中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效观察

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摘要：目的：研究分析采用中西医结合治疗2型糖尿病临床疗效。方法：选取本院2011-2012年收治的2型糖尿病患者120例，随机分为对照组与观察组，其中对照组给予西医口服降糖治疗，观察组在对照组的基础上给予中药治疗，比较两组疗效情况。结果：治疗后观察组总有效率明显高于对照组，其差异明显具有统计学意义（P

关键词：中西医结合；2型糖尿病；临床疗效

随着生活水平的提高，糖尿病的发病率也逐渐升高，在全世界范围内具有非常高的发病率以及致死率[1]。糖尿病是一种慢性终身性疾病，难以治愈，并且病程长，并发症多[2]，给患者带来极大的痛苦。临床上常见为2型糖尿病，伴有胰岛分泌不足。采用西药治疗进行口服降糖，降糖效果好，但是并不持久，还有较多副作用，并不能满足患者长期服药的要求。糖尿病在中医中称为“消渴”，在很早就有对消渴病的研究，本组研究采用中西医结合方式进行治疗，其效果显著，降糖持久，现报道如下：

1资料与方法

1.1一般资料：选取本院2011-2012年收治的糖尿病患者120例，随机分为对照组与观察组，其中对照组60例，男37例，女23例，年龄42-70岁，平均年龄54.6±7.5岁，病程6个月-12年。观察组60例，男39例，女21例，年龄45-73岁，平均年龄59.1±7.3岁，病程8个月-16年。所有患者均为2型糖尿病，符合1997年WHO糖尿病分类以及诊断标准。均无急性、危重症疾病，无糖尿病酮症酸中毒、非酮症高渗性糖尿病昏迷等疾病，无严重肝肾功能不全，非孕妇以及哺乳期。两组患者其年龄、性别、病程之间差异均不具有统计学意义（P>0.05），可以进行比较。

1.2方法：对照组给予西医治疗，给予口服降糖药，二甲双胍口服，早晚饭后20-30min进行口服，每次0.25g，每日两次，可根据患者情况给予增加剂量，最大使用量要低于2000mg每日，如果患者病程较长可以在口服基础上给予胰岛素注射治疗，一个月为一个疗程，均治疗2个疗程。观察组在对照组基础上给予中药进行治疗，根据患者的临床症状进行辨证分型。主要以消渴方加减，天花粉12g，葛根12g，麦冬10g，生地黄10g，黄连12g，黄芩10g，知母12g，若多食便溏或食少乏力，加黄芪，白术，茯苓；若大便干燥，加生石膏，栀子；腰膝酸软，头晕耳鸣，皮肤瘙痒等加熟地黄，山萸肉，山药，泽泻，丹皮等；若腰膝酸软，四肢厥冷，阳痿或月经不调，可加附子，肉桂等，30d为一个疗程，治疗2个疗程，比较两组临床疗效。

1.3疗效标准[3]：根据中国中医药学会消渴病（糖尿病）专业委员会消渴病中医辨证分型与疗效标准为评判标准。显效：临床症状消失，患者空腹血糖低于7.0 mmol /L，餐后2h血糖低于8.3 mmol /L。有效：患者临床症状明显改善，空腹血糖低于8.3 mmol /L，餐后2h血样低于10 mmol /L；无效：患者临床症状改善不明显，空腹血糖和餐后2h血糖均未达到有效标准。

1.4统计学处理 本实验使用SPSS16.0统计学软件对数据进行统计。两组之间差异比较使用方差分析χ2检验， P

2结果：

2临床疗效

3讨论

我国为糖尿病多发国家，糖尿病是由于胰岛素分泌异常而导致血糖升高。临床上以2型糖尿病较为常见，其起病慢，多发于中老年。2型糖尿病产生胰岛素能力非常低，有的却是产生过多，但是其作用的效果却非常差，所以需要通过药物刺激后使体内胰岛素正常分泌。2型糖尿病的重要诱因是遗传[4]，并且受到环境等多方面因素的共同作用而发病。长期的血糖控制不良会导致多种并发症的发生，白内障、肾衰竭、冠心病、神经损害以及多种器官功能不全等，其并发症是导致死亡的原因，所以要严格控制血糖，预防并发生的发生。2型糖尿病要做好饮食的控制，适当的锻炼，养成良好的生活习惯。临床上治疗以口服西药为主，西药治疗便于服用，并且降糖幅度大，但是其作用较为单一，并且长期口服西药治疗有较多的副作用，不能够满足患者长期服药的要求。由于糖尿病病程长，需要大量口服药物，时间长久导致口服降糖药物的失效性问题严重。而中医中采用整体观念，辨证分型论治，不仅降糖作用两好，并且能够有效的调节脏腑功能，不仅有效的降低血糖，还能预防多种并发症的发生。在中医中糖尿病属于“消渴”范畴[5]，根据患者情况还分为“上消”、“中消”、“下消”，与肺、脾、肾三脏腑关系密切，但以肾脏亏虚为主要关键。本病以阴虚为本，燥热为标，所以要标本兼治，本组研究中采用消渴方为基础方，滋阴生津，清热除烦，在次基础上根据患者情况进行加减。

参考文献：

[1] 黄显丰.中西医结合治疗2 型糖尿病患者的临床疗效观察[J].中国社区医师，2013，15（09）：211-212

[2]屈萍，屈胜国， 郑俊.中西医结合治疗与中医治疗2 型糖尿病186 例疗效分析[J].武汉大学学报，2007，28（03）：397-400

[3] 曾春苑，谢伟坚.中西医结合治疗2 型糖尿病86 例疗效分析[J].实用医学杂志，2007，23（12）：1921-1922

[4] 蔡悦.中西医结合治疗2 型糖尿病临床疗效观察[J].大家健康，2011，05（12）：24-26

[5] 王庆周，刘建英.中西医结合治疗2型糖尿病临床研究[J].现代中西医结合杂志，2010，19（19）：2368-2369