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咬牙咬出了毛病

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当一个人处于极度愤怒之中,他往往会“咬牙切齿”;在急切等待性命攸关的重大决定宣布之前,也会情不自禁地“咬牙屏息”;在工作特别紧张或者体力劳动特别繁重时,有时“咬咬牙”坚持下去;在重大比赛时也会“咬紧牙关”拚搏一番……这些“咬牙”的生理反射现象是人们面对巨大心理压力的一种暂时性的解脱方法,也可以说是一种对人体生理和心理的保护。然而,你也许没有想到,长期地、反复地咬牙,却潜伏着某种病理危机。

在门诊中就遇到这样一位患者。小李是一名外资公司的员工,由于公务繁忙,经常加班加点,有时着实有点支撑不住,但咬咬牙也就挺过去了。这一招果然有效,小李如获至宝,每当任务“吃紧”就捧出“咬牙”法宝,果真屡试不爽。久而久之,咬牙成了小李的习惯动作,放松牙关反倒成了“不自然状态”。几年之后,小李的工作一帆风顺,还升了职位,可颞颌关节却出了毛病。先是耳屏前老觉得酸胀,渐渐发展为隐隐的疼痛,张嘴不利索,使劲张嘴时耳前区剧烈疼痛,有时还能听到“卡嚓”的弹响声音。到冬天北风一吹就更“惨”,颞颌关节疼痛难忍,张嘴更加困难,不得不来到我院求诊,结果被诊断为颞下颌关节紊乱综合征。

颞下颌关节紊乱综合征是一种典型的心身性疾病。研究证实,在过度的精神压力下,“咀嚼肌过度活动肌肉疲劳和痉挛肌筋膜疼痛功能紊乱”可形成恶性循环,最终导致退行性关节病变和张口受限或咀嚼时的口型改变。颞下颌关节紊乱综合征的治疗,除了适当的心理调摄外,可采取以下一些措施:纠正经常咬牙的不良习惯;颞下颌关节局部可采用普鲁卡因封闭,以松弛过度紧张的咀嚼肌;采用具有活血化瘀通络止痛功效的中药外敷于耳前耳后区域,化解肌肉痉挛;以及采用理疗、钙离子导入法、超声药物透入法等治疗。

小李在接受药物治疗和理疗的同时,还牢牢记住医生的嘱咐:随时注意调整自己紧张的工作心态,平时多吃细软食物,不吃核桃、甘蔗等硬性食物;冬天保持耳前耳后温暖,平时多用热毛巾外敷。经过半年多的调节,小李的颞颌关节疼痛果然消除。