按摩与抚摸对促进婴幼儿生长及儿童保健的临床研究
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇按摩与抚摸对促进婴幼儿生长及儿童保健的临床研究范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
摘要：目的：探讨按摩与抚摸对促进婴幼儿生长及儿童保健的作用。方法：选取我院近2年共80例新生儿作为研究对象，随机分为2组，40例研究组和40例对照组，研究组进行按摩与抚摸，对照组不进行。比较研究组和对照组治疗前、治疗后42天新生儿的生发育情况及患病次数的差异。结果：研究组和对照组治疗前头围、身高、体重、患病次数差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组治疗后头围、身高、体重、患病次数差异有统计学意义（P<0.05）。结论：本次研究认为按摩与抚摸对婴幼儿生长有积极作用，提高婴幼儿免疫力。
关键词：按摩;抚摸;婴幼儿;生长;保健
按摩与抚摸对婴儿的生长发育有促进作用，西方发达国家医疗机构已成立婴儿按摩治疗中心，并作为一项医疗技术逐步开展起来。但是我国由于医疗资源有限，目前基层医院尚不能开展此项医疗服务，因此相关文献报道较少。本次研究拟选取新生儿作为研究对象，进行按摩与抚摸，探讨按摩与抚摸对促进婴幼儿生长及儿童保健的疗效。
1.资料与方法
1.1一般资料 选取我院近2年共80例新生儿作为研究对象，随机分为2组，40例研究组和40例对照组，研究组进行按摩与抚摸，对照组不进行。研究组男性22例，女18例，平均年龄3.8±0.9天， Apgar 评分9.5±0.3分;对照组平均年龄4.2±0.9天，Apgar 评分9.4±0.2分，男性25例，女15例。2组人员性别，年龄，Apgar 评分差异无统计学意义。本次研究通过医院伦理道德委员会的批准、核实。
1.2 入选标准 （1）每个研究对象家属能配合医务人员，自愿参与本次研究。
1.3 排除指标：（1）出生后生命体征不平稳的患者。（2）出生后有各种急性、慢性感染，严重肝、肾功能不全，恶性肿瘤，自身免疫性疾病者，药物有过敏、恶性心律失常者。
1.4 按摩与抚摸前准备 （1）医生将患儿放入抚触室后，调节房间温度为28度左右，播放柔和的音乐， 使母亲和新生儿放松，医生洗手，剪短指甲， 避免对新生儿皮肤带来伤害。对于哭闹严重的新生儿，可以将新生儿的衣物、毛巾及尿布放在患儿周围，将患儿围成鸟巢形状，使患者四肢趟靠在舒软的衣物上，减轻患儿不适感，并且要求母亲在新生儿旁边安慰诱导，减少其陌生感。（2）医生一边按摩患者，一般于新生儿进行轻声交流，取得新生儿信任，缓解期恐惧、不安心理。在按摩与抚摸的过程中，让家属一同学习，以便新生儿出院后继续接受按摩与抚摸练习， 增强保健观念。
1.5 按摩与抚摸方法 参照文献标准，即国外通用法（全身按摩方法）进行。倒润肤油于掌心， 双手相互涂匀，然后在新生儿肌肤上轻柔滑动， 力度从轻到重，强调皮肤密切接触温柔的刺激， 以新生儿感到舒适为宜。每10分钟更换新生儿，依次为左侧卧位-平躺-右侧卧位。每天进行2次，每次半小时。①头面部： 医生用两拇指从新生儿前额向两侧滑动，从新生儿下颌中央向两侧滑动， 从新生儿发际向枕后滑动。②胸部：医生双手分别放于两肋缘， 向上滑至肩部，然后复位。③腹部： 医生用四指并拢，顺时针抚触新生儿脐部外周，作圆周运动。④四肢： 医生一手轻柔将新生儿胳膊拉起，另一手握成环状缓慢穿入患者手腕、前臂，搓揉大肌肉群;双侧肢体交替进行，大腿按摩方法同上肢。⑤手与足： 医生用两拇指的指腹从新生儿手腕、掌部向手指方向搓揉;足按摩方法同手部。⑥背部： 新生儿俯卧位，医生用双手平放在新生儿背部，从颈向下按摩至臀， 再从臀部向上反复。
1.6 评价标准 比较研究组和对照组治疗前、治疗后42天新生儿的生长发育情况及患病次数的差异。
1.7 统计分析方法 将资料录入SPSS18.0软件。所有计量资料符合正态分布，采用均数±标准差（_（_。）X±s）描述，两组均数的比较使用t检验。计数资料采频数描述，用χ2检验法。当P<0.05时，判断有统计学意义。
2.结果
2.1 比较研究组和对照组治疗前、治疗后42天新生儿的生长发育情况及患病次数 研究组和对照组治疗前头围、身高、体重、患病次数差异无统计学意义（P>0.05），研究组和对照组治疗后头围、身高、体重、患病次数差异有统计学意义（P<0.05），见表1。
表1 比较研究组和对照组治疗前、治疗后42天新生儿的生长发育情况及患病次数
3 讨论
身长和体重是评价新生儿生长的主要参考指标。本次研究发现研究组和对照组治疗后头围、身高、体重差异有统计学意义。即研究组通过积极的按摩与抚摸治疗，对新生儿发育有促进作用。研究[1]认为通过抚触刺激，可以增加新生儿皮肤神经的紧张性，刺激胃泌素、胰岛素释放，加强胃肠道的吸收能力进而增加新生儿食欲。刘定远[2]发现抚触可提高新生儿体内尿氨酸脱羧酶活性，使新生儿生长发育加快。
此外有学者指出[3]抚触和按摩可促进新生儿大脑发育，促进神经系统发育。因为胎儿在子宫内发育时后，每天与羊水接触，产生特殊的抚触， 因出生后失去安全的空间， 新生儿的生理与心理不能立刻适应， 而抚触通过触摸皮肤神经感受器，触觉感受器沿着脊髓传至大脑，大脑发出信息，产生轻松、愉快的情绪，使新生儿适应环境，促进神经系统发育。而且抚触还能让新生儿有满足感，轻松进入睡眠状态，醒后少哭闹，加速生长激素的分泌。
我们研究还发现研究组和对照组患病次数差异有统计学意义。因为抚触的过程中，促进皮肤的血液循环， 使新生儿淋巴系统成熟，抑制内啡肽的释放，提高甲状腺素、垂体激素等水平，增加体液和细胞免疫功能，增强免疫应答，促进新陈代谢， 提高新生儿的抗病能力[4，5]。
综上所述，我们认为按摩与抚摸均有促进新生儿的生长发育作用。而且按摩与抚摸无创伤，成本低， 促使母子感情深化，对优生优育、提高人口素质起着重要作用。
参考文献：
[1] 曾凯美.新生儿抚触对生长发育的影响临床观察[J].河北中医，2005，27（3）：186.
[2] 刘定远.100 例新生儿抚触治疗的临床体会[J].重庆医学，2005，34（7）：123-125.
[3] 罗彩萍， 连朝辉.新生儿抚触对婴儿感染性疾病发病的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2004，25（2）：224.
[4] Field TM， Zimmermam E，Soafidi F. Tactile kinesthetic stimulation effects on preterm neonates [J]. Pediatrics，2012，8（4）：29-35.
[5] Ottenbacher KJ， Muller L，Brandt D，et al.The effectiveness of tactile stimulation as a form of early intervention： a quantitative evaluation [J].Dev Behav Pediatr，2012，7（11）：68-76.