小感冒,大负担

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普通感冒，或称感冒，是最常见的急性呼吸道感染性疾病，全年皆可发病，冬春季较多。但普通感冒并不“普通”，据国内外资料显示，普通感冒可造成严重的社会和经济负担，并可产生严重的并发症，甚至威胁患者生命。据美国资料显示，每年因普通感冒就诊的人次为27亿人次，每年用于缓解感冒症状的非处方药物费用近20亿美元。

感冒表现有“三炎”

各种导致全身或呼吸道局部防御功能降低的因素，如受凉、气候突变、过度疲劳等，可使原已存在于上呼吸道的或从外界侵入的病毒或细菌迅速繁殖，从而诱发感冒。老幼体弱、免疫功能低下或患有慢性呼吸道疾病的患者更容易发病。

感冒主要临床表现有：

急性鼻炎 主要表现为鼻部症状，如喷嚏、鼻塞、流清水样鼻涕，2～3天后鼻涕变稠，常伴咽痛、流泪、味觉减退、呼吸不畅、声嘶等；

急性咽喉炎 临床特征为咽部发痒或灼热感，声嘶、讲话困难、咳嗽时疼痛，常有发热、咽痛或咳嗽等；

急性（化脓性）扁桃体炎 多由溶血性链球菌感染导致，起病急，伴有明显咽痛、畏寒、发热（体温可达39℃以上）。

另外，还有结膜炎、咽峡炎等不同类型的表现。

感冒用药有中西

感冒治疗以对症治疗、缓解感冒症状为主，感冒患者使用药物进行对症治疗时应首选口服药物，避免盲目静脉补液。常用药物包括：解热镇痛药、减充血剂、抗组胺药、镇咳剂、祛痰剂等。目前市场上的感冒药大多为复方制剂，含有上述各类药物或其他药物中的两种或两种以上成分。因此复方抗感冒药应只选其中的一种，如同时服用两种以上药物，可能导致重复用药、超量用药，增加上述药物不良反应的发生率。

感冒治疗亦可选用具有清热解毒和抗病毒作用的中药，常用的有小柴胡冲剂、板蓝根冲剂等。现代研究发现，成人病毒感染患者临床症状与“湿”具有一定相关性，认为急性呼吸道病毒感染临床表现多兼湿证。现代药理和临床研究资料亦表明，中药抗病毒疗效肯定，许多清热解毒中药在体外和体内均具有较强的抗病毒作用，通过适当的配伍，可达到标本兼治的目的。例如藿胆滴丸，含有广藿香油、猪胆酸两种成分，广藿香油具有芳香化湿、发散表邪之功，适用于湿浊内阻、清阳不升所致之头痛、流浊涕之症；猪胆酸具有清肺化痰、解毒之功，对风热犯肺、热邪内郁、肝胆湿热上犯肺窍之鼻塞、流浊涕、嗅觉减弱有较好的效果。 二药合用能疏散表邪、清热化湿，是治疗感冒引起的鼻塞、流涕、头胀痛等症状以及急慢性鼻炎、鼻窦炎的良药。

最后，勤洗手，避免受凉、淋雨、过度疲劳等诱因，加强锻炼，增强体质，坚持适度有规律的户外运动，提高机体免疫力与耐寒能力，也可有效预防感冒。

（作者每周三上午有专家门诊）