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探讨临床医护专业增设职业防护教育课程的必要性

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摘要:本文从问卷调查、职业危害和职业损伤对医护人员的影响、临床医护专业增设职业防护教育课程的必要性、加强临床医学生对职业危害的高度认识和建议几个方面来着重探讨临床医护专业增设职业防护教育课程的问题。

关键词:临床医护;职业防护教育课;职业危害

在当今医学腾飞的时代,为能更好地促进临床医护专业课程教学改革,培养适合市场需求的高质量临床医护人才,我们进行了临床医护专业增设职业防护教育课程的问卷调查,依据临床医护专业的特点,加强临床医护生在今后工作岗位上的防范意识,提出了对临床医护专业设置增设新课程的建议。

一、调查对象与方法

1.对象。选取湖北理工学院医学院临床、护理系07-09级在校258名本专科临床、护理专业学生,其中本科150人,专科108人。

2.内容。自制调查问卷,内容包括一般资料和对增设职业防护教育必要性的的认识、对职业防护教育课程应设置的时间、对职业防护教育内容的态度等。

二、结果

三、讨论

1.职业危害和职业损伤对医护人员的影响。职业危害是全球性公共卫生问题,随着各种医疗设备、技术和化学药物也不断地更新和广泛的应用,医务人员在治疗和医务工作过程中,往往由于防护意识不强及患方治疗和医务环境等多种因素,导致其职业安全受到危害,发生职业损伤。例如:产科医护人员在产前、产时、产后的医护过程中,都不可避免地受到来自各方面的职业危害而伤及身心健康。随着社会的进步,人们的健康意识普遍增强,医护人员应该更加关注爱护自己的职业安全问题。职业损伤,会影响医护人员生理、心理健康,造成相关职业疾病的发生,如:精神疾病、慢性疲劳综合征以及焦虑,严重威胁着医务人员的身心健康,使其受到很大的困扰,甚至影响工作和生活。医院是具有潜在职业危险的工作场所,时刻面临着发生医源性感染等职业危险。尤其是在妇产科,医务人员因工作环境、工作性质的特殊性,经常暴露于血液、羊水、分泌物及锐器(缝针、刀剪)损伤等多种危险因素之中,是职业损伤的高危人群。因此,鉴于职业危害和职业损伤对医护人员的影响,临床医护专业更应该增设职业防护教育课程。

2.临床医护专业增设职业防护教育课程的必要性。医务人员职业防护已列入了2006年出台的《医院感染管理办法》第十五条。显而易见,医务人员的职业防护问题已成为当前亟待解决的问题。目前各医科大学课程设置中有关职业防护课程很少,造成医护生在校学习时未能充分认识到职业防护的重要性,毕业时无职业防护意识。职业防护教育是一门重要的学科,是维护临床工作者健康的必修课。而学校教育阶段的防护教育比较系统,对医学生职业防护意识和能力的培养意义重大。然而,我国现行的职业防护课程及教材设置中涉及职业暴露和自身防护的内容较少,缺乏系统课程,各教育层次又缺乏重视,知识普及意识不强。国际上以美国为例,美国CDC1987年就颁布了《全国性防护措施》。美国、英国、日本等国家都对职业暴露、职业安全进行了控制与管理。美国疾病控制中心(CDC)已将持续的职业安全防护教育作为强制执行的项目推荐给全美国的所有医院。从目前国内外对职业防护教育的重要性来看,增设临床医护专业职业防护教育课程是非常必要的。

3.加强临床医学生对职业危害的高度认识。进行职业安全教育,提高临床医学生的防护意识,认识到医护人员自我防护意识不强,对职业暴露认识不足是导致职业危害和职业损伤的关键。有研究表明,如果一个被血液污染的穿刺针刺破一层乳胶手套或聚乙烯手套,医务人员接触的血液量比未戴手套时可能减少50%以上,这表明操作时戴手套也十分重要。所以,接触传染病患者或在工作中预料会有血液或体液溅出时应戴双层手套、口罩、防护眼罩、穿鞋套和防水隔离衣等,树立标准预防的观念,提高临床医学生自我防护、主动防护意识,从根本上减少职业危害、职业损伤的机会。同时了解医院工作的特殊性,掌握经接触传播疾病和血液传播疾病的流行特点,认识职业感染的途径及职业感染的危险性,普及职业危害预防的概念和措施,了解预防接种、勤洗手的重要性,学会防护用物的选择、污染锐器的处理、血液标本的处理及医疗垃圾处理等操作技能。所以,临床医学生在校学习期间需充分认识到职业防护教育课程的重要,在救死扶伤的同时关注自身健康,保障和提高自身的身体素质才能更好地发挥一个临床医学生走上工作岗位的作用,为祖国和人民服务!

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基金项目:黄石理工学院教学研究项目(项目编号:201025)

作者简介:雷丹琼(1965-),女(汉族),湖北武汉人,现任湖北理工学院医学院副教授,副主任医师,硕士学位,主要从事妇产科临床教学和临床研究工作。