社区健教对高血压患者医从性提高的调查研究

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【摘要】目的分析社区高血压患者开展健康教育对其遵医依从性的影响，并为高血压的临床治疗方案提供理论性指导。方法选取社区卫生服务中心于2010年3月――2012年9月收治的100例高血压患者，利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各50例。两组均给予降血压药物治疗和常规护理，而研究组在此基础上开展健康教育。待干预后第1、2、3、4个月末，向两组患者分发遵医依从性问卷，记录数据并做好对比。结果研究组在干预后第2、3、4个月末的遵医依从性佳者分别为26例（52.0%）、38例（76.0%）、48例（96.0%），对照组分别为9例（18.0%）、11例（22.0%）、14例（28.0%），两组之间存在明显统计学差异（P

【关键词】健康教育；社区医院；遵医依从性；高血压

高血压是常见的心脑血管疾病，在我国乃至全球的发病率极高，该病不仅会导致患者出现心脑血管并发症，还会增加老年患者致死、致残的危险[1]。所以，针对该病的防治工作已经引起世界医务人员的极大关注[2]。笔者为探究健康教育对高血压患者治疗依从性的影响，分析了100例患者的临床资料，现给予如下报道：

1资料与方法

1.1一般资料选取社区卫生服务中心于2010年3月――2012年9月收治的100例高血压患者，其中男性68例，女性32例，年龄为42-78岁，平均年龄为（57.1±1.4）岁。所有患者均经血压检测，确定为高血压，其诊断符合人卫版第7版《内科学》教材中关于高血压的临床诊断标准。本次研究纳入标准为：患者不存在其他肝、脑、肾等重要脏器疾病；不存在精神或心理疾病；对本次调研有所了解并签署知情同意书。利用随机数字表法进行分组，分别设为研究组和对照组，每组各50例。两组患者在性别、年龄、病情、病程、文化层次等方面不存在统计学差异（P>0.05），具有可比性。

1.2方法两组患者均给予抗高血压治疗和常规护理措施，而研究组在此基础上开展健康宣教。①主动与患者沟通：护士需向患者展现亲切、随和的形象，面带微笑地询问患者对疾病的了解情况，为今后开展有针对性的健康教育提供借鉴，力求使宣教内容能够让患者最大程度地掌握。②个性化健康宣教：护士在收集患者前期资料的基础上，逐一针对依从性差的条目进行干预。同时护士还需结合患者的文化层次、性格特点、理解能力开展个性化宣教方案，着重向患者讲解高血压病因、治疗方法、注意事宜等内容。③对家属开展宣教：由于家属是患者最坚强的后盾，护士需充分把握这一宝贵资源，采取通俗易懂的语言向家属介绍高血压遵医嘱服药的意义，提高家属对规律用药和主动用药的认识。

3讨论

伴随着我国人口老龄化的加速，而老年高血压的发生比例逐渐攀升，大多数患者均为收缩压高型高血压。在本次调研中，笔者旨在探究社区高血压患者开展健康教育对其遵医依从性的影响。通过制定个性化宣教方案，着重向患者讲解高血压的病因、治疗方案、注意事项、按时服药的重要性及自行停药的危险性，让患者对高血压有个体化的了解，并引起自身关注，提高其主动服药意识。其次，护士通过座谈会的召开，邀请患者分享治疗心得和体会，并对患者就诊期间遇到的心理困惑展开干预，以提高患者对高血压服药的认知度。最终，护士发动家属的支持力量，并向其讲解药物服用的注意事项及鼓励家属对患者服药情况进行督导，间接提高患者治疗依从性。本次研究结果显示，通过健康宣教的开展能够提高患者的遵医依从性，即研究组在干预后第2、3、4个月遵医依从性明显高于对照组，且差异具有统计学意义（P

综上所述，对于社区高血压患者而言，通过健康宣教的开展，能够提高患者对高血压的认知度，并树立主动服药的意识，提高遵医依从性，取得较为满意的效果。

参考文献

[1]林淑梅，杨立新，赵忠风.健康教育对提高高血压患者服药依从性的效果评价[J].吉林医学，2008，29（6）：460-462.

[2]张丽，陈美冬，关美凤.健康教育对高血压患者服药依从性的效果评价[J].中原医刊，2005，32（1）：7-8.

[3]尹红.健康教育对高血压患者服药依从性的效果评价[J].中外医学研究，2011，09（22）：195.

[4]陈素文，范红珠.在高血压患者健康教育中应用达标理论效果评价[J].中华护理教育，2009，6（7）：327-329.

[5]陆勤宣.护理干预对社区高血压患者血压控制的效果评价[J].中国社区医师（医学专业），2012，14（29）：257-259.