔一个月进行治疗效果的评定和数据记录，通过分析数据和病人的外在表现情况来总结出不同治疗方案的对比实验结果。

2.1实验方法。具体的实验方法可遵循以下步骤：①患者住院之后进行神经内科对脑卒中的常规治疗，恢复脑组织功能，缓解其他急性病症；②对治疗结果进行评价；③对康复护理组按照相应的治疗方案。即：“康复护理+药物治疗”的模式进行治疗，同时对普通治疗组按照常规的药物治疗方式治疗，维持三个月；④将每个月的评价结果汇总进行对比分析和总结。

2.2实验内容。早期康复护理的内容主要包括肢体功能恢复、关节被动活动训练、坐位训练、主动活动训练、站立走动和上肢日常动作训练等涉及到全身身体部位的物理康复护理，还有心理护理。

实验中治疗方案内容如下：普通治疗组使用常规药物治疗，使用阿司匹林75mg～150mg/天，辅以部分降纤药物和相关的中成药，然后根据病患情况来适当的调节用量；康复护理组除了常规的药物治疗方案以外，由专门的护士做三个阶段的系统性康复训练。第一阶段，患者肢体患处各关节被动活动、床上良肢摆放、定时翻身练习、早期坐位平衡训练和患侧起坐练习等等；第二阶段，坐站训练、日常进食、脱穿衣服、站立平衡、耐力训练和其他下肢训练；第三阶段，走路训练、上下楼梯训练、平行内杠步行等。

2.3观察指标及统计方法。国内学者在进行相关研究时所用的日常生活活动能力评定（ADL），经证明是科学有效的。因此本文沿用此种方法来进行评定，采用Barthel指数，100分满分制。对所得到的数据经合并分析之后，对计数资料采用X2检验，而计量资料使用w检验。

3实验结果及分析

将三个月之后的两组实验结果进行对比分析，得出数据如下表1所示：

从表2中可知，治疗前的两组情况没有明显差异，而在治疗过程中患者的外在表现情况都在不断恢复，而治疗阶段完成后两组患者的评分也有一定的提高。P>0.05表明，两种治疗方案都对患者的行动能力和日常生活能力的恢复有一定的促进作用。而在Barthel指数评定中可以看出两者的差值相差较大，说明康复护理组的日常生活活动能力较单独的药物治疗所起到的效果要大。

笔者除了对两组实验结果的数据进行汇总分析以外，还注意观察患者的外在表现情况和在康复训练中能力的恢复情况，如经过康复训练的患者比普通药物治疗患者更快和更好地完成日常的刷牙、洗脸穿衣等行为，而且在行走和肌肉活动控制能力上有更好的表现。脑卒中患者对康复护理的积极配合能够提高完成的效果，心理护理内容能够及时地疏导病患及其家属的情绪、端正态度。

另外，虽然在数据没有明显表露出，但即使在选取实验对象时各身体机能相差不大，在实际治疗中，对药物和康复护理训练的敏感度也会存在个体性差异。需要注意的是，整套康复护理需多次实施才可有效，最好是每天都进行训练，由家属或者陪护来进行支持。

4结论

将早期康复护理系统地纳入脑卒中患者的常规治疗对于患者的活动能力恢复是有益无害的，正确的训练方法能够使患者更快地恢复正常生活能力。虽然需要尽早开始，但是如果患者尚处于脑卒中急性期或者加重期，则需先稳定病情，否则会造成本末倒置。

参考文献

[1]闫奕，崔宝玲，王强，早期系统化康复护理对脑卒中患者日常生活活动能力的影响[J]，当代医学，2011年17期