浅谈手术室护士与麻醉师的配合

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【摘 要】目的：探讨手术室护士和麻醉师在手术中的各项配合。方法：在手术前、中、后都给予麻醉师积极的配合。结果：护理人员在各方面进行配合，需要护理人员和麻醉师要有默契。结论：手术室护士应密切观察患者的一般情况，技术操作熟练，全面配合麻醉师的工作。

【关键词】手术室护士；麻醉师；配合；护理

【中图分类号】R19 【文献标识码】B 【文章编号】1004-7484（2013）04-0760-01

随着现代护理的不断s发展，对手术室护理提出了更高的要求，手术室护士不只是台上手术的配合和台下的巡回，对于麻醉工作的配合也是衡量手术室护士业务素质的一方面，并且是手术成功的先决条件和手术顺利实施与进展的必要前提。手术室是特殊的工作环境，有特定的工作性质，同时要求手术室护士要有娴熟的技术，良好的心理素质，同时要有健康的身体，因为手术室的工作随时面临着超负荷的工作量，因此一定要保持较好的身体机能。在手术室工作的护士不仅要掌握各科室护理技术，也要懂得麻醉的基本知识，了解麻醉方法、麻醉意外以及抢救措施等，主动配合麻醉医生，保障患者安全，更好地完成和麻醉医生的配合，顺利完成麻醉手术工作。

1 麻醉的护理配合

1.1 在手术前麻醉师会在手术前一天看病人，以确定麻醉方法，同时护士也要看病人，了解患者的基本情况，认真阅读病历，了解病情、手术方案及步骤、术中和特殊要求，仔细查阅护理病案，消除或减轻病人对麻醉与手术产生的恐惧（疼痛、死亡）和紧张心理。麻醉和手术中体液的纠正是循环管理的重要手段，故手术前、中、后合理输液也是保证患者安全的关键之一。手术护士应在手术过程中保证液体的通畅，在麻醉师的指导下合理输液。

1.2 手术室一般采用中央空调控制系统，因此，应适当调节好温度和湿度，一般手术室温度调控在22-25度，湿度在 40%-50%为宜。

1.3 麻醉前用药 常用鲁米那、阿托品、杜冷丁、氯丙嗪、安定等，麻醉用药后密切观察患者血压、脉搏、呼吸、体温等情况。

2 麻醉中的护理配合

2.1 患者进入手术室后应严格查对，建立静脉通路，因为手术的原因因此一般选用较粗血管，较大的套管针，以便应对各种紧急意外。对小儿或老年人及心功能不全病人按麻醉师的指导严格核对和计算好计量严格控制液体入量。

2.2 摆放的配合和功能的保护 正确摆放，麻醉开始前手术室护士应向患者解释并协助麻醉师摆好以利用各种麻醉操作的顺利进行。

2.3 严格监护病情变化 护士应密切配合麻醉师严密监护患者的血压、脉搏、心律、呼吸、血氧饱和度的变化，发现异常及时告诉麻醉师，以便采取有效的抢救措施。

2.4 密切配合抢救工作 手术室护士必须善于观察病情，及时报告麻醉医生采取有效的急救措施。术中要严密观察有无输液反应和输血反应，如有异常及时通知麻醉师。

3 麻醉手术后的护理配合

3.1 术后随访 术后加强随访，了解患者术后生命体征、术后恢复情况及用止痛泵止痛效果，是否出现麻醉护理的不良反应后果，听取患者及家属的意见，以改进麻醉护理配合。

实践证明手术室护士与麻醉师的密切配合是确保手术麻醉工作顺利完成的一个不容忽视的重要环节。作为手术室护士应具有高度的责任心和娴熟的应急能力，随时注意术中情况，和麻醉师一起积极地预防意外和正确地处理意外，以提高手术的安全性及成功性。