人流对再次妊娠的影响

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摘要：目的观察人工流产术（后简称人流）对妇女再次妊娠的临床影响。方法选取我站2010年6月～2013年5月收治的人流后再次妊娠孕产妇183例作为观察组，另选取同期收治无人流史的孕产妇180例作为对照组，对比观察两组情况。结果观察组孕产妇在胎膜早破、羊水过少、胎盘粘连、前置胎盘、早产、孕期及产后出血等方面发生率均明显高于对照组，P0.05，差异有统计学意义。结论人工流产后再次妊娠孕产妇更容易出现各种并发症，在临床上应严格控制人流适应症范围。

关键词：人工流产术；再次妊娠；并发症

Influence of Induced Abortion on Subsequent Pregnancy

ZHONG Hui-ling

(Department of Obstetrics and Gynecology ,Wuhan City Caidian District Family Planning Service Station,Wuhan 430100,Hubei,China)

Abstract：ObjectiveTo observe the effects of artificial abortion clinical effect on re pregnancy women. MethodsSelected after artificial abortion pregnant again women 183 from our hospital as the observation group, and 180 pregnant women with no artificial abortion history as the control group,observed two groups. ResultsThe incidence rate of observation group in maternal premature rupture of membranes, amniotic fluid, placenta accreta, placenta previa, premature birth, pregnancy and postpartum hemorrhage were significantly higher than control group, P< 0.05, the difference has statistical significance. ConclusionAfter abortion pregnancy pregnant women are more prone to complications,we should strictly control the scope of indications in clinical.

Key words：Artificial abortion; Pregnancy;Complications

人工流产术作为妇产科临床常规术式，是避孕失败、意外妊娠时的主要补救措施，其临床应用也更为广泛[1]。虽然该术式已经趋于完善，但仍会对女性的机体造成一定程度损伤。本文作者对我站人流术后再次妊娠孕产妇的临床情况及妊娠结局进行观察，并与无人流史正常孕产妇的情况对比分析，以研究人流对再次妊娠的影响，现将观察结果报道如下。

1资料与方法

1.1一般资料选取我站2010年6月～2013年5月收治的人流后再次妊娠孕产妇183例作为观察组，其平均年龄为（27.69±6.42）岁，平均孕周为（39.85±1.16）w；另选取同期收治无人流史的孕产妇180例作为对照组，其平均年龄为26.91±6.08岁，平均孕周为(39.27±1.34)w。对两组孕产妇基本情况进行统计学检验，结果无明显差异（P0.05）。

1.2观察指标对两组孕产妇的临床情况及妊娠结局进行对比观察，包括孕产妇在妊娠、分娩过程中出血情况（孕期出血、产后出血）、并发症情况（胎膜早破、羊水过少、胎盘粘连、前置胎盘、早产），并对两组数据之间进行统计学对比分析。

1.3数据处理使用15.0版本SPSS软件对所得数据实施统计学检验。检验可信区间95%，检验水准为0.05，P0.05，样本数据差异有统计学意义。

2结果

观察组孕产妇在胎膜早破、羊水过少、胎盘粘连、前置胎盘、早产、孕期及产后出血等方面发生率均明显高于对照组，P0.05,差异有统计学意义。详见表1。

3讨论

人工流产术是妇产科常见手术治疗方式，在临床上主要作为对意外妊娠或避孕失败的补救措施，该术式对于终止妊娠具有良好的临床效果，故该术式快速的在临床上得到普及应用，且使用频率在逐渐增加[2]。

但人工流产术作为宫腔外科手术的一种，在其操作过程中对孕产妇的子宫内膜进行吸引或搔刮均会产生一定的损伤，尤其使用负压吸引如压力过高则可伤及底蜕膜基底层，而导致再次妊娠时所形成的胚胎绒毛能够在其中植入，进而引起胎盘粘连前置胎盘等并发症；而人流术所造成的内膜创面容易受到细菌入侵而感染，常会导致子宫肌炎、内膜炎等。张薇研究显示，人流后再次妊娠发生胎盘粘连、前置胎盘等并发症几率相比无人流史产妇明显增加，表明人流术对再次妊娠并发症有一定的影响[3]。再次妊娠时宫颈口处因功能性损伤而导致在妊娠期间容易出血。相关报道表明人流后再次妊娠的孕产妇出现孕期或产后出血的几率明显增高[4]。

结果显示，观察组孕产妇在胎膜早破、羊水过少、胎盘粘连、前置胎盘、早产等方面发生率均明显高于对照组，P0.05，差异有统计学意义。

综上所述，人工流产后再次妊娠孕产妇更容易出现各种并发症，为避免出现不良的妊娠结局，应当在临床上严格控制人流适应症范围，加强相关知识的卫生宣教力度，尽可能减少人流术应用。

参考文献:

[1]吴仕珍.行人流术后妇女再次妊娠120例临床观察[J].健康必读（下旬刊）,2012.

[2]丘东海,叶娉婷.初产妇药物流产与人工流产术后对再妊娠影响的对比观察[J].皖南医学院学报,2013.

[3]张薇.初孕人工流产对再次妊娠分娩的影响[J].中医药导报,2010.

[4]李金梅.多次人流术对再次妊娠分娩的影响[J].医药前沿,2012.