高职医学生心理健康情况调查比较分析
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摘 要 目的：了解高职医学新生和毕业生之间的心理健康情况，早期发现问题，早期提供心理卫生保健服务。方法：在校新入学的医学生和即将毕业的医学生两组，男生均为100人、女生均为140人。采用精神症状自评量表SCL-90，以班为单位，在同一时间、地点，实施统一指导语言，进行测试，要求学生在规定时间内独立完成。结果：毕业生与新生相比，除焦虑水平增高外（P≤0.01），其他各因子分均值均显著降低，其在强迫、人际关系、抑郁水平上尤为突出（P≤0.01）；男生毕业生在恐怖项目的变化趋势不同，男性增高，而女性降低。结论：有必要对高职医学毕业生进行一定的心理健康教育和指导，随时进行心理健康的维护和心理障碍的矫治，改变学生的不良认识，培养学生的适应能力，促进毕业生心理健康发展。
为了了解高职医学新生和毕业生之间的心理健康情况，早期发现问题，早期提供心理卫生保健服务，针对他们存在的不同心理问题，有的放矢地实施心理干预，提高其心理素质，促进其人格正常发展[1]，使其毕业后能更好地适应社会。
对象与方法
对象：在校新入学的医学生（以下简称“新生”）和即将毕业的医学生（以下简称“毕业生”）两组，男生均为100人、女生均为140人。
方法：采用精神症状自评量表SCL-90[2],以班为单位，在同一时间、地点，实施统一指导语言，进行测试，要求学生在规定时间内独立完成，量表包括90个问题，反映9项因子症状，按5个等级记分，以因子≥3分，即为阳性检出。
统计分析：数据比较进行分组的t检验、X2检验。
结 果
毕业生与新生相比，毕业生SCL-90个因子分值均显著降低（P≤0.05）。在强迫、人际关系、抑郁水平上差异有极显著性（P≤0.01），但是焦虑水平明显增高（P≤0.01）差异极其显著（结果见表1）。
从性别来看，除男、女生在毕业时焦虑水平均极显著地高于新生（P≤0.01），男性的恐怖水平也极显著地高于新生（P≤0.01）外，男、女生的其他因子水平均下降，大部分因子分值差异显著（P≤0.05）。在毕业生中，不同性别差异除恐怖和焦虑外均不显著（P＞0.05）。
以各项因子分值≥3作为心理障碍者，结果显示男性高职医学生在毕业时人际关系、敌对性、偏执的障碍率低于新生水平，而女性毕业生除躯体化和敌对率外，其他各项障碍率均低于新生。但这些差异均未达到显著水平（P＞0.05）。对同年级不同性别间、不同年级不同性别间，心理障碍率进行分析，结果显示无显著差异（P＞0.05）。
讨 论
研究表明，毕业生与新生相比，除焦虑水平增高外，其他各因子分均值均显著降低，其在强迫、人际关系、抑郁水平上尤为突出，说明通过各种形式的教育与不同程度的心理干预，学生不良的精神症状明显下降，心理健康状况趋向良性发展[3]，但就毕业生焦虑水平增高而言，可能与毕业面临择业、心理压力过大有关。国内有关报道认为，择业是影响大学毕业生心理状况的重要因素之一[4]，本研究观点与其一致。
从性别来看，男生毕业生在恐怖项目的变化趋势不同，男性增高，而女性降低。产生的原因可能是毕业后择业问题，男性要求更高，压力更大，从而产生心理负担。但同年级不同性别间和不同年级不同性别间心理障碍率无差异，表明男女大学生间心理卫生问题检出率没有差别，这与以往的报道是一致的[5]。
国内研究表明，大学毕业生尤其是医学毕业生，存在不同程度的心理健康问题[6]，因此有必要对高职医学毕业生进行一定的心理健康教育和指导，随时进行心理健康的维护和心理障碍的矫治，改变学生的不良认识，培养学生的适应能力，促进毕业生心理健康发展。
参考文献
1 俞少华.我国大学生心理辅导现状.中国心理卫生杂志，2002，19（11）：750.
2 王征宇.症状自评量表(SCL-90).见：汪向东，等，编著.心理卫生评定量表手册，1999（增刊）：33-35.
3 宋景松，等.高职生心理健康情况追踪调查及分析.中国卫生统计，2006，23（3）：288.
4 吴庆，老年大学毕业前心理压力调查分析.中国青年政治学院报，1999，（3）：39-44.
5 吴广宏.宁夏地区大学生心理卫生状况调查.中国心理卫生杂志，2005，19（11）：749.
6 张金响.大中专毕业生心理健康状况调查.健康心理学杂志，1999，7（2）：238-240.