产前抗焦虑干预对正常分娩效果的影响探讨
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【摘要】目的 探讨在正常分娩中实施产前抗焦虑干预的临床效果。方法 选取2013年8月到2014年8月在我院产科分娩的93例初产妇为研究对象，根据产妇是否愿意参加本院提供的产前抗焦虑知识培训情况，将产妇分为对照组41例（不愿意参加），研究组52例（愿意参加），对比两组产妇的焦虑和疼痛情况。结果 ①研究组产妇在干预后、产后24h的SAS评分均明显低于对照组（P
分娩属于女性的一种特殊生理过程。在人们传统观念中，由于长期受到“分娩必痛”观念的影响，极易产生焦虑情绪，影响分娩[1]。因此，必须要采取相应的措施予以应对。本文选取2013年8月到2014年8月在我院产科分娩的93例初产妇为研究对象，分析产前抗焦虑干预对产妇的焦虑和疼痛情况的影响，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2013年8月到2014年8月在我院产科分娩的93例初产妇为研究对象，，根据产妇是否愿意参加本院提供的产前抗焦虑知识培训情况，将产妇分为对照组41例（不愿意参加），研究组52例（愿意参加）。对照组41例产妇中，年龄21-37岁，平均年龄为（26.43±4.61）；孕周37-41周，平均孕周为（39.26±0.83）周。研究组52例产妇中，年龄22-36岁，平均年龄为（27.03±4.16）；孕周37-41周，平均孕周为（39.30±0.91）周。两组产妇在年龄、孕周等一般资料的对比上差异较小，不具有统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2 纳入标准
①所有产妇均为初产妇，且为单胎；②不存在精神障碍，可以理解焦虑自评量表（SAS）；③产妇胎儿为足月、头位，产妇不存在麻醉和产科禁忌症；④产妇及其家属了解并同意此次研究。
1.3 方法：由本院产科护士、助产士各1名开展产前抗焦虑知识培训，时间为2h。培训内容包括以下三个方面：（1）介绍分娩的相关知识，告知分娩属于自然过程，不必太过担忧，增强孕妇对分娩的信心，保持良好的心态。（2）由护士介绍不同分娩方式的优缺点和分娩过程中出现一些情况的应对方法，并进行营养、衣着与卫生、活动与休息的指导，教会孕妇自我监护、分娩先兆的判断，同时向产妇介绍分娩与疼痛相关知识，缓解产妇焦虑恐惧的情绪。（3）由助产士向产妇介绍产房情况，使产妇提前了解产房的布局、设备等，让产妇做好心理准备，避免突然进入陌生环境感到不适和紧张等。
1.4 观察指标
（1）采用焦虑自评量表（SAS）评估两组产妇在住院后/干预前、干预后、产后24h的SAS评分情况；（2）参照WHO制定的疼痛程度分级标准[2]，对两组产妇的疼痛程度进行评估，产妇无痛或稍感不适为O级（无痛），产妇感到轻微疼痛且可以忍受为Ⅰ级（轻度），产妇感到明显疼痛仍可忍受为Ⅱ级（中度）；产妇感到剧烈疼痛，且不能忍受为Ⅲ级（重度）。
1.4 统计学方法
采用统计产品与服务解决方案软件（SPSS）20.0版对本研究所有数据进行分析，计量资料以均数±标准差（x±s）表示，分组对比采用t检验；计数资料采用构成比（%）表示，分组对比采用检验；对比以P
2 结果
2.1 两组产妇在不同时间的SAS评分情况比较
经统计结果显示，研究组产妇在住院后/干预前、干预后、产后24h的SAS评分均明显低于对照组（P
注：对照组只在住院后和产后24h进行两次次评分，为方便比较，对照组干预后分值同住院后评分，与对照组相比，①P
2.2 两组产妇疼痛强度评分情况比较
经统计结果显示，研究组产妇的疼痛强度评分显著优于对照组（P
3 讨论
近年来，随着社会的不断发展与进步，人们越来越关注孕产妇的身心健康问题。受多方面因素的影响，比如社会因素、个人等因素的影响，大多数产妇对分娩产生恐惧、焦虑、紧张等不良情绪，进而促进产妇体内分泌儿茶酚胺，产生不良影响。据相关研究显示，孕产妇产前焦虑的发生率高达30%-54%。因此。必须要采取相应的措施予以干预。
在本文研究中，根据产妇意愿决定是否参加医院提供的产前抗焦虑知识培训，分为两组。其中，研究组产妇均接受培训活动，根据产妇的心理和以往产妇的情况，实施心理疏导，叮嘱其保持平常心态，对待分娩，从而促使产妇保持良好的心态；向产妇介绍分娩的相关知识，加深产妇对分娩的认识，助产士向产妇介绍产房的情况，让产妇提前适应产房环境，从而有效减轻产妇因突然进入陌生环境感到紧张、焦虑等。通过这一系列的产前抗焦虑干预后，研究组产妇在干预后、产后24h的SAS评分均明显低于对照组（P
综上所述，在正常分娩中实施产前抗焦虑干预措施，可减轻产妇焦虑情绪和疼痛，效果显著，值得推广。
【参考文献】
[1]郑剑秋，冯继峰等.产前抗焦虑干预对镇痛分娩效果的影响[J].中华临床医师杂志（电子版），2013，13（11）：4782-4785.
[2]陈淑慧，蒋焕伟，申智霞.护理干预对第一产程潜伏期不同时机实施硬膜外分娩镇痛效果的影响[J].中国实用医药，2014，6（17）：210-212.