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谈谈产妇的中医调护

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产妇因分娩时的产创。出血及临产时用力过度,耗损气血以致产后“百脉空虚”,若不注意摄生调养,则易引起各种疾病。所以产后调护尤须重视。

1 调寒温产后腠理不密,汗出较多,风寒易于入侵。所以室内应安静、整洁、舒适,温湿度适宜,空气新鲜,光线充足。产妇应及时擦干汗液,更换内衣,盖被不宜过厚,以免汗多伤津,当风受凉。夏日要降温,特别是暑令夏天,产后阴虚阳旺,亡血伤津,尤不宜过暖,谨防中暑。冬日要避风寒,不可用凉水擦洗,以免结成顽疾。

2 调情志情志不遂是产妇产后的一大忌。若情志抑郁、肝失条达则气机不畅、经脉涩滞可引起内分泌紊乱,影响乳汁分泌并可扰动气血。产妇应畅情志、避恼怒、忌忧郁、使肝气畅达、疏泄有度、乳汁自来。

3 调饮食产后气血损耗,整个体质呈现一种虚弱之象,特别是分娩后1周内,饮食宜富有营养、易消化、补气养血之食物。根据体质偏寒、偏热而以温养或清养的食物调理。忌过食生冷瓜果及酸辣、滋腻之物以免损伤脾胃,所需营养不能消化吸收,而影响体质的恢复。

4 调二便产后汗出较多、大小便比较困难,要求产妇多喝水及流质食物。产妇六小时未排小便者,可让产妇听流水声或用生理盐水冲洗外阴及尿道口,以引起排尿反射,也可在下腹部敷热水袋并按摩使其排尿,必要时遵嘱导尿或针刺关元、气海、三阴交、阴陵泉穴,或耳针膀胱穴。若大便难行者可服蜂蜜1匙,每日3次或麻仁丸6克,每日2次,以缓缓导之,忌用峻泻剂。大便时切忌努责以免引起子宫脱垂。

5 调劳逸产后24小时应卧床休息,宜取半卧位和侧卧位(会有切口者应健侧卧位),不宜仰卧位。24小时后可根据身体情况进行适度的活动并保证充足的睡眠,能使气血调和,有利于子宫复旧,脾胃运化正常,痰湿脂肪不易凝聚。防止过劳、久立、久蹲以免引起气虚下陷,导致子宫脱垂。

6 保清洁产后排泄恶露期间,血室正开,易感外邪,故产后应注意保持外阴清洁,每晚用温水清洗,勤换内裤及卫生纸垫,以防感染。产妇汗出较多,要经常擦浴及换洗内衣。产后1个月内禁止及盆浴。

7 早吸吮产后半小时即可吸吮,哺乳前用温水清洗,乳汁过多,新生儿不能吮净者,需用吸乳器吸净,以免乳汁壅积成疡。产妇因故需回乳者可用炒麦芽、生山楂各60克煎汤代茶频饮,并用芒硝粉外敷(芒硝粉100克用纱布包好置于处),每日更换1次,回乳后停用。哺乳期间注意避孕。

8 产后若有阵发性小腹疼痛一般不需处理,如疼痛剧烈,可针刺大肠俞、血海或灸神阙穴以止痛,或口服益母草膏每次1匙,每日2~3次,以加速排出恶露,可缓解小腹疼痛。