浅议利用计算机技术改革传统医学PBL学习环境

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【摘要】传统医学PBL方法将课堂教学与实践应用结合起来，但仍存在教学方法单一、学生仍处于被动学习和接受知识的地位，学生缺乏创新力。高校不断扩招，而学校资源则却没有响应增加，造成教学资源紧缺。医学是实践性和应用性学科，利用利用计算机技术改革我国传统医学pbl学习环境，目的在于形成学生自主学习、探究学习和协作学习的学习环境。

【关键词】计算机技术;传统医学PBL;虚拟;学习环境

1.传统医学教学PBL概述

PBL概念诞生于美国，指的是以现实中的问题未出发点，以问题为导向获取新知识的学习方法;而PBL概念应用于教学领域则开始于1969年加拿大的麦克马斯特大学，认为医学教育既要研究疾病的生理学过程，也要研究疾病与社会、环境等之间的联系，教学的最终目的在于培养学生的终生学习能力。传统医学教学PBL是以实际问题为出发点的，以学生为学习主体，采用小组活动方式利用现有的学习资源，探寻解决问题的方式方法，提高学生的批判精神和思辨能力。PBL作为医学教育的新方法，从其提出之日其就在全球快速发展，有其自身独特的优势。

首先，PBL教学方法与当前的教育哲学观契合，PBL的提出基础就是建构主义理论、情境认知理论等学习理论，也符合终身教育思想。

其次，PBL对于学习者的学习效果提升作用明显，运用PBL方法学习的学生相比运用传统教学方法的学生学习自发性更强，学习态度更积极，学生能在有趣、刺激、愉快的学习氛围中学习，学习独立性更好，有利于培养学生的终生学习态度和习惯。

再次，PBL教学能改善学生人际交往能力和团队合作能力。PBL教学方法中解决问题都是以小组协作的形式来完成的，它督促学生通过团体协作解决问题，学生的人际交往能力在无形致中得到提高。

最后，师生互动频繁、评价方式多样，教师反馈性高。师生能在课堂内外实现互动，评价方式多元化，让学生感觉自己能胜任学习的环境，提高学习兴趣。

但是，传统医学PBL教学方法仍有较多的不足，集中表现在学习社群狭窄，限于课堂上的学生;问题情境表现形式单一;教学成本高，需要配备充足的教师、教学工具等教学资源;交流协作渠道简单，同层次的交流不利于培养学生思维发散性和创造性;缺乏深度和系统的知识，学生学科知识厚度积累不够;缺乏合适的教材，已有的医学教材PBL方法差异较大，需要重新编制教材，这是一个挑战。

2.计算机技术支持下PBL与传统PBL学习环境比较

随着我国计算机技术的普及，利用计算机开展医学PBL教学已经具备了现实可能性。计算机技术支持下的PBL学习环境与传统PBL相比具有自身不可比拟的优越性。具体来说体现在以下几个方面。

第一，极大地拓宽了学习社群的范围

传统医学PBL的学习者为同一课堂上的同学，因思想水平、年龄近似，思维的同质性较高，通过学习思维层次难以提高，导致学生的创新性不足。而计算机技术支持下的PBL将学习者放在大学习群体中，思维层次多样化，不同思维层次的参与者思考问题角度不同，为问题解决提供更多元方案，开阔思维和视界。

第二，增加了学习资源的来源途径

传统医学PBL的学习资源多是教师为讲解课程知识搜集或制作的文字参考资料、图片、模型、课件、影像资料等，信息来源非常窄，信息质量保证有限，不利于PBL医学教学效果的达成。计算机技术支持下的PBL学习方法从实际生活中的问题出发，随着研究的深入，新问题的出现，学习者需要不断信息资料来应对这些新问题，借助当前发达的网络的搜索引擎功能，节省信息资源查找时间，学习效率大为提高。

第三，学生者之间交流与协作加强

传统医学PBL中学习者思维层次差不多，发散性思维和创造性思维难以有效提高;而计算机技术支持下的PBL的学习者，由于现代先进的信息技术，不同思维层次的学习者可以突破时空限制相互接触协商，以更为广阔的视角解决问题。

第四，教师参与教学过程，及时反馈与评价教学效果

传统医学PBL中，反馈来自于学生的归纳综合，评价的主体是教师。教师同时扮演任务提供、学科专家、评价人员等多重角色，这要求老师的综合素质必须较高，否则将难以胜任。传统PBL仅依靠教师评价使得评价方式单一和主观片面性。而计算机技术支持下的PBL教学效果和评价方式多元化，学生可以通过报告、论坛、电子邮件等进行反馈教学内容，评价人员也可以吸引综合素质能力强的其他学科专家参与，提高评价的科学性和客观性。

3.计算机支持下医学PBL学习环境的实现

3.1 虚拟PBL教室

计算机支持下的PBL教室是虚拟的，其是以建构主义为理论基础的，充分利用现有的计算机多媒体通讯技术，搭建数字化网络教育支撑平台。

这样的一个平台能够为师生提供与传统教师高度相似的课堂学习环境，但是其又不受时空限制。虚拟教室的师生可以像在传统教学的物理教室中一样进行教学活动，学生在教师指导和帮助下，在和同学沟通协作中完成学习任务。

虚拟PBL教室就是为学生提供一个自主学习和协作学习的环境，进入者只需将计算机与虚拟教室支持软件的主机连接，通过键盘操作就能进入“教室”学习，可以通过在线聊天、电子邮件进行沟通，通过后台管理系统上交作业和测试。可见，虚拟PBL教室是一个开放的平台，进入“教室”的使用者具有不确定性和身份多样性，其是实时完整的网络教学场所，是计算机技术与医学理论教学有机结合的产物。

3.2 虚拟临床技能培训室

医学是一门实践性和应用性极强的学科，虚拟临床技能培训室能够基本满足学生学习过程中的实践需要。虚拟临床技能培训室是利用当前的虚拟现实技术、仿真技术和认知模拟方法相结合创建的一个可视化的三维环境，这种虚拟化的模拟与真实医院场景一致，虚拟实践不受时空和教学资源的现状，为学生获得较为直观的切身体验，使得不同空间的学习者能同时对项目进行实践操作。一般来说，建立虚拟临床技能培训室需要功能强大的服务器、数据库系统、连接网络的科学实验仪器及合作工具等等。其有利于提高医学生的技能，激发学习兴趣，更好地了解由接近真实生活的医学操作平台。

3.3 虚拟学习社区

虚拟学习社区是给学习者提供网络学习的交流场所，亲身感受类似于校园生活的体验，学生可利用计算机网络建立网页，从而形成以虚拟身份在网络中创立的一个志趣相同的学习者组成的电子公共区域，不断重组校园文化和实现校园文化再造。

4.结语

利用计算机技术改革传统是将来医学学习的发展趋势，实现这一改变还需要社会各界作出不断的努力。在利用计算机设计医学PBL学习环境需注意几个问题，即以深刻的理论为圭泉，遵循必要的教学理论和教学原则;以科学、开放的学习平台为媒介，突破学习环境的时空限制和社群限制;以现实生活中的不良真实问题为驱动，信息搜集，探索问题解决方案;以学生为行为主体、教师为引导者，师生共同参与探究活动，实现以资源共享与合作学习。

参考文献

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