运用中医捏脊疗法治疗小儿疳积100 例疗效观察
开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇运用中医捏脊疗法治疗小儿疳积100 例疗效观察范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！
摘要：目的 观察中医捏脊疗法治疗小儿疳积的临床疗效。方法 将疳积患儿100 例随机分为治疗组和对照组各50 例，治疗组采用中医捏脊疗法，对照组口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。结果 治疗组总有效率94%，对照组总有效率76%，治疗组疗效明显优于对照组（P
关键词：疳积；捏脊；疗效观察
小儿疳积是一种慢性消化系统疾病，是近些年小儿常见的疾病，临床上治疗的方法也很多，但效果不甚理想。本文将疳积患儿100 例随机分为治疗组和对照组各50 例， 治疗组采用中医捏脊疗法， 对照组口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片，取得了良好效果。
1 资料与方法
1.1一般资料 病例为2014年6月～2015年6月来我院营养门诊，诊治疳积100例，分为治疗组50例，男23例，女27例；1～3岁28例，3～5岁15例，5～6岁7例；病程≤6个月29例，6～12月18例，>12个月3例。对照组50例，男26例，女24例，1～3岁25例，3～5岁22例，5～6岁3例；病程≤6个月28例，6～12个月20例，>12个月2例。两组性别、年龄及病程分布均无明显差异（P>0.05）。
1.2诊断标准 患儿面黄肌瘦，夜卧不安，毛发稀疏枯黄，肚腹膨胀甚则青筋暴露，食欲不振或多食多便，或伴咬指磨牙、揉眉挖鼻，或嗜食异物，舌质偏红，苔黄腻、脉滑数。
1.3治疗及观察方法 治疗组采用捏脊疗法，捏脊四周，前两周每日捏，后两周隔日捏。操作：①患儿仰卧，术者坐在患儿左侧，补脾土3 min，通过拇指罗纹面对患儿拇指罗纹面进行逆时针旋推2 min，之后从拇指桡侧慢慢向指尖方向直推1 min。揉板门3 min，用拇指罗纹面对患儿手掌大鱼际进行逆时针旋推2 min，之后从拇指根部向腕部横纹推1 min。清大肠2 min，从患儿食指桡侧慢慢先指尖推。推四横纹3 min，从患儿掌面食指、中指、无名指以及小指第一指间关节横纹处，慢慢推向小指。运内八卦3 min，在患儿掌心利用运法进行顺时针掐运。运水入土2 min，从患儿手掌面拇指根部到小指根部，顺着手掌边缘弧形曲线。手术操作者从小指根部顺着手掌边缘，通过小天心推运到拇指根。揉上腕、天枢、中脘以及关元穴位分别1 min。揉足三里3 min，手术操作者在患儿双膝眼下3寸位置，胫骨前嵴旁1寸位置，通过拇指指腹进行按揉。摩腹3 min，手术操作者将手掌掌面分别顺时针和逆时针对患儿全腹实施按摩。②患儿选取俯卧位，手术操作者通过拇指指腹从上到下进行8～12次推督脉，8～12次推两侧足太阳膀胱经。捏脊，再用拇指、食指和中指自下而上捏提背脊皮8～12次，通常每捏3下再将背脊皮提1下，亦称捏三提一法[1]。对照组口服双歧杆菌乳杆菌三联活菌片。
1.4疗效标准 痊愈：症状消失，食欲正常，大便通调，精神活泼，体重增加。好转：症状明显改善，食欲增加，精神转佳。无效：症状无。
2 结果
治疗组痊愈42例，好转5例，无效3例，总有效率94%；对照组痊愈28例，好转10例，无效12例，总有效率76%，治疗组明显优于对照组，有显著性差异（P
3 结论
疳积是“疳”和“积”的总称。“疳”者是指由喂养不当或多种疾病影响导致脾胃受损，气液耗伤而形成的一种慢性疾病。临床上以形体消瘦，面色无华，毛发干枯，精神萎靡或烦躁饮食异常为特征[2]。临床上有个渐次演化的过程，患儿由身体略消瘦，发展到腹大肢细，表现为本虚标实。本病多因喂养不当、疾病影响及先天察赋不足所致，病机在于脾胃受损，气阴耗伤，受纳运化功能失调。《小儿药证直诀・脉证治法》云：“疮皆脾胃病，亡津液之所作也”，因此脾胃虚损、津液消亡是其主要病机变化，治疗不当，“传之余脏”。
捏脊疗法为祖国医学传统外治法之一，有着悠久的临床应用历史。其特点是内病外治、操作简便、实用性强，无创伤、少痛苦、疗效可靠，临床上常用于治疗积滞、厌食、疳积、腹泻、便秘、营养不良、贫血、佝偻病等。背部脊柱正中属于督脉循行路线，督脉属于阳脉之海，也就是阳经脉的总汇，人体脏腑经络全部与其相连。督脉贯脊作为脑络肾，督率阳气，统摄真元。督脉旁开1.5寸作为足太阳膀胱经脉处于背部在循行路线，和督脉相互伴行，属于全身脏腑经络在体表位置的俞穴，俞者输也，俞穴不属于孤立的点，却和脏腑器官存在联系。通过捏脊疗法利用督脉以及膀胱经的刺激，将督脉阳气加以疏通，气血旺盛使脏腑功能获得调节，同样，脾胃功能也就得到极大的调节，胃能受纳，脾能运化，从而输布营养精微于五脏六腑、四肢百骸，使患儿食欲旺盛、神清气爽、面色红润、大便通调。故捏脊疗法确具有调整阴阳、通理经络、调和气血、培补元气、恢复脏腑功能的作用。该治法简、便、廉、验、捷，既免除了小儿服药之苦，且无创伤、无副作用、操作方便，是小儿厌食症理想的治疗方法，亦不失为小儿保健的常用方法，值得推广应用。
参考文献：
[1]陈永智.手法治疗小儿疳积86例临床分析[J].长春中医药大学学报，2011，（6）：461-462.
[2]汪受传.中医儿科学[M].北京：中国中医药出版社，2012：113.