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120例异常粘液质引起的慢性支气管炎维吾尔医治疗临床分析

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摘要 目的:维吾尔医认为慢性支气管炎引起原因的大多数是异常粘液质引起的,在治疗方案中首先进行分型异常粘液质对症分型给予成熟剂(HASMUNZIQ)和清除剂(HASMUSHIL)治疗,本文维吾尔医治疗支气管炎的特点,临床120例患者分为淡味粘液质型,减味粘液质,石膏状粘液质型,未分型粘液质进行两组治疗分析。

关键词:异常粘液质,分型治疗,疗效

支气管粘膜及其他周围组织的慢性炎症,非特异性炎症,临床上咳嗽,咳痰半喘息反复复发率高治愈率慢35岁-80岁普遍多见,在治疗不宁及时进行治疗效果不佳引起肺气肿,肺不张,肺心病,肺炎等并发症。目前我科室进行异常粘液质分型治疗取得治疗疗效显著。

1、资料和方法

1.1、一般资料

选择我院2014年11月到2015年4月之间的120例患者,平均淡味粘液质患者30例,男性10,女20,年龄35-65岁。减味黏液质30,男性20,女性10,年龄35-70。石膏状粘液质30例,男性20,女性10,年龄36-68岁,平均年龄48.2。对照组不分型质30例,男性20,女性10,年龄35-70。

临床症状差异性无显著性(均P〉0.05)

维医症候诊断

1、淡味粘液质型:主证:咳嗽,咳痰,气短。次证:脉象:脉粗,缓,弱;眼部变化:发白或隔百,无神:面部变化:白,无华:口味:晨起时口粘;舌与舌苔:舌苔白腻,舌象对较大;体表皮肤:手摸时感觉较凉,严重时皮下水肿;体温:降低;尿量:量多;尿色:白;睡眠:多。

2、减味黏液质:

主证:咳嗽,咳痰,气短。次证:脉象:脉粗,,弱;眼部变化:发白或隔百,无神:面部变化:白,无华:口味:晨起时口粘;舌与舌苔:舌苔白腻,舌象对较大;体表皮肤:手摸时感觉较凉,严重时皮下水肿;体温:降低;尿量:量多;尿色:白;睡眠:多,

3、石膏状粘液质:

主证:咳嗽,咳痰,气短。次证:脉象:脉粗,,弱;眼部变化:发白或隔百,无神:面部变化:白,无华:口味:晨起时口粘;舌与舌苔:舌苔白腻,舌象对较大;体表皮肤:手摸时感觉较凉,严重时皮下水肿;体温:降低;尿量:量多;尿色:白;睡眠:多。

西医诊断

1)咳嗽,咳痰或半喘息,每年发病3个月,连续2年或以上者。

2)每年发病不足3个月,而有明确的客观检查依据(如X线,呼吸功能测定等)者赤可诊断。

3)能排除其他心,肺疾病如(肺结核,哮喘,支气管扩张,肺癌,心脏病等)

1.2 治疗方法

治疗组患者给与不想同的调解异常粘液质的成熟剂(MUNZIQ)和清除剂(MUSHIL),对照组给与复方成熟剂(MUNZIQ)和清除剂(MUSHIL),相同对症抗炎消肿,止咳化痰,提高台比艾提,增强免疫力治疗。

淡味粘液质型支气管炎的成熟剂(MUNZIQ):铁线蕨,玫瑰花10克,无核葡萄干,甘草根15克,无花果干30克,蜂蜜50克。配成900ML糖浆每日两次50ML饭后趁热内服。疗程9天。

清除剂(MUSHIL):粗研的小茴香10克,去皮并粗研甘草根15克,铁线蕨20克,无花果干30克,玫瑰花10克,无核葡萄干20克,番泻叶30克,阿里洪6克,盒果膝根10克,巴旦木油10克,刺糖30克,配成500ML药液日一次早饭后趁热内服。疗程5天。

石膏状粘液质型支气管炎的成熟剂(MUNZIQ):铁线蕨,玫瑰花,牛舌草,甘草,香青兰,,熏衣草,小茴香地棉草根,破布木实,无核葡萄干各15克,无花果干,枣,刺糖,玫瑰花等各30克。配成900毫升药液日两次饭后趁热服用。疗程7-9天。清除剂(MUSHIL): 粗研的小茴香10克,去皮并粗研甘草根15克,铁线蕨20克,无花果干30克,玫瑰花10克,无核葡萄干20克,番泻叶30克,阿里洪6克,盒果膝根10克,巴旦木油10克,刺糖30克,配成500ML药液日一次早饭后趁热内服。疗程5天。

减味型粘液质型支气管炎的成熟剂(MUNZIQ):铁线蕨,洋茴香各10克,无花葡萄干30克,甘草根15克,青菜子,青菜根15克,玫瑰花糖膏50克。配成750ML药液日两次50ML饭后趁热内服。疗程7天。清除剂(MUSHIL):铁线蕨,洋茴香各10克,无花葡萄干,甘草根各15克,无花果干30克,青菜子,青菜根15克,番泻叶30克,盒果膝跟10克,巴旦杏油10克,刺糖30克,玫瑰花糖膏50克。配成750毫升药液日一次早反前内服100毫升。疗程3-5天。

对照组三型异常粘液质未分型同样给与复方木尼孜其颗粒6克一日三次饭后内服,疗程10天。清除剂给与复方阿亚然及派克日一日两次3片口服,疗程3-5天。同时两组给与抗炎消肿祖卡木颗粒一天三次12克,曲皮亲艾拉蜜膏一天三次10克祖怕颗粒一天两次12克。止咳化痰给与苏阿里颗粒一天三次12克露噢克巴旦木一天三次每次30毫升饭后口服。提高台比艾提,增强免疫力(巩固疗法)给与阿米勒努西蜜膏日三次饭后10克口服,养心达瓦依米西克蜜膏日两次5克饭前口服总15天一个疗程。

外用孜马迪疗法:孜马迪舒萨:洋甘菊10克,野苜s10克,白JU葵子15克,天山堇菜10克,大麦30克金花菜20克,香豆子20克,芝麻油50毫升。用法:以上药物按一次药量,将各混药外敷在背部,药物停留时间为30分钟。一天两次。

1.3慢性支气管炎症状分级量化标准

临床症状和呼吸困难为评价指标,在治疗期间每月对临床症状和呼吸困难进行观察,治疗结束后进行评价。

1.4评价方法:

(1)疾病疗效判定方法进行评价:

临床控制:刻,痰,喘及肺部哮鸣音恢复到急性发作前水平,其他客观检查指标基本正常。

显效:刻,痰,喘及肺部哮鸣音显著减轻,但未恢复到急性发作前水平,其他客观检查指标明显改善。

有效:刻,痰,喘及肺部哮鸣音有减轻,但程度不足显效者,其他客观检查指标有改善。

无效:咳,痰,喘及哮鸣音无改变或加重,1个月内未回复到发作前水平,其他客观检查指标未见改善或反而加重。

(2)症候疗效判定方法进行评价:

临床控制:临床症状,体征消失,症候积分减小≥95%

显效:临床症状,体征明显改善,症候积分减少≥70%

有效:临床症状,体征均要好转,症候积分减少≥30%

无效:临床症状,体征无明显改善,甚或加重,症候如咳痰,气喘等。

(3)单项症状疗效判定方法进行评价:

如:咳嗽,咳痰,气喘等。

临床控制:症状基本消失,肺部哮鸣音轻度者

显效:症状明显好转,肺部哮鸣音明显减轻。

有效:症状明显好转,肺部哮鸣音减轻。

无效:症状和哮鸣音无改变,或减轻不明显,以及症状及哮鸣音加重。

1.5统计学方法

数据经SPSS11.O统计学软件进行分析。

2.结果

治疗组总有效率为90%,治愈率高于对照组67%,二者差异有统计学意义(P

治疗结果:两组临床疗效明显优于对照组。

3讨论

慢性支气管炎是一种常见病,多发病,维吾尔医长期临床实践证明异常血液质旺盛是导致慢性支气管炎的主要病机。其主要病因如下:(1)淡味粘液质增多,引起湿寒气质减慢形成代谢,影响气管及支气管粘膜的ROHI HAYWANI来OZUKLINIXI,其及减弱器官的防御力,呼吸道粘液分泌物增多,产生容易吸收感染物质,因此患者痰量增多。(2)减味粘液质增多,可引起气管及支气管的正常形成代谢障碍,气管粘膜异常物质排泄时间长而引起反复刺激产生感染。

(3)石膏状粘液质增多,这种粘液质影响气管及支气管粘膜沉滞血管及组织间,减慢形成代谢,血管内营养物到组织间去或组织间该排泄物排泄减慢而容易引起感染环境。

对支气管炎患者进行分型粘液质分型成熟剂及成除剂直到调节气质治疗效果显著未分型异常体液(HILIT),未分型清熟剂,清除剂治疗。临床治疗疗效认识到通过给予分型治疗排除致病诱因,能恢复库瓦提太比艾提(KUWITI TABI)功能,减少支气管炎症,降低复发率,增强肺功能,提高机体的抗病,排毒能力,改善物质代谢能够改善感染期症状,本组病例显示,维吾尔医分型治疗支气管炎的疗效确切,方法传统简便,值得临床推广应用。

参考资料:

1.夏日赫艾斯巴比(病医学医注)1.维吾尔文。毛拉乃菲斯。伊本。艾乌孜科热玛尼著;阿布都克力木江。吐尔逊托合提等翻译。新疆人民卫生出版社,2010.9

2.普通高等教育“十一五”国家级规划教材《内科学》。陆再英等主编。第七版,北京;人民卫生出版社,2008.1

3.普通高等教育“十一五”国家级规划教材《耳鼻咽喉头颈外科学》。天勇泉主编。第七版,北京;人名卫生出版社。2008.6

4.呼吸病学。钟南山,刘又宁主编。第二版,北京;人民卫生出版社,2012.8,第二遍。