结节性甲状腺肿超声刀辅助小切口甲状腺手术治疗效果探讨
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[摘要] 目的 探究采用超声刀辅助小切口手术方式治疗结节性甲状腺肿的效果。方法 方便选取该院2015年12月―2016年11月期间收治需行手术治疗的结节性甲状腺肿患者98例，采用随机分组法，将患者分为实验组（n=49）及对照组（n=49），实验组患者均采用超声刀辅助小切口术治疗，对照组均采用常规手术方式治疗，比较两组患者手术相关情况。结果 实验组手术时间（49.3±2.4 ）min、术中出血量（43.1±5.8 ）mL、切口大小（4.2±0.5）cm及VAS疼痛评分（3.8±1.2）分明显低于对照组（69.8±3.8）min，（79.8±6.1）mL， （8.7±0.7）cm， （5.4±1.4）分；实验组术后并发症发生率（6.1%）明显低于对照组术后并发症发生率（20.4%），组间数据差异有统计学意义（P
[中图分类号] R32 [文献标识码] A [文章编号] 1674-0742（2017）03（b）-0183-03
[Abstract] Objective To study the effect of ultrasound scalpel-assisted small incision in treatment of struma nodosa. Methods 98 cases of patients with struma nodosa needing the operation treatment admitted and treated in our hospital from December 2015 to November 2016 were convenient selected and randomly divided into two groups with 49 cases in each， the experimental group were treated with ultrasound scalpel-assisted small incision， while the control group were treated with routine operation， and the operation related conditions were compared. Results The operation time， intraoperative bleeding amount， cut length， VAS pain score and incidence rate of postoperative complications in the experimental group were obviously lower than those in the control group， [（49.3±2.4） min， （43.1±5.8） mL， （4.2±0.5）cm， （3.8±1.2）points， 6.1% vs （69.8±3.8） min， （79.8±6.1）mL， （8.7±0.7）cm， （5.4±1.4）points， 20.4%]， and the differences between groups had statistical significance（P
[Key words] Struma nodosa； Ultrasound scalpel surgery； Small incision； Gland subtotal resection
b于甲状腺结节在普通外科属于常见多发病，且大多数患者手术意愿强烈[1]。该次研究从该院2015年12月―2016年11月期间收治的98例需行手术治疗的患者，采用超声刀辅助小切口手术治疗结节性甲状腺肿，取得了较好的治疗效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
从该院收治的结节性甲状腺肿患者中，方便选取其中98例需行手术治疗的患者，将患者随机分为实验组及对照组，实验组有49例患者，男9例，女40例，患者年龄均在32～61周岁之间，平均年龄为（46.5±3.8）周岁，21例为单侧结节，28例为双侧结节；对照组有49例患者，男8例，女41例，患者年龄均在33～62周岁之间，平均年龄为（47.5±3.4）周岁，22例为单侧结节，27例为双侧结节。两组患者的一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
实验组患者均采用超声刀辅助小切口术治疗，对照组均采用常规手术方式治疗。
1.2.1 超声刀辅助小切口手术方法 患者取仰卧位，成功麻醉后，将患者变换至手术，即头后仰，并将肩部垫高，找到胸骨上切迹位置，在其上方1.5～2.0 cm处，作一弧形小切口，平均约4 cm，切开皮肤及皮下组织颈阔肌后，用电刀沿着颈阔肌后用电刀分离，从甲状软骨下缘处分离至胸骨柄切迹处，沿着颈白线位置，用超声刀，将颈白线纵行切开，不切开颈前肌群，将甲状腺外科包膜切开后以充分暴露其下腺体，从而将患侧甲状腺及甲状腺峡部显露出来[2]。