布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的疗效分析

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【摘要】目的探讨布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗毛细支气管炎的临床疗效。方法将53例毛细支气管炎患儿随机分为两组，对照组给予常规治疗，治疗组给予布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗。结果治疗组、对照组总有效率分别为9630%、6923%，两组差异存在统计学意义（P

【关键词】毛细支气管炎；布地奈德；盐酸氨溴索；雾化吸入；疗效

doi：103969/jissn1004-7484（x）201309581文章编号：1004-7484（2013）-09-5338-01

毛细支气管炎是临床医学中常见的儿科疾病，对患儿身体健康影响较大，受到家长及医院的高度重视。我院于2012年11月――2013年5月对部分毛细支气管炎患儿给予布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，其治疗效果较为明显，现报告如下。

1资料与方法

11一般资料选取2012年11月――2013年5月在我院接受治疗的53例毛细支气管炎患儿作为研究对象，将53例患儿随机分为治疗组与对照组。治疗组：27例，男14例，女13例；年龄5-25个月，平均（1051±061）个月；发病至就诊时间为1-6d，平均（217±033）d。对照组：26例，男15例，女11例；年龄4-24个月，平均（1020±058）个月；发病至就诊时间为1-5d，平均（212±030）d。两组患儿在性别、年龄、发病至就诊时间等方面无显著性差异（P>005），具有可比性。

12治疗方法

121对照组26例患儿皆实施常规护理，即加强止咳治疗，应用镇静药，给予吸氧治疗，实施抗感染治疗等。

122治疗组27例患儿在常规治疗的同时给予布地奈德联合盐酸氨溴索雾化吸入治疗，即选择布地奈德混悬液05mg，同时选择盐酸氨溴索15mg，将两者溶入09%氯化钠水溶液250ml中，实施高压泵雾化吸入治疗，其时间控制在15min/次左右，坚持每天3次，持续治疗1周。

13观察指标所有患儿皆于用药期间密切观察气喘症状、湿音情况、哮鸣音情况及咳嗽发生情况等，同时需详细记录住院时间及各项症状缓解时间。

14疗效评定标准①显效：用药1周后，喘憋及咳嗽等多种症状明显改善，未出现湿音与肺部哮鸣音；②有效：用药1周后，喘憋及咳嗽等多种症状有所改善，湿音与肺部哮有所改善；③无效：用药1周后，喘憋及咳嗽等多种症状未出现变化或加重，湿音与肺部哮鸣音明显[1]。

15统计学方法采用SPSS110软件包进行统计学处理，定量资料均以均值±标准差（χ±s）表示，组间比较采用t检验，以P

2结果

21临床疗效治疗组总有效率为9630%，对照组总有效率为6923%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P

22观察指标改善情况治疗组住院时间短于对照组，气喘、湿音、哮鸣音、咳嗽等临床症状的缓解时间短于对照组，两组差异明显，存在统计学意义（P

3讨论

毛细支气管炎的病变主要发生在肺部的细小支气管，也就是毛细支气管，所以病名为“毛细支气管炎”，通常是由普通感冒，流行性感冒等病毒性感染引起的并发症，也可能是由细菌感染所致，是小儿常见的一种急性下呼吸道感染，多见于1岁以下的小儿，尤其是6个月以下的婴儿更是容易受到感染[2]。毛细支气管炎的症状是出现持续性的干咳和发热与发作性的呼吸困难、喘憋、面色苍白；严重时还会伴有充血性心力衰竭、呼吸衰竭的症状，因为小儿呼吸道狭窄，排异能力弱，所以应及早治疗，及时吸痰，帮助小儿保持呼吸道的通畅非常重要。

布地萘德雾化溶液可以解痉平喘，它是一种吸入类固醇激素，可用雾化吸入法治疗咳嗽变异性哮喘[3]。盐酸氨溴索具有粘液排除促进作用及溶解分泌物的特性，可以促进排痰，改善呼吸状况。由于小儿年龄小，情况特殊，一般用都是通过雾化吸入法治疗毛细支气管炎，如此可将雾化的药物粒子更易于下沉与小气道中，进入呼吸道的药物浓度高，药物的药效能得到充分发挥[4]。本研究对照组给予常规治疗，治疗组给予布地奈德和盐酸氨溴索雾化吸入治疗，其中治疗组总有效率为9630%，对照组总有效率为6923%，治疗组总有效率明显高于对照组，两组差异存在统计学意义（P

综上所述，在治疗毛细支气管炎中，使用盐酸氨溴索和布地萘德雾化溶液雾化吸入治疗法，起效快，疗效也好，小儿也易配合，可以明显缓解症状，缩短病程，非常值得在低龄儿童中推广使用。

参考文献

[1]陈志强盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎的临床研究[J]中国民族民间医药，2010，3（08）：625

[2]陈彩凤盐酸氨溴索治疗小儿毛细支气管炎43例疗效观察[J]中国医药导报，2009，14（22）：145-146

[3]袁增权氧驱动雾化吸入布地奈德、盐酸氨溴索治疗毛细支气管炎疗效观察[J]蚌埠医学院学报，2011，4（02）：14-15

[4]李爱梅盐酸氨溴索联合布地奈德雾化吸入治疗小儿毛细支气管炎[J]医药论坛杂志，2010，5（17）：612