尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值观察
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摘要：目的：观察尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。方法：对我院在2011年06月到2012年04月收治的68例ST段抬高型急性心肌梗死患者进行分组治疗，根据患者的病情和意愿分为治疗组和对照组，每组各34人，对照组的患者采取常规的治疗方法，治疗组的患者在常规的治疗基础上加上尿激酶溶栓治疗，观察两组治疗方法的临床治疗疗效，探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。结果：观察两组患者血管的再通率，治疗组要明显比对照组患者高，严重的心律失常治疗组要比对照组低，没有出现死亡、休克或者心力衰竭的病症患者。结论：尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死取得的临床治疗效果显著，明显比常规的治疗效果突出，提高了血管的再通率，降低了死亡率，治疗后患者没有出现明显的并发症，是一种安全、有效地临床治疗方法，值得被广泛使用。
关键词：尿激酶溶栓 急性心肌梗死 临床价值【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】1008-1879（2012）12-0196-01
急性心肌梗死是一种常见的临床急症，主要是由于冠状动脉的血管发生了病变而引起冠状动脉出现供血不足现象，造成了心肌严重持久的缺血，从而导致了心肌缺血性的坏死。急性心肌梗死发病急、患者的病情严重、死亡率高，对人类的生命造成了极大威胁，因此针对急性心肌梗死的治疗方法越来越受关注[1，2]。对急性心肌梗死患者进行及时有效地治疗，能够提高患者的预后。尿激酶溶栓能够让患者梗死血管的再通情况得到改善，现在对我院在2011年06月到2012年04月收治的68例ST段抬高型急性心肌梗死患者进行分组治疗，采取尿激酶溶栓进行治疗和常规治疗的临床疗效进行对比观察，探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值，报道如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料。对我院在2011年06月到2012年04月收治的68例ST段抬高型急性心肌梗死患者进行分组治疗，分为34例治疗组和34例对照组。对照组的患者采取常规的治疗方法，男性患者占20例，女性占14例，患者的平均年龄为（54.1±8.8）岁。治疗组的患者在常规的治疗基础上加上尿激酶溶栓治疗，男性患者22例，女性12例，患者的年龄在（52.47±9.7）岁。两组患者基本资料中的差异性不具有统计学意义，观察两组治疗方法的临床治疗疗效，探讨尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死的临床价值。
1.2 方法。
1.2.1 对照组患者的治疗方法：入院后让患者保持平卧位，持续吸氧并且采用心电监护。让患者服用300mg阿司匹林之后每天给予患者低分子肝素钠6000单位进行皮下注射，每天进行两次，持续治疗5天。治疗组患者的治疗方法：在对照组治疗方法的基础上，加上尿激酶溶栓进行治疗，把150万单位的尿激酶溶入到一定比例的生理盐水，进行静脉滴注，30min内滴完。
1.2.2 对两组的治疗疗效进行对比观察，观察两组患者治疗后的血管再通情况以及发生的心血管症状，对患者出现的不良反应做好记录。
3 讨论
急性心肌梗死主要的病因是冠状动脉的血管发生了病变而引起冠状动脉出现供血不足现象，造成了心肌严重持久的缺血，从而导致了心肌缺血性的坏死。在临床上的救治中，让患者的梗死血管再通，能够降低急性心肌梗死患者的病死率，提高患者的临床预后。通过上述两组治疗方法的临床疗效对比，观察两组患者血管的再通率，治疗组要明显比对照组患者高，严重的心律失常治疗组要比对照组低，治疗组没有出现死亡、休克或者心力衰竭的病症患者，出现的不良反应不明显，说明了尿激酶能够使梗死血管提高再通率[3，4]，让冠脉循环能够重新开放，提高了患者的存活率，取得的临床疗效显著。
对急性心肌梗死进行治疗的过程中应该注意以下方面：要保证患者要保持卧床休息，但是因为长期卧床，在排便困难的情况下可能会由于用力过度，很容易引起心肌梗死，导致猝死。且肺栓塞的风险增加，因此治疗期间和出院之后要保证患者多食用含纤维素丰富的食物，保持大便通畅，早期应用气压式血液循环驱动泵，预防深静脉血栓形成，避免剧烈的运动和过度劳累。尿激酶的优点是毒副作用少、价格低、疗效稳定可靠，因此在临床治疗中被广泛使用。但是并不是不同病情的患者给予的治疗剂量相同，不同病情的患者要科学合理的给予相应剂量的治疗，减少不良反应的发生率。
尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死取得的临床治疗效果显著，明显比常规的治疗效果突出，让心肌梗死患者的心肌缺血得到改善，提高了血管的再通率，降低了死亡率，治疗后患者没有出现明显的并发症，是一种安全、有效地临床治疗方法，值得被广泛使用。
参考文献
[1]王红霞.尿激酶溶栓急诊治疗急性心肌梗死的临床研究[J].中国民族民间医药.2011，32（13）：71-72
[2]刘新.尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死77例临床疗效观察[J].求医问药（下半月）.2011，25（04）：84-85
[3]吴光宏.尿激酶溶栓治疗急性心肌梗死76例分析[J].中国社区医师（医学专业）.2011，45（11）：93-94
[4]张敏.急性心肌梗死患者尿激酶溶栓治疗效果评价[J].中国煤炭工业医学杂志.2011，37（08）：103-104