浅谈新形势下社区医院中医药服务的管理
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇浅谈新形势下社区医院中医药服务的管理范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
【摘 要】现行卫生方针下，中医药逐渐融入社区卫生服务。新形势下构建工作网络、修订工作制度、加大硬件支持、培养中医人才、制定工作方案引导中医药服务融入六位一体、加强质量控制、定期满意度评价以及重视中医药科研创新等措施对中医药工作的开展依次起到保障、指导、监督以及提升内涵的效果。
【中图分类号】R197.3 【文献标识码】A 【文章编号】1004-7484（2012）12-0551-01
我国现行的卫生工作方针是“中西医并重，发展中医药”，把中医药融入社区卫生服务是贯彻党的卫生工作方针的具体表现[1]。新形势下各级卫生管理部门对社区中医药服务的要求不断提高，中医药技术融入社区预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育各项功能势在必行。
中医药服务从单一的中医科诊疗为主转换到“六位一体”全方位，对社区医院的管理格局提出了较高要求。我社区卫生服务中心结合上级卫生部门的管理要求以及中心自身特点，不断完善中医药服务管理的各项措施，取得了较好效果。
1 多重保障 支持中医药工作开展
1.1 构建中医药工作网络 明确职责 分工合作 新时期中医药服务融入“六位一体”，牵系中心各个部门，因此成立由中医药工作领导小组、相关职能科室以及中心各部门各条线组成的三级中医药服务工作网络，明确职责，分工合作。领导小组由中心主任挂帅，业务副主任主持，各部门科室主任为成员，主责中心中医药工作政策方案的制定并组织协调各项中医药工作的开展以及服务质量的控制；各部门则具体实施中医药服务项目，如中医门诊、家床、康复、保健等。
1.2 修订中医药工作制度 规范服务 有章可依 良好的制度规范工作的开展。中心修订并不断完善中医药相关的各类制度，从中医门诊、出诊、病房到中医保健、康复的服务制度，从中医病案书写、保存到中药使用、保存、管理制度等，涵盖中医药工作从病人进入医院到配齐中药，从中医服务记录书写到保存整个过程中的各个环节，使中医药各项工作都规范细致。
1.3 加大中医药硬件支持 营造氛围 满足需求 中心加大对中医药工作的财力支持，积极改扩建，实现中医服务区域一体化；一人一诊室，完善遮隔措施，环境人性化；设计古韵装饰，悬挂中医名家及古训的宣传版面，创造中医文化氛围；根据工作需要增配康复理疗设备，满足不同疾病对康复的需求；常用的中药饮片及中草药配置齐全，保证中医医疗服务的需要。
1.4 增加中医药服务人才 外请内训 保证质量 中心陆续引进中医药各类人才，充实中医药服务力量；组织开展院内中医业务培训，向全院医务人员普及中医防病治病知识运用于各类中医服务；积极参加上级医院及卫生管理部门组织的中医岗位培训、骨干培训及西学中培训等，不断提高中医药服务技术；邀请二三级医院中医专家定期坐诊加强中医门诊力量并成立专家小组指导中医药各项工作的开展。
2 制定方案 指导中医药工作开展
2.1 宣传引导提高中医药利用率 全院一盘棋，中医药不再只是中医科的事情。中心各科各条线医务人员在日常工作中适逢患者有中医药治疗或康复的适应症，则积极引导患者通过中医门诊、康复门诊或通过中医会诊、出诊、家床等途径运用中医药方法治疗疾病，让中医“简、便、验、廉”的优势更多地发挥和发扬。中心也通过各种社区活动向居民们宣传中医药的诊疗优势以及中心中医药服务的各类信息，不断提高老百姓中医药服务的知晓率、利用率。
2.2 中西结合开展预防保健 通过培训医务人员掌握了各种人群各种疾病的中医调理及养生，在妇女儿童老年人的重点人群管理、慢性病及传染病管理等工作中则结合原有工作要求对居民开展中西结合的预防保健指导，并通过制定专项方案规范管理；同时中心以重点人群为核心逐渐建立居民中医健康档案，并根据中医体质辨识开展个性化的养生指导，随着“中医治未病室”的建立中心将体质辨识及建立档案的工作逐渐推广到健康人群。
2.3 把握重点做好健康教育 健康教育是社区六位一体之一，又是预防、医疗、康复、保健、计划生育其他五项工作开展的必要手段或主要内容，健康教育在中医药工作中的作用不容忽视。中心通过社区设摊咨询、讲座、宣传版面、多媒体、个体指导等多种手段及方式开展中医健康教育，并制定单病种及多病种中西医结合健康教育系列处方、重点人群保健系列处方、运动养生及药膳食疗系列处方等宣传资料，在各条线各类工作开展过程中对患者和居民进行处方赠阅及宣教指导。
2.4 增加适宜技术拓展服务范围 在汤剂、针灸、拔罐、推拿、敷贴、熏蒸、热熨等项目基础上，不断增加中医适宜技术。首先工作中鼓励医务人员积极总结常见病多发病治疗的心得体会，逐渐积累形成院内专病技术，并通过传帮带方式在医务人员中推广学习运用；另外中心派员外出积极学习上级医院及专家的适宜技术，不断丰富中心治疗手段拓展服务范围。
2.5 多种形式开展中医服务 中医药服务内容渗入预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育全面工作，并通过三级中医药网络将各项工作分解至各科室，中医药通过门诊、病房、家床、疾病管理、社区活动等各个环节服务于老百姓，形式多样。
2.6 规范统计 及时收集整理服务资料 设计中心中医药服务套表，由各科室各条线定期填报，职能部门及时统计汇总，及时掌握中医药服务动态，为完善中医药工作方案提供参考。
3 服务评估 监督中医药工作开展
3.1 质量控制 中医药工作质量纳入中心整体医疗质量管理体系。每月定期科室自查、互查及院部检查，及时发现工作中存在的问题及医疗隐患，及时制定质量改进措施，并由职能部门追踪整改落实情况及整改有效性。
3.2 满意度评价 每年进行面向患者、社区居民、街道居委等多个层面的中医药服务调查，了解居民对中心中医药服务的知晓率、满意率以及需求情况，监督并指导中医药工作的开展。
4 科研创新 提升中医药服务内涵 科技创新是发展的原动力。中心设立科研基金及奖励基金鼓励医务人员科研创新并积极撰写论文；通过邀请专家指导、院级课题平台、与上级医院合作课题、积极申报卫生局级以上课题等办法帮助医务人员提高中医药科研能力、培育课题。
5 效果 中心通过建立工作网络、修订工作制度、加大硬件支持、培养中医人才等为中医药工作开展提供强有力的保障；通过制定工作方案、把住工作重点、细化工作措施指导中医药工作开展，提高中医药服务利用率并引导中医药融入“六位一体”；通过质量管理、满意度评价掌握中医药工作效果监督工作开展；并通过科研实践不断提升中医服务内涵。中心在这样一个中医药工作的管理模式下，居民中医药服务的知晓率满意率逐年上升；中医药科研连续二年获得浦东新区卫生局级以上立项；以优异成绩通过上海市中医药服务达标建设项目的验收。
参考文献：
[1] 冯光谓，冯泽永，陆昌敏，等.社区卫生服务中医发展战略[J].医学与哲学，2008；29（364）：70―74.
[2] 徐剑文.浅谈中医药与社区卫生服务的融合与发展[J].上海预防医学杂志，2008；20（2）：101―102.
[3] 金浪，蔡建鹰，张胜利.中医药在社区卫生服务的现状调查及分析[J].中医药管理杂志，2009；9（10）：730―731.
[4] 许小芬，胡正路.中医药社区卫生服务的现状、问题及对策[J].中医药管理杂志，2010；18（3）：198―200.
笔者留言：
“浦东新区卫生系统优秀青年医学人才培养计划”资助（项目号PWRq2011-39）