颞肌贴敷与颅内外血管搭桥联合治疗烟雾病的效果分析

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[摘要]目的 探讨颞肌贴敷联合颅内外血管搭桥治疗烟雾病的临床效果。方法 选取2013年5月～2015年6月本院确诊的40例烟雾病患者作为研究对象，根据随机数字表法分为A组和B组。A组采用颞肌贴敷手术治疗方法，B组在A组的治疗基础上联合使用颅内外血管搭桥治疗方法。随访6个月，对两组的脑血流变化进行测定，比较两组的治疗效果。结果 B组的总有效率85.0%，显著高于A组的75.0%，差异有统计学意义（P

[关键词]烟雾病；颅内外血管搭桥；颞肌贴敷；临床症状

[中图分类号] R743.9 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）09（a）-0053-03

Effect analysis of combination of temporal muscle sticking and extracranial-intracranial bypass in the treatment of moyamoya disease

GUI Guo-jing1 ZHU Jian-ming2 SHEN Xiao-li2

1.Department of Neurosurgery，People′s Hospital of Yingtan City in Jiangxi Province，Yingtan 335000，China；2.Department of Neurosurgery，the Second Affiliated Hospital of Nanchang University，Nanchang 330000，China

[Abstract]Objective To explore the clinical effect of the combination of temporal muscle sticking and extracranial-intracranial （EC-IC） bypass in the treatment of moyamoya disease.Methods 40 patients definitely diagnosed as moyamoya diseases from May 2013 to June 2015 in our hospital were selected and divided into group A and group B according to a random number table method.Group A was treated with temporal muscle sticking，group B was treated with EC-IC bypass on the basis of the treatment method of group A.All participants were required for 6-month follow up visits.The change of cerebral blood flow （CBF） was tested and the therapeutic effect was compared in the two groups.Results The total effective rate of the group B was 75%，which was higher than 85% of the group A，with significant difference （P

[Key words]Moyamoya disease；Extracranial-intracranial bypass；Temporal muscle sticking；Clinical symptom

烟雾病（moyamoya disease，MMD）的主要临床特征为大脑前、中动脉起始段以及双侧颈内动脉末端发生进行性慢性闭塞或狭窄，进而引发颅底出现具有特征性的血管网异常的脑部血管疾患[1]。脑出血、脑梗死以及短暂脑缺血发作（transient cerebral ischemia attack，TIA）是烟雾病最为常见的临床表现[2]。目前为止，临床上对烟雾病患者主要采用外科手术治疗。本研究采用颞肌贴敷与颅内外血管搭桥联合对烟雾病患者进行治疗，旨在探讨此种方法的临床治疗效果。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2013年5月～2015年6月本院通过DSA诊断检查后确诊为烟雾病的40例患者作为研究对象，其中女性31例，男性19例；年龄为18～65岁，平均（33.9±5.4）岁。40例患者均表现出不同程度的临床症状。术前通过CT、MRI及脑灌注成像检查明确患者主要的脑缺血及脑出血病变大脑半球，其中10例脑出血及脑室出血，14例脑梗死，16例短暂脑缺血发作。根据随机数字表法将入选患者分为A组和B组两组，各20例。两组的性别、年龄、性别以及相关的生理指标等一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

[5]张东，赵继宗.重视并开展烟雾病的外科治疗[J].山东医药，2009，49（8）：3-5.

[6]Miao W，Zhao PL，Zhang YS，et al.Epidemiological and clinical feacures of moyamoya disease in Nanjing，China[J].Clin Neurol Neurosurg，2010，112（3）：199-203.

[7]李正伟，陈劲草，于加省，等.烟雾病行STA-MCA分流术前后脑血流的TCD检测[J].中国临床神经外科杂志，2009， 14（7）：397-400.

[8]Veeravagu A，Guzman R，Patil CG，et al.Moyamoya disease in pediatric patients：outcomes of neurosurgical interventions[J].Neurosurg Focus，2008，24（2）：E16.

[9]于嵩林，王成伟.烟雾病的治疗进展[J].国际神经病学神经外科学杂志，2010，37（1）：42-45.

[10]陈旭东.出血型烟雾病的临床分析[J].中国当代医药，2012，19（11）：34-35

[11]杜鹏，木依提・阿不里米提.烟雾病外科治疗进展[J].医学综述，2009，15（1）：95-97.

[12]杨亮，闫中杰，赵宗茂.烟雾病的外科治疗[J].国际脑血管病杂志，2016，24（2）：137-141.

[13]刘继东，李力.烟雾病的手术治疗[J].中外健康文摘，2010，7（25）：68-69.

[14]施辉秋，李登锋，余承泽，等.汕尾地区开展脑血管造影在出血性脑血管病中的临床应用[J].2013，20（20）：69-70.

[15]牛纪杰，相寿长，许鹏，等.颞肌贴敷并颅内外血管吻合治疗烟雾病的临床疗效观察[J].中外医疗，2012，31（2）：73.

[16]黎海滨，王水娇，岑庆君.颞浅动脉-大脑中动脉搭桥联合颞肌贴敷术治疗成人烟雾病的临床分析[J].中国现代药物应用，2015，9（12）：80-82.

（收稿日期：2016-07-18 本文编辑：祁海文）