鞘膜积液 15期

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇鞘膜积液 15期范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

【专家说病】

正常鞘膜囊内有少量液体（2～3ml），供滑润、保护用，如果液体过多即为鞘膜积液。鞘膜具有分泌功能，鞘膜的浆膜面可分泌液体，其可通过精索内静脉和淋巴系统以恒定的速度吸收，当分泌增加或吸收减少时，鞘膜囊内积聚的液体超过正常量而形成囊肿者，则形成鞘膜积液。炎症、肿瘤、外伤等都可能引起鞘膜积液。但最常见的是原发性鞘膜积液。

分类：先天性鞘膜积液系鞘状突未闭而引起，鞘状突在不同部位的闭合不全，可形成4种类型的鞘膜积液。

1.鞘膜积液 固有鞘膜内有积液形成，这是最常见的一种。

2.精索鞘膜积液 鞘膜的两端闭合，而中间的部分未闭合且有积液，囊内积液与腹腔和鞘膜腔都不相通，又称精索囊肿。

3.、精索鞘膜积液（婴儿型） 鞘状突仅在内环处闭合，精索部未闭合，积液与鞘膜腔相通。

4.交通性鞘膜积液 由于鞘状突末闭合、鞘膜腔的积液可经一小管道与腹腔相通，又称先天性鞘膜积液。如鞘状突与腹腔间的通道较大，肠管和网膜亦可进入鞘膜腔，即为先天性腹股沟疝。

临床表现：鞘膜积液多数发生于一侧，多数患者无疼痛等自主症状，常在体检时被偶然发现。主要表现为阴囊内或腹股沟区有一囊性肿块。积液量较多者常感到阴囊下垂、发胀、精索牵拉痛等。巨大鞘膜积液时，影响排尿与性生活，步行和劳动亦不方便。交通性鞘膜积液发生于儿童，表现为站立或哭闹时阴囊肿大，平卧后托起阴囊，积液逐渐流入腹腔，囊肿缩小或消失。

诊断：根据体格检查可初步区分鞘膜积液类型，如鞘膜积液呈球形，一般不能触及，精索鞘膜积液呈梨形，可触及，交通性者积液大小可随变化而变化，但应与腹股沟疝相鉴别，透光试验可资鉴别，但有假阳性及假阴性，彩超可明确诊断。

【专家说保健】

1.婴幼儿鞘膜积液多能在发育过程中自行吸收，故除非积液巨大一般可观察等待，不予特殊治疗。

2.先天性鞘膜积液以手术治疗为主。手术的目的是在内环处将鞘状突做高位结扎，阻断腹水进入阴囊鞘膜的通道。

3.精索鞘膜积液可将积液的包囊完整剥除称为鞘膜囊切除术。如剥除困难，亦可剪开囊壁，做翻转缝合术。

4.鞘膜积液的有效手术方法是鞘膜翻转术。

5.成人鞘膜积液应排除肿瘤、炎症等疾患，以免延误病情。

6.注意保护避免受外伤。

7.因为成人鞘膜积液多继发于附睾炎，一旦出现阴囊疼痛肿胀等不适应尽早就医。

8.养成良好的生活习惯，戒烟限酒。烟和酒是极酸的酸性物质，长期吸烟喝酒的人，极易导致酸性体质，易癌变。

9.有良好的心态应对压力，劳逸结合，不要过度疲劳。加强体育锻炼，增强体质。