综述医疗建筑设计

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摘要：近年来，我国医院建设有了空前的发展，新的建筑与扩大建筑任务不断增多。但是许多新建的医院只满足于一般的功能关系，那么医疗建筑设计怎样才能满足人们的生活需求？本文对医疗建筑设计现有的现状与基本要求进行了简单的探讨。

关键词：医疗建筑、设计、原则

引言：随着人们生活水平的不断提升，人们对医院的建筑设施已经深入人心，所以医院的建筑设计成为人们最为重视的地方。医院建筑设计应以功能为主，以医疗流程分析为辅。在设计的过程中，要注意功能分区、多样性、建筑空间的合理设计，为人们提供专业化的服务。

1.医疗建筑设计的现状

1.1无计划的扩建医院规模

我国医疗建设的发展逐渐的提高，尤其是改革开放二十年以来。这与现阶段人们的需求相比已经出现了一个供过于求的现象。从而导致一些医疗门诊人数减少、病床和医疗设备利用率不高。因此，对于医疗建筑建设，如果规模预测不合理，盲目扩大规模，就会使机构臃肿，人员超编，效率不高，加重病人的负担，也势必造成医疗业务的萎缩。所以，医院规模的预测，要综合考虑经济基础、人口增长、服务半径等多种因素。医疗的规模建设应立足于我国基本国情，根据疾病发展趋势和人口发展变化速度的快慢，计划未来的10-20年全社会的医疗服务的需求量，以及按功能、技术特长和所处的地理位置，确立其在三级医疗保健服务体系的地位、任务和服务范围，充分发挥资源的利用。

1.2盲目建造高层

大型的医疗建筑机构一般集中建设在人口比较密集的市中心，由于城市用地紧张，导致了很多地方采取了集中式的高层或超高层建设模式。这就使许多建设方以为高层即现代化。高层建筑、全空调式成为现代化的标志，使人们对认识上产生了很大的误区。高层医疗建筑遇到的一些弊端：难以解决安全自救、隔离传染、高造价、高维护等问题，而且对许多医疗业务而言，水平联系与垂直联系相比较，水平联系更方便快捷。

2.现代医疗建筑设计的要求

现代化医院建筑应具备的条件也发生了转变，即从建筑场地、建筑功能、建筑设备、医疗配套设施、医院卫生等条件，向更高条件转变，对于它的要求也逐步的改变。

2.1满足医疗功能要求

医疗模式从“生物”到“生物心理社会”的转变，这种模式的改变使医院管理体系、医疗体系建设的观念发生了改变，同时也使医院建筑的建设观念发生了改变，传统医院建筑的医疗功能设置，已不能满足医院发展需要。 围绕着 “以病人为中心”展开的创新理念，如医疗质量管理的系统化、规范化，医院经营管理的低耗、高效等，已对医院的建筑提出了新的要求。医院建筑在满足医院卫生学要求的前提下，还需满足各医疗学科发展的专业要求。“医疗功能”重新整合、调整，需达到“整体功能”分区科学、合理；横向、竖向交通流线（包括人流、物流、车流）建筑设备的设置要求科学、经济；医疗设备仪器、医疗专用设施设置要求科学、合理：新的设备设施（如自动化传输物流设备、空中急救直升机坪台等）设置能够加强医院整体功能。 同时，医院建筑还需满足“具体功能” 争取良好朝向应以自然通风、采光；外部简洁内部舒适考究，注意色彩运用，环境雅致，空间宜人，营造家庭气氛；选用适当的建筑模数，护理单元、规模化，建筑设计具有通用性。

2.2绿色环保建筑要求

绿色环保建筑能够使医院改进治疗效果、降低成本。至少增加了自然光线和景物，改善了室内空气质量，并且减少了医院里的有毒化学，这是一个至关紧要的问题。因为医院依赖强力消毒剂，并且在工作人员中出现高比率的成人哮喘。绿色建筑设计以能源、资源、废弃物、建筑材料、灾害、文脉、室内环境、灵活性、 技术为设计目标和原则。 医院绿色建筑，不单纯是室内外的绿化、污染水的处理、有害气体的处理、医疗生活废弃物的处理、建筑及建筑装修使用绿色材料，而是要考虑致力于维护病人的安全；致力于更好的病人结果；致力于维护工作人员和医生的安全；使可持续发展战略的目标和原则在医院建设中充分体现。

2.3满足人性化要求

在医院建筑设计中，运用新的设计理念DD融合现状，面向未来的建筑，便于使用与管理的建筑“以人为本”，人性化建筑。人类活动与建筑形体空间也存在密切关系，而人类个性化需求向多元化发展，表现在医院建筑建设，在人体工程学、社会心理学、健康权、隐私权等方面，需充分体现“人性化”要求。这具体体现为“视觉、听觉、味觉、嗅觉、触觉、幻觉”的美感。在医院建筑设计、施工中，设施按照“人体工程学”设计，针对设备、仪器、设施使用人群的情况，对其“特殊性”具体设计。医院的设施，应满足不同人群的使用要求，满足不同患者的需求，尤其要注意残疾人无障碍设施的设置。需求多元化，病室、诊室、检查诊疗等空间，就应按照多元化的需求设置。医院设计要突出自身的个性特征和环境优势，强调内在功能美与外在形式美的有机结合，以求在建筑与自然的结合上取得和谐统一的效果，既保证医院功能的合理性，又注重建筑风格的多样性，以满足不同环境和人群的审美要求。

2.4智能化建筑要求

智能化建筑是实现医院进入现代化的必由之路，智能化建筑一般要求信息通信、办公、建筑设备管理自动化，而医院建筑本身含有特殊性，需具备医疗设备管理自动化的特点。它正逐步改变着医院传统的管理模式和医疗习惯，也影响了医院建筑功能布局和设计要求。由于综合布线和电脑技术的应用，一些综合性医院改变了传统的集中挂号，收费方式，采用分散挂号，收费方式，简化就诊手续，减少了病人往返路程，改变了门诊、挂号大厅的布置方式。另外，处方电脑化的实行，使病人取药的时间减少了，对中西药房侯药空间设计也产生了影响。医院的一切运行和原理都离不开计算机，因此，信息中心真正成了医院的心脏。

2.5总体平面设计要求

注意各个功能分区的合理布局，洁污路线要有明显的提示，避免或减少交叉之间的感染；应保证住院部、手术部、功能检查室、内窥镜室、献血室、教学科研用房等处的环境安静；病房楼应获得最佳朝向。医院出入口不应少于二处，人员出入口不应兼作尸体和废弃物出口。在门诊部、急诊部入口附近应设车辆停放场地。太平间、病理解剖室、焚毁炉应设于医院隐蔽处，并应与主体建筑有适当隔离。尸体运送路线应避免出入院路线交叉。职工住宅不得建在医院基地内；如用地毗连时，必须分隔，另设出入口。 病房的前后间距应满足日照要求，且不宜小于12m。门诊、急诊，住院应分别设置出入口。在门诊、急诊和住院主要入口处，必须有机动车停靠的平台及雨棚。如设坡道时，坡度不得大于1/10。电梯井道不得与主要用房贴邻。主楼梯宽度不得小于1.65m，踏步宽度不得小于0.28m，高度不应大于0.16m。主楼梯和疏散楼梯的平台深度，不宜小于2m。

3.总结：

现代化医院应表现在医院医疗技术装备的先进性，管理的科学性，护理素质的高层次，以及医疗服务与建筑环境的有机结合等方面缺一不可。建设符合我国国情的现代化医院是我国医院建设的必由之路， 首先更新设计理念是重中之重，其次采用科学合理的医疗运作模式，来满足时展的需求。

参考文献：

[1]常利霞；人性化设计在现代医疗建筑设计中的作用[J]；河北建筑工程学院学报；2010年02期。

[2]《以“病人”为本，以“就医环境”为魂》，中南建筑设计院，姚金 。

[3]刘明健，陈海勇 ，谭西平，谈控制医疗建筑修改设计的有效措施 [J]；四川建筑；2006年S1期。