“人禽流感”离你有多远

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1月20日，卫生部部长陈竺表示，人禽流感防控工作形势十分严峻。他要求各地卫生部门要充分认识到禽流感的风险危害，从源头上控制人感染高致病性禽流感的风险。那么，面对脸孔似曾相识却格外凶险的“人禽流感”，我们应该怎么做呢――

一天凌晨，一个朋友给我打电话，说他十岁的儿子发烧（39度）、呕吐、咽痛，班上还有几个孩子症状一样。我这位朋友非常紧张，告诉我最近从电视上看到几例 “人禽流感”治疗无效死亡的病例，他很紧张，担心儿子得了“人禽流感”。

我问了他几个问题：

1.最近一周左右有无带孩子去过农村旅游？回答说：没有。

2. 孩子是否去过活禽市场？回答说：没有。

3. 家里最近有无买过活禽，包括已经宰杀过的？回答说：没有。

4. 孩子是否有机会接触活禽？回答说：没有。

5. 孩子是否有机会接触野生鸟类，包括野鸭子、鸳鸯等各种水鸟？回答说：没有。

那我肯定地告诉他，孩子肯定不是什么“人禽流感”，可以诊断为“流感样病例”，可能是普通感冒，或者是“流行性感冒”，或者“急性扁桃体炎”。我朋友还不放心：班上同时有几个孩子发病，症状相似，自己的孩子没有接触过家禽或其他野生鸟类，有没有可能被其他孩子传染？我告诉他，现在还没有证据证明“人禽流感”可以“人传染人”。

面对“人禽流感”实际上不用过分恐慌，因为，“禽流感病毒”主要还是感染禽类，突破种群的限制，感染人类仅是少见现象。2008年全国仅报告人禽流感病例3例。人感染“禽流感病毒”是有条件的，就是直接或间接的接触感染“禽流感病毒”的动物。

由于人禽流感潜伏期一般在一周以内，如果没有下列情况，患“人禽流感”的可能性不大：

1．发病前7天内接触过病、死禽（包括家禽、野生禽鸟），或其排泄物、分泌物，或暴露于其排泄物、分泌物污染的环境；

2．发病前14天内，曾经到过有活禽交易、宰杀的市场；

3．发病前14天内，与人禽流感疑似、临床诊断或实验室确诊病例有过密切接触，包括与其共同生活、居住，或护理过病例等；

4．发病前14天内，在出现异常病、死禽的地区居住、生活、工作过；

5．高危职业史：从事饲养、贩卖、屠宰、加工、诊治家禽工作的职业人员；可能暴露于动物和人禽流感病毒或潜在感染性材料的实验室职业人员；未采取严格的个人防护措施，处置动物高致病性禽流感疫情的人员。

另外，“禽流感”人传人的可能性不大，从2009年1月初北京市的一例禽流感疫情分析，与患者有密切接触的有116人，其中家庭成员和邻居14人，医护人员102人。除管庄医院1名护士出现过发热、很快恢复正常外，其余人员均未见异常临床表现。

因此，普通市民如果能避免上述5条危险因素，患“人禽流感”的可能性不大，没有必要恐慌。

Q为何说人禽流感是新传染病?

A虽然禽流感在禽鸟等动物中已经流行了100多年，但以前一直没有人类感染的报道。1997年，在我国的香港地区，发生了18例人禽流感病例，其中6人死亡。这是第一次有记录的禽流感感染人类。所以说，禽流感对于人类来说，是一种新发现的传染病。

Q羽绒制品是否传播禽流感?

A羽绒制品通常会经过消毒、高温等多个物理和化学处理过程，传播病毒的几率应当很小。

Q煮熟的禽肉、蛋及禽类制品会传染禽流感吗？

A禽流感病毒对乙醚、氯仿、丙酮等有机溶剂均敏感。常用消毒剂很容易将其灭活。禽流感病毒对热比较敏感，65℃加热30分钟或煮沸(100℃)2分钟以上可灭活。病毒在粪便中可存活1周，在水中可存活1个月。病毒对低温抵抗力较强，在有甘油保护的情况下可保持活力1年以上。病毒在阳光下直射40小时即可灭活。市场上销售的煮熟的禽肉、蛋及其禽类制品可放心食用，不必恐慌。

Q注射流感疫苗能预防禽流感吗？

A流感疫苗不能预防禽流感，但有助减低因感染流感而引起并发症及住院的可能性。因此建议老年人及长期患心脏或呼吸疾病的病人注射预防流感疫苗。

出外旅游时，要尽量避免接触禽鸟，例如不要前往观鸟园、农场、街市或到公园活动。不要喂鸽子和野鸟等。一旦接触禽鸟或禽鸟粪便，要立刻彻底清洁双手。

Q进食家禽和禽鸟蛋要注意什么?

A蛋要彻底煮熟，直至蛋黄及蛋白都凝固后才可进食。不要把生蛋混合酱料来蘸着食物吃。家禽必须彻底煮熟才可食用，如家禽在烹煮后仍有粉红色肉汁流出，或骨髓仍呈鲜红色，应重新烹煮至完全熟透。