学生的控糖方案

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我女确诊1型糖尿病时是2006年9月份，当时她10周岁4个月，小学5年级刚开学。出院时回到学校，老师已经在准备第一次月考了。学习紧张的情况下，如何能控制好血糖呢?这对我和女来说是一个挑战，刚开始是在摸索中前进，时间长了，控制血糖就成了生活习惯，现在女是高中一年级学生，我就这个话题和朋友们探讨一下。

保持好的心态

得了这个病，是孩子人生中第一个大挫折，从以前无忧无虑的海吃海喝到现在的打胰导素、测血糖、控制饮食量、必须进行健康地生活方式，年幼的孩子不能接受、父母心痛，这是正常的心理，但我们必须快速转变这种消极的观念，要有坚强、乐观的思想，通过努力，孩子完全可以健康地成长，为何还要徒劳悲观绝望呢。如果父母悲观，孩子就会受到负面影响，他们分辨不出是非，以为真的走进了绝路，所以父母乐观，孩子就会勇敢面对，接受人生的挑战。

不能病急乱投医，很多朋友对小道消息传播的偏方、根治糖尿病特别感兴趣，就抱有治愈的希望。其实目前最安全有效的控糖方案就是用胰岛素，结合饮食、运动、监测血糖，好好控制，血糖可以达到相对平稳，孩子可以正常的生活、学习，有很好的身体素质。

塑造孩子的健康的心理是我们的最大责任，孩子不一定非要出人投地、鹤立鸡群，但一定要有健康的心理素质。建立好亲子关系，很多孩子逆反心理强，这不是孩子不懂事、不听话，责任完全是父母，刚开始孩子是一张白纸。是父母在白纸上任意涂画，造成了孩子现在的不配合。为人父母，都有对孩子强烈的爱心，如何正确表达，合理运用爱心来维系亲子关系?

父母自己要有积极、乐观的人生观，用带着爱的眼睛和孩子交流，而不是任意地用喝斥、责怪的口吻、眼神对孩子说话。父母让孩子充满自信、乐观，久而久之，孩子的好性格就养成了，和父母的亲密关系更是牢不可破。当困难出现的时候。父母和孩子互相鼓励、共同努力，战胜一切困难和挫折。

规律的生活方式

这一条对学生来说很难。首先一日三餐要营养齐全、搭配合理、量合适，每餐父母要精心调制：多少克主食、多少克蛋白类、多少蔬菜、水果。原料要新鲜、口味要鲜美，让孩子吃的开心。每天要有运动，晚上23点一定要上床休息。小学和初中生22点一定要休息。只有合理的饮食、运动和休息，才能有较强的身体素质。

孩子们到了学校，离开了父母的视线范围，往往会乱了阵脚。运动、加餐前忘记调整药、忘记测血糖，放学后往往有离谱的血糖值出现，经常这样，就影响了全家人的心情，对未来孩子的健康不敢想象，有的干脆不测血糖，就是失去了信心和希望。妈妈要和孩子多谈心，帮助孩子在书包里放入硬糖块、饼干、牛奶。告诉他这不是普通的加餐食物，是救命的东西。如果有的学校不允许学生带食物，父母要亲自找班主任老师说明情况。不要为了保密耽误孩子的身体。如果有心慌、头晕等低血糖症状，快速吃下一粒硬糖块，然后测血糖，根据血糖值确定加几颗糖块，如果此时血糖很高，即使有低血糖症状，也不要吃糖了，因为体内应激反应致使血糖低反弹，要补胰岛素，吃多少量的食物、补多少单位的药，不能问别人，不可以借鉴别人的经验。要多测血糖，找出自己的规律和经验。才能及时纠正不正常的血糖，让身体少受伤害。

父母要先教好孩子提前应对临时状况，让孩子及时做出反应。用泵的孩子，运动前要测血糖，看是否需要提前设置低量的基础率或是否加些巧克力、饼干、点心之类的食物。做到了这些，保持血糖相对平稳就不是难事。监测血糖

每天必须测5～8次血糖，不要有任何的借口：心疼孩子的小手指、心疼钱……如果想要孩子血糖平稳、体质好，只能多测血糖。不规律生活，血糖保证不了，不多测血糖，即使规律了生活方式，还是不会有平稳的血糖。有的家长说在学校测血糖，孩子就会有心理负担，影响了将来的前途和发展……我认为没有好的身体素质，一切都是空谈。

在学校学习时间很长，对很多中学生来说，三餐后两小时都已经在学校内。孩子们在长身体、生活方式也不可能规律，特别是女孩子还有生理期，身体内环境不稳定，血糖经常是捉摸不定。比如午餐前血糖还在正常范围，吃完饭就要上学，我女是晚上22点才放学回家，血糖即使还是正常范围，也不能确定这期间没有大的波动，如果血糖离谱，就不能分析原因，找不出解决的方案。如果发生无症状的低血糖，就会有生命危险，或反弹为高血糖，造成长时间的剧烈波动。

我女上小学时，刚开始不愿意带血糖仪上学，我很担心，就在餐后两小时去学校帮她测，很多时候高。我就告诉她，必须自己带，自己测，没有人知道你在做什么，也不会太关心，只要你不主动宣扬，别的同学都在忙自己的学习，不用多心别人会有异样的目光看你，自己要保持好的精神和健康状态，一切都不用担心。过了一段时间，女就能带着血糖仪上学，及时地处理各种可能发生的高低血糖。如果有疑问，放学后会和我讨论解决问题的方案。

用好胰岛素

孩子处在长身体阶段，特别是青春期的女孩，胰岛素方案一定要根据血糖值和生活方式及时调整。除了那种24小时跟随的私人医生，只有靠父母和孩子共同努力，父母要会合理运动胰岛素，然后传授给孩子。让孩子在任何时候都能冷静审视血糖值，饮食、运动的内容，然后未雨绸缪，把高低血糖抹杀在萌芽状态。

女孩子生理期高血糖，不要光想着加药，15mmol／L以上，调整基础率只是在规律生活方式、体内环境较稳定的时候有效，生理期一般是提前5～7天就会血糖升高，可以根据测血糖来加临时基础率，每小时加0.1或0.2，再安排合理的运动来降糖，但不要有剧烈的运动，反而不利健康。在肚子不疼的时候走路15分钟左右。一天安排二三次，如果忙或肚子疼，每次走五分钟，也会有好的效果，既强壮体质。又下降血糖，比一味加药的效果好多了。

回顾近六年来女的经历：第一年心理单纯，能做到严格控制血糖，身体素质很好；第二年心理有了叛逆，觉得规律的生活方式，人生很没有意思，没有人情味，瞒着我不再规律饮食、运动等生活方式，体质转差，经常感冒；第三年因为经历了一次严重的肺炎，在发现糖尿病后第二次嗅到了死亡的味道，我时刻侍候左右，并促膝长谈，病愈后重新调整生活方式!合理饮食、运动，时刻有控制好血糖、强壮体质的意识。如今高中一年级学习紧张、运动量少，她会利用吃饭前后、上学、放学路上、休息日长时间逛街的时间运动，多数是快走。桌子上我准备了各种食物：坚果、点心、牛奶、糖、饼干……她会在书包里放上喜欢的，选择合适的时间，吃合适的量，保证胃不会饿着，嘴巴不会馋坏、血糖不会离谱。