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带血管甲状腺、甲状旁腺移植术的护理

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摘要:目的 探讨在甲状旁腺功能低下患者带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术实施过程中,进行护理干预的效果,旨在提升甲状旁腺功能低下患者手术成功率。方法 选取2013年11月~2015年2月我院收治的甲状旁腺功能低下患者40例,这40例患者都在我院进行带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术治疗,把这40例患者随机分成观察组和对照组两组,对照组患者20例,主要进行常规临床护理,观察组患者20例,主要进行系统化的临床护理干预。结果 在患者手术护理有效率上,观察组明显高于对照组,在患者在患者后期并发症发生情况上,观察组明显优于对照组,且在患者后期生活质量改善情况上,观察组明显优于对照组。结论 对于甲状旁腺功能低下患者来说,进行带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术治疗是十分有效的,但在患者手术治疗过程中,还必须进行系统化的临床护理干预。

关键词:带血管甲状腺;甲状旁腺移植术护理干预;对比;效果

为了分析带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术护理干预情况和效果,本文主要选取我院收治的甲状旁腺功能低下患者40例作为研究参与人员进行相关研究和相关分析:

1资料与方法

1.1一般资料 本文研究相关信息和相关资料主要来源于2013年11月~2015年2月我院收治的甲状旁腺功能低下患者40例,随机分成观察组和对照组两组,观察组患者20例,其中男性患者12例,女性患者8例,患者年龄22~67岁,患者平均年龄为(33.5±11.4)岁;对照组患者例数为20例,主要包括男性患者13例,女性患者7例,患者年龄23~68岁,平均年龄达到了(33.6±11.5)岁。

1.2护理方法 对照组患者仅仅进行手术常规护理,观察组主要进行系统化的手术护理干预。在手术实施之前,护理人员要加强对患者病情变化情况的观察和监测,要观察患者的相关指标变化情况以及临床体征变化情况。护理人员要加强对患者的疼痛护理,护理人员要告知患者保持正确的,减轻患者的身体疼痛感。护理人员要做好腺体清洁和保护工作,促进相关腺体组织降温,避免氧气大量消耗,增加患者体内的腺体存活时间,还要采取有效的组织灌注措施,使得患者体内有害物质安全排出[1]。护理人员要做好皮肤清洁工作和备皮工作,备皮操作涉及到患者会位等。护理人员要在患者手术实施5h左右进行抗生素治疗,避免患者手术感染问题出现。护理人员还要进行静脉有效维护,保证静脉药物充足。护理人员在患者手术实施当天,要服用适量的硫唑嘌呤药物,保证患者移植腺体良好存活。护理人员还要对患者进行心理护理,减轻患者的心理压力,让患者快速适应治疗和护理环境。在患者手术实施之后,护理人员要保证患者休息时间充足,避免患者切口感染和出血问题出现,促进患者移植器官伤口愈合,对患者进行有效的下肢按摩操作。护理人员要注意观察患者临床症状变化情况和不良反应发生情况,一旦患者出现发热、血钙含量变化等问题之后,要确定患者是否出现临床感染问题,及时采取有效处理措施[2]。护理人员要保证患者会位足够卫生,定时对患者进行膀胱冲洗,避免患者尿路感染,要定时更换敷料,避免患者伤口感染,保证患者伤口足够清洁。护理人员还要根据患者的实际情况制定日常饮食方案,多为患者补充维生素,保证患者少食多餐。

1.3观察项目和指标 ①患者手术护理有效率(%);②患者后期并发症发生率(%);③患者后期生活质量改善情况。

1.4统计学方法 本研究主要选择SPSS31.0软件进行统计学分析,其中计量资料主要选择t进行检验,而计数资料主要选择χ2进行检验,差异存在统计学意义(P

2结果

2.1两组在患者手术护理有效率上的对比 经过两组临床护理,在患者手术护理有效率上,观察组明显高于对照组。见表1。

2.2两组在患者后期并发症发生率上的比较 经过研究分析,在患者后期并发症发生情况上,观察组明显优于对照组。见表2。

2.3两组在患者后期生活质量改善情况上的比较 经过患者质量改善情况评分,在后期生活质量改善情况上,观察组明显优于对照组。见表3。

3讨论

近年来,甲状旁腺功能低下患者越来越多,常规切除手术无法从根本上增强患者的甲状旁腺功能[3]。随着我国医疗技术的不断发展,带血管甲状腺、甲状旁腺移植术被创新和完善出来,在对甲状旁腺功能低下患者进行该项手术治疗之后,可以有效改善患者临床症状,降低患者临床抽搐率和血钙达标率,治疗效果比较显著[4]。但在对患者进行带血管甲状腺、甲状旁腺移植手术治疗的过程中,还必须加强对患者的临床护理干预[5]。只有从患者手术实施前、手术实施中以及手术实施后,都加强临床护理,才能在降低患者不良反应发生率的基础上促进患者病情痊愈[6]。

参考文献:

[1]丁保冬,王爱丽.甲状旁腺全切除加前臂自体移植术治疗尿毒症继发性甲状旁腺功能亢进的手术护理[J].护士进修杂志,2011,26(1):31-32.

[2]田秀兰,黄红友,符霞,等.甲状旁腺全切除联合自体前臂移植术治疗尿毒症合并Sagliker综合征患者的护理[J].中华现代护理杂志,2013,19(15):1751-1753.

[3]朱晓梅,汤建明,洪秋玲等.甲状旁腺全切加前臂自体移植术治疗继发性甲状旁腺功能亢进的围术期护理[J].实用临床医药杂志,2014,18(20):42-44.

[4]颜贤惠,杨英,曾令娟,等.甲状旁腺全切加前臂自体移植术的护理[J].局解手术学杂志,2015,11(1):113-114.

[5]李燕宁,黄昕,李利利,等.尿毒症继发甲状旁腺功能亢进行甲状旁腺全切加自体移植术的围手术期护理[J].护理实践与研究,2013,10(21):33-35.

[6]朱晓梅,王桂凤,吉章英,等.尿毒症患者甲状旁腺全切加前臂自体移植术1例围手术期护理[J].淮海医药,2013,31(1):82-83.