丹参治疗小儿肺部罗音临床疗效观察

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【摘要】 目的 观察丹参治疗小儿肺部罗音的疗效。方法 将19例在常规治疗的基础上采用丹参注射液给药治疗。结果 治疗4-5天后显效17例,有效2例,有效率100%。结论 丹参注射液给药治疗小儿肺部罗音疗效确切,是治疗治疗小儿肺部罗音的有效办法。

【关键词】丹参注射液肺部罗音疗效

【中图分类号】R725.6 【文献标识码】 C 【文章编号】1005-0515(2010)008-059-01

支气管肺炎是婴幼儿常见病、多发病,在临床治疗后期,一些病例肺部罗音持续不能吸收,影响患儿康复及转归。我科自2008年10月至2009年2月共收治小儿肺炎220例,其中38例肺部罗音吸收较慢。故给予丹参静滴,并设对照组进行疗效观察,可使肺部罗音消失疗效明显。现报告如下:

一、临床资料:

1. 一般资料:38例患儿均符合《实用儿科学》急性支气管肺炎诊断示准[1]。随机分为2组;①治疗组:19例,年龄≤1岁1例,1-3岁10例,3-6岁5例,男12例,女7例。②对照组:19例,年龄≤1岁6例,1-3岁9例,3-6岁4例,男13例,女6例。两组病例数量、性别、年龄、病程、临床表面比较差异均无统计学意义。

2. 临床表现全部经常规治疗10天,一般情况尚可,仅有轻咳或不咳,肺部罗音持续存在为中小水泡音,血象变化:WBC:8×109/L-17×109/L,N:0.50%-85%, L:5%-15%,无其它并发症。

二、方治:

治疗组:常规治疗第10天加用丹参注射液0.5ml/kg,加入10%葡萄糖50ml-100ml静滴,连用4-5天,部分患儿4天罗音消失。对照组仍给予抗炎、止咳、化痰、氧动雾化等常规治疗4-5天。

3. 疗效标准:治疗组、对照组均观察5天,肺部罗音消失为显效,罗音减少为有效,罗音不变为无效。

三、统计学处理:

采用卡方检验。

四、结果:

治疗组经用丹参治疗后显效17例,有效2例,无效0例,有效率100%。对照组显效6例,有效4例,无效9例,有效率 50 %。

五、讨论:

小儿肺炎以3岁以下患儿多见,其原因与婴幼儿未完全发育健全和免疫防御功能低下有关,多发生在春冬季节及气候骤变时。主要由于病原微生物和毒素代谢产物的影响,形成支气管粘膜及肺泡毛细血管扩张充血,肺泡内水肿及炎性渗出,浆液性纤维素性渗出液内含大量中性粒细胞、红细胞及病菌[2]。影响通气与气体交换从而使机体处于低氧或缺氧状态。由于婴幼儿生理特点差异等多种因素影响,在临床常规治疗后期,仍有部分病例肺部罗音吸收缓慢,并持续存在影响患儿的康复,易再发肺炎。丹参有扩张血管,加速微循环从而改善缺血器官的血液灌注,改善细胞缺氧代谢障碍清除自由基,促进损伤组织恢复作用,其次丹参还具有明显的抗菌、消炎作用,能减少炎性渗出,抑制白细胞游走,抑制溶酶体释放抑制中性粒细胞趋化性,影响巨噬细胞的功能,且能提高耐缺氧能力和促进免疫功能,从而消除肺瘀血,加快病灶的修复,促进肺泡内炎性渗出物的吸收,使肺泡罗音很快消失[3]。治疗组加用静滴丹参注射液、具有使肺部湿性罗音消失快于对照组,疗效明显缩短,肺 炎恢复时间明显加快

参考文献

1. 胡亚美、江载芳、诸福棠实用儿科学[M]第7版北京:人民卫生出版社2002:

2. 胡亚美、江载芳、诸福棠实用儿科学第7版人民出版社2002

3. 吴霞复方丹参辅助治疗小儿支气管肺炎疗效观察中国药学导报2006、3(12):92

(责任审校:陈赴)