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中西医并重治疗小儿肺炎

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呼吸道感染是小儿最常见的疾病,在小儿各系统疾病中发病率最高。小儿呼吸道感染分为上呼吸道感染和下呼吸道感染,而肺炎属于下呼吸道感染,又是小儿呼吸道疾病中病情最为严重的一种。

小儿肺炎多发生在秋冬、冬春季节,其临床主要表现为发热(或无热)、咳嗽、咯痰(或有痰不易咯出)、气喘、呼吸急促等症状;体检时在患儿肺部可闻及干性音、痰鸣音及细湿音,个别患儿可并发喘息,肺部听诊时可闻及喘鸣音;辅助检查时细菌性感染者可有血中白细胞升高,X线胸片检查可见肺部纹理增多、粗乱,并有小斑点(或斑片)状絮状阴影。对小儿肺炎的治疗,多采用止咳、平喘、抗感染治疗。由于小儿生理的特殊性,婴幼儿多不能在咳嗽后把痰咯出,多为呕出,或将痰吞咽后由消化道排出。因此,在小儿肺炎恢复期,常有便溏,内有黏液,这其实是小儿排痰的过程。

抗菌药+中成药,加快患儿康复

小儿肺炎的治疗以抗感染为主,抗菌药主要用于细菌性肺炎、支原体肺炎、衣原体肺炎及有继发细菌感染的病毒性肺炎。治疗前应作咽部分泌物或血液、胸腔穿刺液培养加药敏试验,以便针对性选用有效药物。抗病毒治疗方面,国内用病毒唑治疗早期腺病毒肺炎有一定疗效,对晚期的病例疗效不明显。病毒唑尚可适用于流感病毒肺炎,对呼吸道合胞病毒疗效不明显。

虽然治疗小儿肺炎主要以抗感染为主,但应用止咳、化痰、平喘的中成药作为辅助治疗,可明显改善预后,加快疾病康复进程,减少并发症。通过我们的临床观察,中成药贝羚胶囊是效果较明显的一种。

贝羚胶囊是一种传统的纯中药制剂,其组方中有川贝母、羚羊角、猪去氧胆酸、人工天竺黄、人工麝香、沉香、青礞石、硼砂,功效为清热解毒、止咳化痰、纳气平喘,同时可镇惊、活血、开窍、散结,且有辅助抗感染、抗病毒作用。其组方中的川贝母有止咳、化痰、清热、开郁散结的作用;羚羊角有平肝熄风、清热镇惊、凉血解毒的作用;猪去氧胆酸有抑菌、消炎的作用;麝香有开窍醒神、活血散结的作用:沉香有行气止痛、温中止呕、纳气平喘的作用:人工天竺黄有燥湿、止泻、止恶心、退热、清火补心的作用:青礞石有坠痰、下气、平肝的作用;硼砂有治疗咽喉肿痛、口舌生疮、咳嗽痰稠的作用。由此可见,贝羚胶囊在小儿肺炎的辅助治疗中,能起到止咳、化痰、平喘、纳气、熄风的综合作用。其配方中的互补成分,对小儿肺炎合并的消化道症状,也有辅助治疗作用。

如何护理肺炎患儿

1 保持病室环境的舒适 空气流通、温湿度适宜;尽量安抚患儿,使其安静,以减少氧的消耗。

2 呼吸困难者可用半卧位 常更换,以减少肺部瘀血,防止肺不张。

3 及时清除患儿口鼻分泌物 转换,拍背,促使痰液排出;给予雾化吸入,以稀释痰液;必要时予以吸痰。

4 给予易消化、营养丰富的流质、半流质饮食 少食多餐,避免过饱影响呼吸;喂食时应耐心,防止患儿呛咳引起窒息。

5 遵医嘱给予祛痰剂 严重喘憋者给予支气管解痉剂。