保险单（国内船舶）
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国内船舶保险单
被保险人＿＿＿＿＿＿
保险单号码＿＿＿＿＿
本公司依照本保险单载明的《国内船舶保险条款》和其它条件承保被保险人下开各种船舶的保险──┬──┬──┬──┬──┬───┬────┬────┬──┬──│船舶│种类│船质│用途│制造│总吨位│船舶造价│保险金额│费率│保险││名称│
│结构│
│年份│或马力│
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│费 │├──┼──┼──┼──┼──┼───┼────┼────┼──┼──┤│
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│├──┴─┬┴──┴──┴──┴─┬─┴─┬──┴─┬──┴┬─┴──┤│航行区域│
│载重吨│
│船籍港│
│├────┴───────────┼───┴────┴───┴────┤│总保险金额：人民币
│保险期限： 个月自 年 月 日零时│├────────────────┤
起 至
年 月 日二十四时止││保险费总数：人民币
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│├────────────────┼─────────────────┤│特别约定：
│保险公司或单位签章
││
│
年
月
日 ││
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│────────────────┴─────────────────经理副经理：
主管负责人：
复核：
制单：