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分析中药商品现况及教导改革

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中药饮片流通市场商品现状的关联性和必要性上述中药饮片商品的现状凸显中药学教学改革及转变中药饮片流通市场商品现状的关联性和必要性。所谓关联性,是因为:①从事中药饮片商品的技术人员大多是由各级中医药院校培养出来的;②大多由各级中医药院校培养出来的技术人员不适应流通市场中药饮片商品的复杂性;③由于在校学习面窄、实践时间极少等原因,各级中医药院校培养出来的技术人员多不具备鉴别流通市场中药饮片商品正品、伪品及混淆品混杂状况的能力。所谓必要性,是因为:①中药学教材内容与中药饮片流通市场商品现状差别太大,不能反映中药饮片流通市场商品的实际状况;②中药学教材的课程设置与从事中药实际工作岗位的需求差距较大,学生毕业后在实际工作岗位上多较被动,需要在较长的实践中摸索提高才能逐步适应工作;③现行中药学教材内容如不改革,将不能起到培养德、才、识中药人才和促进中医药教育发展的作用。中药学教学改革主要有2个方面内容:①改革中药学、中药鉴定学及中药商品学中的有关内容,变中药材内容为主为中药饮片内容为主。

纵观目前中医药院校中药教材的内容,中药专业设置中药鉴别及中药炮制课程,中医专业设置中药学课程,药学专业设置生药学课程,商业院校或专科中药学院设置中药商品学课程。上述课程有的侧重药物基源,有的侧重药,有的侧重中药材商品内容,但均不同程度忽视了中药饮片的教学内容,使得学生毕业后从事中药饮片生产、经营和调剂技术,均不同程度的存在药材与饮片混淆不清的情况。因此,中药学在现有内容的基础上,应重点增加中药饮片品种、品别及不同功能效用的内容;中药商品学在现有内容的基础上,应重点增加中药饮片规格和鉴别(包括品种、品别及品质鉴别)及功能、效用的内容,并采用图文并茂的电子信息化教学方法,以增强直观感,提高学生学习的兴趣和效果;中药饮片名称的取舍和确立应遵照并依据药品标准,按低标准服从高标准的原则,以国家药品标准为取舍中药饮片商品名称、制订鉴别方法及确定功能主治等内容的依据。对于国家药品标准中尚未收载的中药饮片,应据实分析,做到一药一名、名实相符[7],在中文名称统一的前提下标明饮片拉丁名称,如《中华人民共和国药典2010年版》第一部将黄芪RadixAstragali[1],炙黄芪RadixAstragaliPraeparatacummelle[1],石膏Gyp-sumFibrosum[1],煅石膏GypsumFibrosumPraeparatum[1]各以其名命名,既符合实际药用情况,又避免了如半夏Rhi-zomaPinelliae[1]一名作为所有不同制品半夏名称的错误。②改进教学方法,培养“六知”型中药人才。目前,高等院校中药专业的教学模式是横向的,即从中药学、生药学、中药鉴定学、中药炮制学等各门课程的横向掌握。实践证明,这种模式不能适应中药工作的实际。笔者认为,培养适合中药工作实际的人才,应该用系统中药学的教学模式,使学生达到“六知”,即“知名、知药、知源、知疗效、知物、知区别”[8],才能旁征博引以知名、纵横贯通以知药、追根溯本以知源、触类旁通知疗效、格物致知以知物、见微知着知区别,以胜任工作。③聘用实践教学老师,扩大实践教学范围,培养学用结合型人才。

中药学、生药学、药用植物学、中药鉴定学、中药炮制学、中药商品学及中药调剂学等中药学课程是基础理论与实践应用相结合的学科,以教学效果而言,实践的重要性并不亚于理论学习的重要性。克服对中药从名称到实物,再到真伪优劣鉴别眼高手低、心中无底的现实情况。在理论教学的基础上,必须重视实践教学,聘任有丰富实践经验的指导教师,选择合适的实践教学基地,并对学生提出实践学习的具体要求,同时进行相应的课题研究及探讨,培养既懂基础理论,又懂实践知识的学用结合型中药学、中药调剂学、中药鉴定学、中药炮制学及中药商品学人才。保证中药饮片流通市场商品品种的优良和在防治疾病中效果的可靠,使传统中药在防病保健、保障人类健康中发挥更大作用。总之,市场需要中药人才,临床需要中药人才,教育需要中药人才,振兴中医药事业需要中药人才。改进教学方法,培养“六知”型中药人才,定能收到事半功倍的效果。