颈椎病和脑中风要分科治疗等
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黄××同志：
从来信知你前年曾突发一次头脑眩昏，人事不清，已治疗两年多，目前仍有些头昏，有手抓样麻痛，且颈僵硬麻木，左侧手掌手指也会麻木，双侧下肢膝关节以下僵硬麻木，左足掌麻木，说话不清。原检查X光片有颈椎病，脑CT说有小脑中风。从这两个检查结果即颈椎病和脑中风来看，足以解释你的上述全部症状。但这两种病所属科别性质不同，前者（颈椎病）属于骨科，后者（脑中风）属于神经内科。所以，你去医院诊治，就必需选择既有神经专科又有矫外科（即骨科）的省市级较大的综合性医院，否则未必能兼顾全面。而且，像你这样的慢性病，最好能住院全面诊察，不要企望门诊检查1~2次就能订出一个全面的治疗方案来。
主任医师、教授罗发瑞
老年妇女骨关节痛
邱××同志：
你来信说治疗老年妇女骨关节痛具体用什么药为好。对你的这个提问首先要说明的是，我文章所说的“老年妇女骨关节痛”仅限于“由于卵巢功能减退，卵巢分泌的雌激素减少，体内雌激素水平降低，引起骨质疏松，而导致骨和关节痛”。除此之外，老年妇女的骨关节痛还可以是骨关节本身疾病所致。故在用药之前必须明确诊断，方可用药！若确属“体内雌激素水平降低，引起骨质疏松，而导致骨和关节痛”，可用雌激素类药物治疗，但它选用还是我在文章所说的，治疗应该个人化。“合身度量”的药物治疗，是此病患者重享健康的有效途径。治疗方案应在妇科医生指导下制定。
主任医师、教授黄维新
胃结石如何治疗
宁××同志：
你来信提出两个问题：胃病会不会癌变，胃结石（胃石）如何治疗。你曾经胃镜诊断患有萎缩性胃炎，伴肠上皮化生，估计已有多年病史了。今年6月复查胃镜时，发现胃角有一小溃疡（0.4×0.4cm）。不知作了胃粘膜病检没有？建议治疗8周后复查一次胃镜，看看溃疡是否愈合？而且，在胃窦、胃角和胃体高位水平要做粘膜活检，看看萎缩性胃炎和肠化生的变化情况，要确定萎缩和肠化生的程度（即轻、中、重）。肠化生只有不完全型大肠化生才有临床意义（癌前病变）。可以这样说，你于1986~1987年胃镜检查至今快20年了，今年复查胃镜时胃内未见癌肿的内镜表现，可见你当时未接受胃手术治疗是正确的，现在也没有手术治疗的指征；第二，胃石的治疗，我不知道你是否吃过柿子？胃石太多是吃了柿子后，柿子内的鞣酸、果胶、树胶在胃酸的作用下形成鞣酸蛋白，后者与果胶等一起把柿皮、柿核、纤维等粘连在一起形成胃柿石（胃石）。这种胃石的治疗，可服食碳酸氢钠1.0克，一天三次。同时多饮水，使胃石软化，以利排出，也可经胃镜钳碎自然排出体外。思想上不必顾虑太多。
主任医师、教授王崇文
腿脚失灵与脑血管病变有关
李××同志：
来函说你年老多病，此乃自然规律。你患有高血压、糖尿病、冠心病，还有胆结石和前列腺增生等病。好在你重视保养和治疗，使上述疾病目前尚处于稳定状态。目前最主要的自觉症状和令你不安的是行路迟缓，迈不开步，双膝发软等。这种症状和你上述的冠心病、高血压、糖尿病等虽无直接关系，但高血压、糖尿病都是引发动脉粥状硬化的主要危害因子。你既已患有冠心病，就说明你的心脏冠状动脉已有了粥状硬化了。同理，我估计你的脑血管也有动脉硬化。换言之，你现有的行路失灵，很可能和脑血管病变或退行性病变等有关。建议你除了继续积极防治现有的疾病外，最好去做个脑CT或脑磁共振的检查，也可进行脑、颈部动脉血管的超声检查，然后找神经专科有经验的医师诊察一次，订出治疗方案。
主任医师、教授罗发瑞