苏州市某高等职业学校女生膳食行为调查

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高等职业学校学生正处于青春发育后期，是向成年期的过渡阶段，此时的生长发育状况、学习效率、身心健康等都与合理营养有着密切的关系。只有合理营养才能满足机体生长发育、身心健康和承担繁重脑力劳动的需要。通过膳食行为调查可以了解学生的营养摄入整体情况以及饮食习惯是否科学。长期不合理的饮食习惯将会出现某些营养素缺乏，或能量及蛋白质、脂肪等摄入过多，出现一些慢性病的危险因素。为了解高职女生的膳食行为现状，并为开展营养指导工作提供科学依据，我们于2006年10月对苏州市某高等职业学校380名女生进行了膳食行为调查，现将结果报道如下。

1对象与方法

1．1对象

采用分层整群抽样的方法，对苏州某高职学校228名学习过《营养与膳食》课程后1年的高职四年级护理专业女生（营养组），和同年级152名未学习过营养相关课程的高职非护理专业（药学、检验、康复）女生（非营养组）进行了膳食行为调查。

1．2方法

采用自行设计的膳食行为问卷进行调查。问卷内容包括早餐就餐情况，早餐食物的选择，零食情况，日常膳食状况等项。所有数据用SPSS 11.5软件进行统计分析，各主要测定指标的差异采用卡方检验。

2结果

2．1早餐情况

早餐是用来补充经过晚上较长时间代谢后的能量和各类营养素的重要方式。本次调查学生吃早餐的比例见表1。经卡方检验营养组与非营养组差异无统计学意义(P＞0.05)。

2．2早餐食物种类

早餐食物种类的调查结果见表2，经卡方检验营养组与非营养组早餐食物种类的选择上差异有统计学意义。

卡方检验时，根据医学合理性合并，将选择谷类、牛奶、鸡蛋、鱼+肉、蔬菜+水果、牛奶+鸡蛋、牛奶+蔬菜+水果这7种情况合并为早餐食物选择不合理，而选择其他如谷类+牛奶、谷类+鸡蛋、谷类+牛奶+鸡蛋的情况合并为早餐食物选择合理。营养组在早餐食物选择上较非营养组合理（P＜0.01），见表3。

2．3零食行为

零食应为非正餐时间所吃的各种食物和饮料［1-2］。零食行为的调查结果见表4。

2．4日常膳食状况

日常膳食状况的调查结果见表5。经卡方检验，营养组日常肉类、鱼类、蛋类、奶类、大豆类的摄入次数多于非营养组，且差异均有统计学意义（P＜0.05或P＜0.01）；而蔬菜的摄入次数则是非营养组多于营养组（P＜0.01）。

3讨论

3．1早餐情况

合理早餐能明显改善学生的营养素摄入、认知能力和学习成绩［1］。不吃早餐或早餐质量差会对学生的学习成绩、认知能力、学习反应能力、营养乃至健康产生影响［2-5］。本次调查结果显示，高职女生的早餐行为较好，只有8.42%的高职女生经常不吃早餐，低于熊光练报道的多数国家10.0%～20.0%儿童、青少年不吃早餐的比例［6］，也低于胡小琪、马冠生等［7］报道的广州、上海、济南和哈尔滨4城市18.9%和 16.6 %中、小学生不能保证每天吃早餐的比例。

早餐食物选择上，非营养组学生早餐食物选择不合理，早餐食物品种单一，营养质量差。早餐食物种类选择较为合理的主要有谷类+牛奶、谷类+鸡蛋、谷类+牛奶+鸡蛋，这3种选择的比例营养组分别为20.05%、8.77%、3.51%，非营养组分别为10.53%、0.0%、0.0%，这3类早餐食物的选择上，营养组优于非营养组，两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。根据医学合理性合并（见表3），也表明营养组在早餐食物选择上较非营养组合理（P＜0.01）。

3．2零食行为

营养组、非营养组经常吃零食的比例分别为21.05%、34.21%，经卡方检验营养组和非营养组在零食行为上差异有统计学意义（P＜0.01）。零食摄入较多会影响正餐的摄入，建议少摄入零食，特别是高能量、高脂肪、油炸零食。3．3日常膳食情况

本次调查结果显示，各类食物中高职女生的水产品、蛋制品、奶制品、豆制品的每日消费数量较低，与国内研究报道一致［8］。营养组的肉类、鱼类比非营养组摄入多。鱼类食品是一种高蛋白低能量的食物，富含不饱和脂肪酸、矿物质及维生素D等，对人体非常有益，特别是对于学业较重的高职女生来说，是不可多得的优质食品。

营养组的大豆类比非营养组摄入多。豆类及豆制品含有较高的优质蛋白质，是植物性食物中惟一能与动物性食物相媲美的高蛋白食物。大豆中含有35.0%～40.0%的蛋白质，大豆蛋白质的氨基酸组成接近人体需要，而且富含谷类蛋白较为缺乏的赖氨酸，是与谷类蛋白质互补的天然理想食品，大豆所含脂肪量约为15.0%～20.0%，其中不饱和脂肪酸高达85.0%，且以亚油酸最多，高达50.0%以上。

随着人们越来越多地了解钙的好处以及钙在童年和青春期对骨骼健康的重要性，中国人群中饮奶人数有较大程度的增加。但多项调查显示，现在大部分年轻人仍然未能摄入足量的牛奶。奶类食品是钙的优质来源，且利用率高。虽然我们可以从其他食物和营养补充剂中获得钙，但牛奶却是这种营养素的主要来源。另外奶类食品还含有丰富的优质蛋白质和维生素，所以应进一步推行全民饮奶计划，特别应在青少年学生群体中加强宣传工作。

鸡蛋蛋白质是食物中最理想的优质蛋白质，除此之外鸡蛋还含较多的维生素A、D、B1、B2、磷脂、胆固醇等营养物质。这些营养物质都是人体必不可少的。

高职女生的蔬菜摄入情况相对较好，有87.37%的高职女生能保证1～2次/日蔬菜摄入。蔬菜能提供给机体丰富的维生素（特别是维生素C、胡萝卜素）和矿物质，营养学上提倡多摄入新鲜蔬菜，保证机体对维生素和矿物质的需要。

总之，营养组与非营养组比较，营养组的早餐食物种类、零食情况、各类食物的摄入频率均较非营养组高（P＜0.05），表明营养教育对改善高职女生膳食行为有明显效果。故应大力对学生进行营养宣传教育，引导学生平衡膳食，合理营养。对于学校而言应建立营养监测制度，定期对高职学生的膳食结构进行分析，并给予科学指导。

4参考文献

［1］Kleinman RE, Hall S, Green H, et al. Diet, breakfast, and academic performance in children［J］. Ann Nutr Metab. 2002，46 (1):24-30.

［2］Nelsen BJ.The role of the federal government in promoting health through the schools: report from thedepartment of agriculture［J］. J Sch. Health, 1992,62(4):138-140.

［3］Vaisman N,Voet H,Akivis A, et,al. Effect of breakfast timing on the cognitive functions of elementary school students［J］. Arch Pediatr Adolesc Med,1996,150:1089-1092.

［4］Wyon DP,Abrahamasson L,Jatelius M,et a1.An experimental study of the effectsof energy intake at breakfast on the test performance of 10-year-old children in school［J］. Int J Food Nutr,1997,48:5-12.

［5］Keski-Rahkonen A, Kaprio J, Rissanen A, et a1.Breakfast Skipping and health-compromising behaviors in adolescents and adults［J］. Eur J Clin Nutr,2003,57(7):842-853.

［6］熊光练. 国外学生早餐行为研究初窥［J］.国外医学 社会医学分册, 2005,22(3):124-126.

［7］胡小琪,马冠生，马文军.中国4城市中小学生早餐行为调查［J］.卫生研究, 2002,31(4):273-274.

［8］赵丽云，翟凤英，李丹.“中国居民膳食指南”营养教育项目效果分析［J］.卫生研究，2001，30,(3):176-179.

(收稿日期：2007-05-08)