标本不合格对凝血项目检测结果的影响

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摘要：目的 总结在凝血四项检查中，不合格标本对检测结果的影响。方法 将100例凝血四项检查标本不合格患者的凝血四项进行重新检查，对比分析标本不合格及合格时凝血四项检查结果间的差异。结果 溶血标本、血量不足标本及未及时送检标本均可显著升高凝血四项检查中凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血活酶时间（APTT）及纤维蛋白原（Fib），降低凝血酶时间（TT）（P

关键词：标本；不合格；凝血四项；检测结果

凝血四项检查为临床常用的检查项目之一，其在包括出血性疾病、血栓性疾病及休克等多种类型疾病的病情评估中均有着重要的作用[1]。但临床在进行凝血四项检查时，其所得检查结果可受多种因素的影响，而导致检验结果出现较大的误差[2-3]。本研究对我院近年来在进行凝血四项检查中不合格标本的结果进行分析，以探讨不合格标本对检验结果的影响。结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料 将我院于2014年2月～10月内在行凝血四项检查中标本不合格的100例患者作为观察对象，所有患者均于分析标本不合格后同意再次接受凝血四项检查者。在所有接受观察的病例中，男56例，女44例；年龄30～71岁，平均（51.19±10.37）岁；疾病类型：心血管疾病25例，呼吸道疾病22例，神经系统疾病者27例，消化道疾病13例，内分泌13例；因溶血标本者35例、血量不足标本者25例、血量过量标本者20例及未及时送检标本者20例。

1.2方法 患者于发现标本不合格后立即再次进行标本采集，采集出合格标本。所有患者的两次均接受常规凝血四项检查。所有凝血四项检查均以sTAG0-STA-R凝血分析作为检测设备，而检验试剂则应用与检验仪器配套的试剂。

1.3观察方法 分别对所有100例患者的2次凝血四项检查结果进行统计，对比因不同原因所导致标本不合格患者两次凝血四项检查结果。所观察的凝血四项指标包括：PT、APTT、TT及Fib。

1.4统计学方法 所有数据均应用SPSS 20.0作为分析软件，而本研究所得数据均为计量数据，均需应用（x±s）的形式进行描述，并需应用t检验进行统计学分析。统计学检验结果中，以P

2 结果

2.1不合格标本对PT及APTT的影响 溶血标本、血量不足标本及未及时送检标本均可显著升高PT及APTT（P

2.2不合格标本对Fib及TT的影响 溶血标本、血量不足标本及未及时送检标本均可显著升高Fib，降低TT（P

血液化验检测的准确性与血液标本的准确留取有着重要的关系，合格的血液标本也显著的提高化验准确性[4]。本研究结果显示，在所有标本不合格的患者中，溶血标本、血量不足标本及未及时送检标本均可显著升高凝血四项检查中PT、APTT及Fib，降低TT（P

综上所述，在凝血四项检查中，标本不合格可对结果造成严重的影响，故在临床进行凝血四项检查时需严格控制。

参考文献：

[1]王海，王成彬，齐晓伟，等.凝血功能分析的系统差异性对临床决策的影响探讨[J].中华临床医师杂志：电子版，2012，6（15）：4371-4374.

[2]林减，唐艳平，刘汉欣.凝血功能试验的全程质量控制[J].中同热带医学，2010，10（12）：1470-1471.

[3]丛玉隆，李健.浅析国际标准化比值与纤维蛋白原测定的实验室校准[J].中华检验医学杂志，2Ol0，33（6）568-569.

[4]孙良起，马丽，王秀丽，等.临床检验不合格标本原因分析及对策[J].检验医学与临床，2010，7（3）：3281-3282.

[5]戴随，褚翔南.基层医院影响血液标本质量因素分析[J].齐齐哈尔医学院学报，2012，33（14）：1905-1906.

[6]杨守磊.标本不合格对凝血项目检测结果的影响[J].检验医学与临床.2012，21（9）：2472-2473.

[7]龙兴黎.溶血标本对APTT和PT结果的影响[J].中国社区医师，2011，23（13）：225.

[8]杨继明，张爱华，肖中华，等.标本采集量对凝血项目检测结果的影响[J].实验与检验医学，2011，29（1）：755.编辑/哈涛