哈特心理咨询

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你可能非常热衷于做心理测试，你或许觉得自己有点儿不太对劲，你根据平时获知的一些心理常识偷偷地检查自己，你可能也想过去看心理医生，却担心别人用异样的目光注视你，羞于踏进心理咨询室的大门。让我们来为你解决这些困扰。这是两例心理疾病的案例，你不妨听听专家的建议。

强迫症

傅安（化名），男，23岁，应届大学毕业生，未谈过恋爱。傅安说自己刚上大三的时候，忽然就有了一些很奇怪的想法，他总怀疑别人对自己有敌意，觉得自己时常有杀人的冲动，不敢跟舍友在一起，更不敢接近女性，惟恐伤害她们。他开始担心跟同学住在一起会控制不住自己，于是，以考研为由搬出了宿舍。傅安说，他现在最担心的是，即将走入社会的自己无法进入正常的工作状态。

心理医生分析：通过与傅安的交流发现，他在大三暑期进行犯罪行为学的调查中，接受了一些犯罪心理的暗示，由于所学知识不够全面，不能够正确看待自己的狂躁症状，加之对自己一向要求严格，从而产生强迫症状。

建议：治疗强迫症较好的方法是行为主义疗法中的“自控法”。比如，可用一定时闹钟，让它每３分钟响一次，钟响时大声说：“停！”立即驱除头脑中的强迫观念。或者不用闹钟，在头脑中出现强迫观念时，突然站起来或做一个强烈动作，并大声说：“停！”予以驱除。多次做到后，依次改用正常声音、微弱声音直至仅在内心说“停”，来驱除强迫观念。必要时，可遵医嘱服用三环抗抑郁药，其中，尤以氯丙咪嗪效果最为理想。

编者按：傅安后来告诉我们，他已经是第３次踏进心理咨询室了，而且每次都有好转。想想那位用一把锤子将宿舍好友狠心敲死的马加爵吧，如果他当初有傅安这样的勇气走进咨询室，大概不会发生如此惨剧。

抑郁症

在单位时，妻子的脸上常常挂着招牌式的微笑，一回到家却长吁短叹、闷闷不乐。做中学教师的张先生最近为妻子的情绪愁出了白发。张先生介绍说，他的妻子自去年3月产后，在一家外贸公司找了份业务经理的工作，收入比张先生高出一大截。可是，半年时间过去了，他发现原本精神饱满的妻子，一回到家就无精打采，见到家人也爱理不理。张先生开始还以为是妻子工作太辛苦所致，休息几天就会好转，但一天天下去，他发现妻子的情绪就是提不起来。不过，当她接到同事或客户电话时，却立刻变得端庄大方、笑声朗朗。

心理医生分析：张太太的这种情况属于“微笑性抑郁”，它是一种内因性轻型情感疾患，常见于学历较高、有相当身份地位的事业有成之士。患者的微笑并非发自内心深处的真实感受，而是出于工作的需要，面子的需要，礼节的需要，尊严和责任的需要，个人前途的需要。

建议：这种病是内因性的，不同于一般神经症，应以药物治疗为主。患者可遵医嘱，服用百忧解、多虑平、阿米替林等具有镇静作用的三环抗抑郁药，但疗程必须足够。为防止复发，也可用锂盐维持治疗，疗程至少１年。抑郁症患者在服药期间应注意休息，最好是在家属或好友陪伴下，多参加文体活动、参观、旅游等，要多接触人、多谈天，把心境敞开，多关心外界事物，这样更利于康复。

预防：首先，要培养对生活和工作的兴趣，让自己的每次微笑都发自内心，同时，学会向朋友和亲人倾诉烦恼。另外，最重要的是，正视它为一种病，如果不幸患上，应及时看心理医生。

编者按：特别强调的是，患抑郁症一定要吃药，这是最好的治疗方法。不吃药，仅仅靠亲友陪护等手段进行心理疏导，是个很大的误区。

有份资料做过统计，中国和印度在国际上因抑郁症死亡的人群比率是最高的，尤其是中国的农村妇女。她们家庭负担重，上有老，下有小，男人大多外出务工，有了忧愁和烦恼很难疏解，抑郁症的症状就会逐渐显现出来。这是一个庞大的社会群体，她们的健康应该引起社会足够重视。

你是否有烦恼不愿告诉家人或者亲友，却又担心自己得了某些心理疾病？你是否有些焦躁不安，却不知道自己为何会变成这样？在这个躁热难耐的夏日午后，请为自己沏上一杯清茶，让自己获得一刻的平静，把你的烦恼和忧愁向我们诉说，让心理专家为你解忧……

哈特心理健康咨询团队由山东师范大学心理健康教育中心成员组成。