隔姜灸神阙穴治疗痛经26例

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痛经在临床上常见于青、中年女性,分原发性和继发性两类。本组病例为原发性痛经。笔者自1993年5月～2001年6月运用中医的隔姜艾绒灸神阙穴治疗痛经26例,临床疗效满意。

26例患者均为门诊病人,未婚。年龄14～23岁,平均19.3岁;病程3月～18月,平均6.1月。临床表现:痛经,月经前1～2天开始小腹轻微隐痛,经来时痛甚,难以正常学习及工作,需卧床。伴全身乏力或恶心欲呕,或腹泻,食欲减退。经质粘稠,经色鲜红或暗红,有粘膜样代谢物或小血块。持续1～2天,以第1天为主。舌质淡红或暗红,苔白或淡黄,脉细滑或弦涩。

方法:将直径2.5～3cm大生姜切成厚约0.25cm的片状,备置2片交替使用。再将艾绒堆放在姜片上成圆锥形,高约1cm,点燃艾绒,交替置于神阙穴以灸治。每次以艾绒燃尽为度,10～12壮为1次,每天灸治1次,连续2天。如月经未潮者或需再行治疗者,则在月经前3天开始行上疗法,每日灸治1次,连续灸治3天。按此疗法2～3天为一疗程,使用3疗程观察疗效。

疗效标准:经艾灸治疗后腹痛等症控制,能正常学习及工作为显效;艾灸治疗后腹痛等症减轻,基本能正常学习及工作为有效;行艾灸治疗后腹痛等症稍有减轻或无改善,仍不能正常学习及工作者为无效。

结果:艾灸治疗1个疗程显效者4例,有效者15例,无效者7例;灸治2个疗程显效者11例,有效者8例,无效者3例;灸治3个疗程显效者6例,有效者3例,无效者2例。经观察治疗3个疗程,显效共21例,占80.77%;有效3例,占11.53%;无效2例,占7.70%。总有效率为92.30%。

体会:原发性痛经多因植物神经功能紊乱,子宫痉挛或子宫发育不良,子宫颈狭窄或子宫过度屈曲影响经血畅行所致。笔者根据以上病因病机,思月经源于气血,依于脏腑(肝、脾、肾),赖于冲任之调理的特点,取急者治其标以理冲任为先,痛经之时予以隔姜艾绒灸其任脉神阙穴达到温养胞宫,使胞络气血通畅,疼痛及时控制;缓则治其本,根据具体病情在未行经之时调脏腑、益气养血使标本兼治、缓急兼顾,从而使脏腑功能正常,气血充足,冲任调顺,胞脉得充月经得畅痛经得以根治。

湖北430071武汉大学中南医院张华玉

(收稿日期:2001-08-21,赵昕发稿)

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