民办养老院生存状况调查

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目前，中国有1.26亿人的年龄在60岁以上，每10人中就有1人的年龄超过60岁。为了给老年人提供一个舒适的生活环境，政府扶持开办的敬老院为很多老人解决了后顾之忧。由于公办敬老院数量的不足，一些民办敬老院应运而生。可是，因为民办的属性问题，缺乏足够的政策支持，他们的经营状况很不乐观，许多民营敬老院都是在惨淡经营。

金秋九月，菊香送爽。9月14日，中秋佳节。在月满人和的日子里，记者来到位于北京昌平区爱地颐养中心的一家敬老院。

敬老院外，噼里啪啦放着礼花、鞭炮，敬老院内，是一群摇着蒲扇纳凉的老人。“快下雨了，今晚怕看不到月亮了”。没过多久，暴雨就来了，等待赏月的老人们回到了屋里。

老有所乐

为了子女们来回方便，老人们的中秋庆祝活动上午已经结束。“上午会餐后，举行了文艺活动，大家一起唱歌。我唱了奥运主题曲《我和你》。”76岁坐在轮椅上的成婆婆兴高采烈地对记者说。

81岁的谢爷爷退休前是新华社的驻外记者，原来在印度、希腊等好几个国家工作过，是位有50多年精彩的新闻从业经历的老记者。“我们在这里生活感觉挺好的。没有什么无聊、空虚，生活嘛需要自己充实！”谢爷爷的老伴儿对记者说，他们是自愿来敬老院住的，他们的一儿一女在上海工作都比较忙，过节的时候儿女会来看看他们。

在连续两天的采访中，我们看到这里的老年朋友生活得怡然自得，大家各有各的爱好。杨奶奶喜欢摄影、写文章、唱京剧；郝大爷做的竹制手工工艺品送给街坊四邻；房奶奶画的国画，用生日蛋糕盒裱糊得有模有样的挂在好友的房间里。他们有自己的院报《爱地・忘年交》，他们用后花园里的树枝，采集压制后的干花，将手工作品制作成日历，印出来分发给大家。

“六一儿童节”搞联欢，81岁以上是小班，80岁――76岁是中班，76岁以下是大班，“老小孩儿们”穿越时空隧道回到了自己的儿童时代，重过六一节。他们练太极、比乒乓球、转呼啦圈、抖空竹、踢毽子，腿脚不便的老人们也不闲着，大家围坐一起比赛“托排球”，院长还给这个比赛项目取了个名字叫“机械化部队的轻功比赛”。

来敬老院做义工、搞活动的中国政法大学的学生说，他们到其他的敬老院时，心情特别压抑，如果我爷爷老了一定不会送到养老院。但来到这一看，呦！原来养老院也有这么美好的地方，老人家们精神面貌这么好啊！有很多老人们喜欢唱歌，有唱英文、日文、俄文的，还有唱京剧的……随便一个话题，都会让大家兴趣盎然。

人性化管理

老人生活状态健康而向上与其自身开明的想法、充实的活动有关，也与周围的环境、氛围密切相关。

1998年爱地颐养中心由谷全文夫妇创办，目前已累计投资340万元，发展成占地2万平方米，102张床位的规模，目前接纳70余位老人。成立之后他们逐渐确定了自己的运营状态，以收住生活自理、半自理的老人为主，这样基本上可以维持一种健康的生活氛围，对于半自理老人的健康恢复也是有意义的。实践证明，这样的分层定位是有益的。

2001年的时候，院里收住了一位退休老人张惠华（音），她的儿女都在美国，刚来的时候脸上都没有表情，跟谁也不说话、不打招呼，目光呆滞，看着都挺害怕的。送她来的一个朋友介绍说，她有严重的抑郁症，嘱咐我们有空的时候多跟她交流交流。院长妻子梁玉琪主任介绍，有一个大夫，他是学佛的，张惠华老人也信佛。然后这个大夫就从佛教的角度和她聊天，她特别爱听。原来打算来这休养一个月的，后来她就跟我说不想走，等到她在这住到第三个月的时候情况转变特别大，我们搞活动她就上台表演节目，还经常爬山。来客人时她就跟别人讲自己恢复得多好。2001年、2002年连续入住，后来搬回家时周围邻居也都说她胖了，见人也打招呼，心情也开朗了。”

2003年老人还想来，当时我们的床位已经满了。她就去了一家公办的养老院，结果摔了一下，当时院里没有医务室、大夫，领导没有在，护理人员也没有注意，第二天才上医院，院领导草草看了一下不了了之。我们得知老人摔倒后去医院探望她。张惠华老人后来对梁主任说：“官办的敬老院和民办的敬老院差别太大了，特别是在人情味上。”

梁主任介绍说，老人出院后，把脚给摔骨折了，家里没有人，她就给谷主任打电话求救，谷主任把她送到了医院，老人特别感动。去年，她儿子儿媳闹离婚，老人病情复发住院一直到现在都没出院。“老人谁都不信任，就信任我，她把房产证、工资本、存款什么都交给我，我就给她列了个清单，现在医院的费用都是我给她交。老人家对我说：‘下半辈子我就靠你了。以后我要去爱地，你是我最亲的人。’其实，只要住过我们这里，我们之间都建立了很深刻的感情，即使回家后也不断联系，过年过节常打电话，就像走亲戚一样。”

政府对敬老院应同等对待

像爱地这样的民办养老院北京共有20多家。看到爱地颐养院经营得有声有色，让人猜测他们一定也赚了不少钱吧！

“其实，人们对民办养老机构带有某种偏见。他们认为你投资办这个养老院，肯定觉得这是个赚钱的行业。既然你办了，你就要承担这个风险后果，否则你别办。”谷主任无奈地说，“养老福利事业，我们习惯了国家包办，老百姓谁钱多的没地方花了办养老院？草根力量办养老院其实很难，政府把公办养老院当自己的亲儿子，民办的是野孩子。每年过年过节，政府官员只去公办的或者是他们自己直属的，就没有领导来我们这看过。”

在经营过程中，公办养老院除了和民办养老院一样享受税收减免等政策，还不用承担土地租用费用，因为用于办养老院的土地国家出资征用无偿给予养老事业发展。虽然同是办养老事业，但民办养老院却不能享有这一优惠政策。“像我们这些民办的，你租地方上的一块地是按照商业价格租用下来的，我的收入第一笔要交租金。地租现在是15万，从2008年开始要交到十八九万吧。你想想这十八九万，我得攒多少才能攒到这个钱呢？这是一个严峻的问题。而公办的养老机构，他就没有这个负担。只要平时的日常开支挣出来就可以了。”

除了土地租金，冬季的时候爱地颐养中心还要交纳12万―13万的取暖费用。“我们在郊区，不可能跟市政取暖的接到一块就得自己烧。现在煤价涨得很厉害，我十年前办敬老院，一吨煤才180―200块钱，到今年的煤价最便宜的930块钱。我们每年收的取暖费是一个老人一个月150元，总共能收到2万到3万，但是我的支出是12万。”谷主任介绍到。这就形成了9万多块钱的亏空，除此之外，每个月他们还要水费、电费、养路费等各种费用，还要给工人开工资，以前减免的企业所得税2008年也开始交了。

社会福利事业，由于经营成本的提高，形成成本与利润倒挂的现象。“其实我1998年开始创业时那么大个摊子要运作，可是你住进的老人又不多，交纳费用又多，真的就是惨淡经营！不断地去投入，然后亏空，然后再投入再亏空。”谷主任回忆说。

“从2003年、2004年开始我们才慢慢好起来，亏空不是那么大了。从2005年开始政府对民办养老院给予扶持，一个老人住满一个月，养老院可以领100元的床位补贴。我们基本上做到了收支基本平衡。但是扶持真的是远远不够，远远达不到。”

政府扶持有限，这也是考虑到你们是有盈利的性质。谷主任解释说，“如果给你扶持多了、补贴多了，那就意味着国有资产落入个人腰包。公办养老院，投资多少它总归都是姓公，如果给你私人办的，那就落你私人口袋了，那就跟国有制格格不入了。”

“如果把我们当作企业来看，那我们每年该有利润回报的，但是我们养老院大多数没有什么回报，一年下来收支基本平衡，就很高兴了。有点盈余的时候，你就得再投入进去，要修路、要改善老年的生活设施。比如，今年房顶漏水了就得赶紧修缮。一年下来，最后感觉是，在养老院只是有吃、有喝、有地住而已。”

“既然这么艰难，继续干下去能承受得了吗？”记者问。

“作为一种商业经营，你要是经营个两三年没有什么结果就得关掉。可是养老院它不单是一个企业，它还是一种社会事业。企业关掉，产品扔掉就完了。但养老院来的都是人！很多老人投靠你来，他们认为你是他们最后的依托，就把一切希望寄托在你身上，你不能说，老人家你走吧，我们养老院关了。你得对人家负责呀。”谷主任有些激动，“老人对你的期望是很高的，从社会责任感的角度考虑，你也得咬着牙办下去！老人们也看到了你所作的一切，他们就会鼓励你、宽容你！我们和老人，不是服务与被服务、交钱和我们挣钱的关系，而是一家人的关系。他们知道我们办养老院是为他们服务，他们特别的感恩，支持我们。”

“在这个地方我们感觉很充实。这是个事业，你必须办成，那种责任感、成就感是过去所没有的。你是办养老事业，老人们很支持都夸你，老百姓很尊敬你，夸你不简单、积德行善。我们听到这个也受到很大的鼓舞，精神的往往比物质的更要宝贵。看到老人们生活状况逐步改善，从刚来时的面黄肌瘦，变得面色红润，我们就觉得很有成就感，这是一种收获。”尽管面临种种困难，谷主任依然信心很足。