浅谈卵巢早衰

开篇：润墨网以专业的文秘视角，为您筛选了一篇浅谈卵巢早衰范文，如需获取更多写作素材，在线客服老师一对一协助。欢迎您的阅读与分享！

卵是巢是女性主要的性器官，具有产生成熟卵的生殖功能和产生女性激素的内分泌功能。卵巢功能衰退势必影响这两大功能。

卵巢早衰(POF)是指青春期以后、40岁以前发生的非生理性的月经停止，伴有促卵泡素(FSH)、黄体生成素(LH)水平的升高、雌激素(E)水平的下降以及临床上表现的潮热、不育和生殖器官的萎缩等综合症。随着人们生存压力日益致的生育力丧失及低雌激素水平已成为影响妇女生殖健康的两大威胁，较早发生的低雌激素水平也增加了女性患骨质疏松症和冠心病的危险。下面浅谈卵巢早衰的发病因素。

1．家族史：研究发现10％的POF患者家族中有相同的疾病发生，可垂直传播。说明遗传因素是POF发生的独立性因素之一。

2．高危因素：吸烟、抑郁和未产妇与卵巢早衰有密切的关系；国内学者发现吸烟及绝经前生活中发生重大事件者绝经年龄提前；首孕及初产年龄滞后、被动吸烟与绝经年龄成负相关。提示吸烟、初孕分娩年龄及抑郁忧伤精神因素等与POF的发生有着直接的关系。

3．免疫因素：多种自身免疫性疾病可引起POF，最常见的是自身免疫性甲状腺炎，肾上腺炎(Addison’s病)及同时累及上述腺体的多腺体综合征，少见如重症肌无力，突发性血小板减少性紫癜，类风湿性关节炎，白斑及自身免疫性溶血性贫血，系统性红斑狼疮，糖尿病等。

4．代谢因素：半乳糖血症与粘多糖疾病与POF有关。半乳糖在体内堆积，直接损害了卵母细胞，它的代谢产物对卵巢实质也有损害。粘多糖毒性物质在卵巢内聚集亦使卵泡结构破坏，卵泡缺失。

5．特发性：无任何明显原因的POF称为特发性POF。特发性POF可能是由于原始生殖细胞缺失或由于正常卵巢生殖细胞的耗损加速所致。

6．物理因素：腹部照射对卵母细胞有损害作用，其对性腺的作用取决于放射剂量、患者年龄、敏感性。腹部或盆腔照射剂量超过800rad可引起POF，200――300rads可引起永久性卵巢功能衰竭。

7．化学因素：化学药物不论单独用药或联合用药，常能导致POF，且与年龄有关。年龄较大的妇女更易在化疗后短时间内发生卵巢衰竭。一些学者认为化疗药物引起的POF65％-70％是可以恢复的。此外，长期服用抗类风湿药物如雷公藤也可引起POF。

8．病毒：5％腮腺炎患者可致卵巢炎而最终成为POF。某些盆腔感染如严重的结核性、淋菌性或化脓性盆腔炎也可造成卵巢功能衰退。

9．手术：切除一侧卵巢组织后，卵巢分泌的激素下降，使FSH升高。骨质疏松及更年期症状出现增加。由于POF病因多而复杂，确切发病机制尚不明确。因此治疗上分歧众多，还没有明确有效的、针对恢复卵巢自然功能的治疗措施，早期预防、早发现、早治疗在延缓患者病情发展、缓解临床症状方面就显得尤为重要。

早期预防：对伴有家族遗传倾向POF患者，治疗时应注重家族史，促使本人和其姐妹、侄女在POF可能发生之前妊娠；对POF患者应予以积极的辅助生育技术，促使其完成生育任务；有POF高危因素的患者如出现月经的改变时应及早做卵巢储备功能的检查；妇科医师进行子宫及卵巢手术时应该尽量注意保护卵巢的血液循环，尽可能多地保留卵巢组织；卵巢冷冻移植可以更好的保存癌症患者的生殖及内分泌功能；激素替代治疗可减少POF患者低雌激素水平对生殖健康的威胁，较早预防骨质疏松症和冠心病的发生。一部分患者通过激素替代治疗可恢复月经并获得妊娠。