医院财务管理信息化

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该文介绍了医院财务管理中的信息化的要求，分析了当今信息化时代下医院财务管理的现状和存在的问题，并提出了解决这些问题的方法。

近年来，随着医疗卫生体制改革的深入以及信息技术的迅猛发展，许多医院认识到了信息技术对现代医院管理模式的重要性，只有采用现代化信息技术手段才能真正实现从“以医疗为中心”向“以病人为中心”管理模式的转变[1，2]。与此同时，一些医院开始意识到财务管理信息化对医院管理的重要作用[3]。而医院实行财务信息化管理，是适应我国医疗改革的必然要求，是科学发展观的需要，是提高医院社会和经济效益的需要，是有效利用卫生资源的需要，是正确定价、合理补偿的需要，也是深化医院财务制度改革的需要[4]。本文探讨了医院财务管理中信息化应用所存在的问题，并提出了解决这些问题的方法。

1、医院财务管理中的信息化的要求

医院财务管理的信息化指的是通过利用现代的科学技术，财务人员对医院的流程进行再改造，建立起与之相配合的财务组织结构模式，积极地挖掘财务资源的信息潜力，充分开发出医院的财务信息资源，不断提高财务的活动效益，从而能够更好地进行医院的财务活动，妥善处理好相关财务关系。

当今很多医院在财务管理中使用计算机和网络等现代信息技术，财务管理信息化成为了决策者获取价值信息的主要途径，它不仅能够增强医院的竞争能力，还有助提高医院的管理水平，提升会计电算化的重要地位。

网络技术对医院在财务管理上各个环节和系统都产生了不小影响。一方面，网络信息所带来的积极影响促使整个医疗系统以及相关制度不断得以改善。但是从另一方面来看，目前很多医院在计算机网络的使用上还存在一定的问题，还没有完全发挥出计算机网络信息的优越性，因此对实现医院财务管理的网络信息化进行讨论具有十分重要的现实意义。

2、医院财务管理信息化存在的问题

医院对信息化认识不足，重视不够。在不少单位里，有部分管理者和财务人员对信息化有错误的认识，认为财务管理的信息化目的仅仅是为了减弱财务人员的工作强度，提高其劳动效率和增加信息输出的频率，而忽视了财务管理的信息化建设是医院整体信息化建设中重要的组成部分。

财务管理信息一体化程度低。财务管理信息化不是―个单一的IT系统，而是一个具有综合性、集成性的多系统组合，一般包括会计事务处理信息系统、财务管理信息系统、财务决策支持系统、财务经理信息系统以及组织互连信息系统5个部分。这5大系统各司其职，但密不可分。会计事务处理信息系统以账务处理、报表管理和日常会计事务处理为主，这个系统目前在医院中已经发展成熟，是财务管理信息化的基础。而对于其余涉及管理、控制职能的4个系统组成部分：财务管理信息系统、财务决策支持系统、财务经理信息系统以及组织互连信息系统，在医院中尚处于起步阶段，是医院实施财务管理信息化需要集中力量发展建立的关键。5大系统的建立以及相互之间的集成管理是财务管理信息化成功的标志。

由于医院目前的财务管理工作主要局限于会计核算，因此，缺乏将财务管理软件纳入信息系统的一体化综合化规划和规定。目前财务软件与窗口收费软件、物资管理软件、医疗保险软件的系统平台，处于各自独立的状态，数据没有得到共享，财务管理信息系统无法将所有信息统筹规划，形成了信息孤岛，下层的数据不能上传到上层，不能在各级之间共享，财务管理系统只是由独立的各个个体组成，还未形成综合性、一体性的管理系统，因此医院在财务信息方面资源利用率也较低。

软件应用重复现象严重。财务统一管理与标准化建设的原则没有得到很好的贯彻，仍然存在着建设分散、标准分散的问题。由于没有做到数据的充分挖掘和利用，数据采集、处理口径不一，各子系统移植性较低。

3、提高医院财务管理信息化的方法

要认识到财务管理信息化建设是医院管理的重要组成部分。信息时代就是知识经济时代，充满着变化和竞争，谁能迅速获取有价值的信息并且做出及时的正确反应，谁就能够在激烈的竞争中争取到主动权。这就要求医院注重利用科学理论以及方法去不断改善经营管理特别是财务的管理，加快推进医院全面的管理信息化进程。必须对会计信息化保持正确的理解和足够的重视度，充分发挥当今财务软件的作用，让会计信息系统给医院的管理者提供及时有效的信息，并在实施的过程中要对单位员工进行管理信息化相关的培训，培养出医院单位自己的人才。

建立健全医院财务管理信息化网络。实现医院的管理信息化一定要将财务的信息化建设做为核心以及切入点，建立财务的信息系统，从而强化财务的管理和资金监控，不仅可以加强管理制度的约束，防范资金的风险，还可以实现信息的共享，避免了统计数据以及财务信息的失真。

培养医院内部信息化人员，提高财务人员业务能力。加强人员培训，提高他们的业务素质，使其能尽快地掌握系统的操作技能、并主动地适应管理工作方法的改变，是财务的信息化建设主要的任务之一。尤其是建立起一套和财务的信息化相配合的工作制度以及激励机制更是迫在眉睫，只有切实地抓好这几方面的相关工作，财务的信息化建设才能有效进行。信息化作为一项系统的工程，人才是其中重要的一部分并且是财务管理信息化的成功之本，所以要把人才培养放在财务管理信息化建设的首要位置。

加强建设医院的内部控制制度。首先是控制医院的会计信息资源。会计信息是来源网络数据库系统中的，因此互联网数据库系统就是网络财务系统进行控制的重要目标。对数据库系统安全造成威胁的因素主要有：网络系统内外的人员非授权访问数据库；系统故障和误操作或者人为的破坏数据库从而造成了物理的损坏；黑客或者病毒侵扰。其次是对系统开发的控制。任何应用软件从其立项设计再到投入使用都要经过详细的分析设计以及编程和测试等阶段。三是财务系统的维护控制。系统维护包含软件的修改、代码结构的修改以及计算机硬件和通讯设备维修等，关系到系统功能的相关调整和扩充以及完善。网络系统在进行维护时必须有周密计划以及严格的记录。

财务管理信息化除了是财务管理信息化发展的必然趋向，还是医院生存和发展的现实要求。因此，要实现财务管理的信息化，需要依靠广大的财务管理人员的相关努力，这样才能积极地跟上信息时代的脚步，做到与时俱进，切实地发挥出财务管理信息化的作用。

（作者单位： 荆州市妇幼保健院）

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