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大环内酯类抗生素是一类毒性低微、口服方便和价格较廉的药。其在治疗上的重要性仅略次于β-内酰胺类(青霉素类、头孢菌素类等)和氨基糖甙类。但由于β-内酰胺类存在细菌的耐药问题、过敏反应等因素,使其在应用上受到一定限制。随着近年来一些高效、长效的优秀大环内酯类抗生素如半合成衍生物罗红霉素等的发现,使得大环内酯类抗生素在抗感染药物中所占地位进一步提高。20世纪80年代初,世界各国开始对大环内酯类抗生素进行研究和开发,90年代达到高潮,至今大环内酯类抗生素的研究仍方兴未艾。
罗红霉素是80年代初期开发成功的新的14员大环内酯类半合成抗生素,为红霉素的衍生物,由法国Russel公司于1981年开发,目前已在世界上90多个国家和地区广泛用于临床,是当今世界上应用最广的三大抗生素之一。它不仅保留了红霉素等大环内酯所共有的抗菌活性,而且具有口服吸收良好,组织穿透力强,血药浓度高,对胃酸稳定等特点,是大环内酯类药物中比较理想的品种。罗红霉素是一种细菌蛋白质合成的抑制剂,能加强宿主防御系统如巨噬细胞对细菌的敏感性和作用力,对干细胞有刺激增殖作用,对成熟细胞有增进其细胞素产生的效果,对免疫细胞如中性粒细胞、淋巴细胞、吞噬细胞有很强的渗透力,对各种胞内存活的致病菌也有很强的抑制能力。罗红霉素在体内的分布很广,包括呼吸道、牙周组织、附睾、皮肤等均有广泛分布,在组织、体液内的药物浓度较高。
近年来,国内对罗红霉素的临床应用有大量报道,其对治疗细菌性感染性疾病的疗效十分确切。临床试用表明,罗红霉素对普通致病菌引起的肺炎病例治愈率达92%,对典型肺炎病例治愈率达100%,对扁桃体炎、咽炎治愈率达97%,对耳炎、鼻窦炎治愈率分别为95%和85%。此外对急、慢性尿道炎、性病、子宫颈阴道炎及皮肤、软组织等疾病均有很好的治疗效果。
在国内众多的罗红霉素类药物制剂中,珠海联邦制药有限公司中山分公司生产的“联邦赛乐林”是一个值得信赖的品牌。本品是罗红霉素胶囊制剂,主要作用于革兰氏阳性菌、厌氧菌、支原体(如肺炎支原体)、衣原体(如沙眼衣原体)及军团菌(如嗜肺军团菌)等的菌体蛋白质,其体外抗菌作用与红霉素相似,体内抗菌作用比红霉素强4~6倍。赛乐林适用于细菌引起的下列感染:上、下呼吸道感染、耳鼻喉感染、非淋病性尿道感染、皮肤软组织感染以及支原体肺炎、沙眼衣原体感染等症。对由支原体感染引起的感冒症状和急性上呼吸道感染疾病有着明显的疗效。赛乐林使用安全,不良反应很少,偶见头晕头痛或胃肠道不适,一般无需停药。
联邦赛乐林由其抗菌作用强、口服吸收好、作用时间长、服用剂量小、不良反应少等众多优良的特性,成为目前国内各大医院、药房在抗感染用药中的首选药物之一。在流行性感冒以及肺炎等传染性疾病的多发季节里,让我们为自己常备一盒“联邦赛乐林”,消除细菌感染性疾病的困扰。