生活中高血压的认识与控制小知识
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范慧敏：博士。心脏外科教授，主任医师，博士生导师。现任同济大学东方转化医学研究中心副主任，移植免疫研究所执行所长，心力衰竭研究所常务副所长，兼任东方医院心力衰竭专科主任。入选上海领军人才、上海市优秀学科带头人、上海市曙光学者等。现任国际心肺移植协会会员等，担任《中国实验动物学报》等副总编，《中华实验外科杂志》等刊物编委。
专长：风湿性瓣膜病、冠心病冠状动脉搭桥术、先天性心脏病、心肌病外科治疗、心肺移植、心室辅助循环临床应用。
先后主持国家863计划等多课题。在中外杂志上百余篇，SCI文章30多篇。获得中华医学科技进步二等奖、上海市医学科技奖二等奖等6项省部级奖励，获国家专利5项。
专家门诊时间：
周一上午（南院心脏外科：浦东新区云台路1800号）
周一下午（本部心脏外科：浦东新区即墨路150号）
现在人们越来越关心的数字除了股指之类，可能就是自己的血压了，人到中年有健康的血压可以说是令人艳羡。一旦有了高血压就不得不担心其对身体的诸多影响，那么高血压患者应该如何生活调控、自我管理呢？现在我们就听听范慧任怎么说。
《科学生活》：范主任，您好！高血压会引起心力衰竭吗？还会引起哪些其他疾病？
范主任：高血压导致心脏长时间超负荷工作，心肌逐渐发生肥大和扩张，最终导致心力衰竭。美国一个著名的心脏病流行病研究发现：心力衰竭患者，10人中有9人是高血压引起的。
长期高血压将严重损害人体全身的重要器官，可直接造成心、脑、肾、眼底等脏器的损伤。如左心室肥厚扩张、冠状动脉粥样硬化、脑卒中、肾功能减退等。
《科学生活》：听说高血压会引起夜尿增多？这是真的吗？
范主任：长期高血压可损伤肾小动脉，发生肾脏缺血，引起肾功能减退甚至衰竭。肾脏损伤的早期症状就是夜尿增多。当高血压患者持续出现夜尿超过2次，或者夜尿量超过500毫升的情况，排除生理性夜尿增多和其它病因，就要警惕是不是高血压在损伤肾脏了。
《科学生活》：盐和高血压可以说是息息相关，“重口味”往往会直接升高我们的血压，那么少吃盐可以降血压吗？高血压患者吃多少盐合适？
范主任：少吃盐对控制血压很重要。美国一项研究发现，如果美国人每天少吃1克盐，可以在今后10年里减少20万人得心脏病。
世界卫生组织建议食盐摄入量每天不超过5克，也就是一小勺盐。事实上我们在食物中不加一丁点食盐，也能从食物中获得身体需求的钠盐。因此我们可以尽量降低食盐的使用量，尤其是高血压患者和高危人群。
《科学生活》：有的老人认为年纪大了，血压就一定会升高，这是对的吗？血压高可以预防吗？
范主任：一般来说，年龄越大血压升高的危险性越大。男性在35岁以后易发高血压，女性在更年期后高发。但是年龄只是高血压的危险因素之一，不是必然
因素。
高血压是可以预防的，我们可以通过控制食盐摄入量，养成健康的饮食习惯，坚持锻炼身体，戒烟酒，控制体重等预防高血压。尤其是有高血压家族史的人，更加应该及早控制高血压的危险因素，预防高血压的发生或推迟高血压发生的年龄。
《科学生活》：有些已经患了高血压的人常常会在服用降压药问题上犹豫不决，能不吃药就不吃药。血压降下来了可以停药吗？服降压药会感觉不舒服吗？
范主任：高血压患者如果能通过生活方式的调整，不依靠降压药也能将血压控制在安全的范围内，自然是可取的，但如果血压得不到控制，就要吃降压药。血压越早控制越好，千万不能因为没有症状就不吃药，这样会带来很大的健康隐患。
有的年轻高血压患者不愿服用降压药物，认为一旦服用降压药物之后便需长期服药，认为麻烦或是没面子。这种想法是十分错误的。年轻患者更加应该好好控制血压，否则等高血压的并发症如心肌梗塞、脑出血、肾功能不全等出现时就会后悔莫及。
服用降压药之后，血压一般会降至安全范围，但切不可因血压正常了就擅自停药或减量，仍需要坚持服用。降压药种类、剂量和服用方法的改变都需要在医生的指导下进行。因为这些改变可能带来血压的波动，比高血压对身体伤害更大。
如果在服用降压药期间身体感觉不舒服，请让医生来帮助解决。这些问题并不一定和降压药有关，不要擅自停用、减量或更换。
《科学生活》：高血压患者服降压药时能不能服用感冒药，该如何服用？高血压病人用力排便可能会引发哪些严重后果？请范主任帮读者朋友解惑答疑。
范主任：一部分感冒药中的某些成分，可引起血压升高，并干扰降压药的作用。所以高血压患者如果要服用感冒药，需要先咨询医生。如果患者的血压控制得很好，医生会允许短期服用此类感冒药。或者可以选择另外一些对血压干扰较小的感冒药物，这类药物也可有效治疗咳嗽、感冒、流感。
高血压患者在用力排便的时候，增加的腹压会迅速使血压增高，心脏的负担也明显加重，从而可能诱发脑出血或心脏猝死。因此高血压患者要保持大便通畅。平时多吃一些粗粮、蔬菜和水果，定时排便。排便时应慢慢来，千万不可摒气用力。
《科学生活》：高血压患者日常生活中该如何管理、检测自己的健康？需要注意哪些事项？
范主任：1.首次发现高血压时应去正规医院就诊，进行相关检查并在医生的指导下改变生活方式或服用降压药物，不要自己自作主张服用药物。坚持医生建议的高血压治疗计划（包括药物治疗和培养健康的生活
习惯）。
2.监测自己的血压，不能凭感觉来估计自己的血压高不高。同时监督自己的家人（包括父母，兄弟姐妹）定期检查血压。
3.定期复查，以便医生能监测治疗情况并适时调整方案。
4.记录每次血压检测相关数据，包括时间和血压，同时记录自己服用的降压药、剂量和服用方法，在就诊时给医生看。
5.不要擅自更改或停用降压药，包括改变降压药种类、剂量、服用方法。即使周围的人服用效果好的药物也不一定适合你。
6.坚持健康的饮食习惯，坚持低盐、低脂饮食，多吃水果、蔬菜和全谷物，控制体重。
7.坚持每周锻炼5次。
8.戒烟、戒酒。
9.学会缓解、释放心理压力，保持轻松愉悦的心态。
10.如果感到头疼、头晕、视力模糊、身体一侧麻木或活动障碍，请赶紧拨打急救电话，因为这可能是中风的前兆。
11.定期去眼科检查眼睛。
12.如发现夜尿明显增多、尿中泡沫增多应及时就诊，可能是肾脏病变的前兆。